Papel de la Vitagliptina y la Vitamina D en el Tratamiento de la Enfermedad del Hígado Graso No Alcohólico (EHGNA)

El estilo de vida sedentario y las malas elecciones dietéticas están provocando una epidemia de aumento de peso y aumentando el riesgo de desarrollar enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA). La fuerte relación entre la resistencia a la insulina y la EHGNA sugiere que agregar vitamina D a las terapias de sensibilización a la insulina como Galvus (vitagliptina) podría ser beneficiosa en la prevención o mejora de la EHGNA. Teniendo en cuenta la estrecha relación entre NAFLD y T2DM y el metabolismo de los lípidos, asumimos que agregar vitamina D a Galvus puede ser eficaz para NAFLD al mejorar el metabolismo de los lípidos y la T2DM. Métodos: Se inscribirán 60 pacientes con EHGNA (diagnosticada por ultrasonido, aumento del nivel de ALT y hepatomegalia) y se dividirán en 2 grupos de Galvus más vitamina D frente a Galvus solo. Se medirán la bioquímica, los triglicéridos hepáticos, la histología, la expresión del gen m RNA de colágeno, MTP, SREP-1, PPAR-alfa y LDLR. Se realizarán 2 biopsias de hígado separadas en la selección y 6 meses después del inicio. Resultados esperados: La terapia combinada a largo plazo con vitagliptina y vitamina D redujo significativamente la esteatosis, la inflamación y la fibrosis en el hígado en comparación con la monoterapia a largo plazo. También esperamos que la terapia de combinación también aumente significativamente la expresión de la proteína microsomal de transferencia de triglicéridos (MTP) y el receptor α1 activado por proliferadores de peroxisomas (PPAR-α1) en el hígado, en comparación con la monoterapia, lo que puede haber conducido a una mejora en los niveles de lípidos. trastorno metabólico . Conclusión: La terapia combinada de vitagliptina y vitamina D, durante 24 semanas mejora los hallazgos histopatológicos en NAFLD.