Terapia de mantenimiento con sorafenib para pacientes con LMA después de un trasplante alogénico de células madre
Ensayo de fase I de la terapia de mantenimiento con sorafenib para pacientes con LMA FLT3-ITD después de un trasplante alogénico de células madre
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los sujetos tomarán sorafenib por vía oral una o dos veces al día. Los sujetos acudirán a la Clínica de trasplante de médula ósea 3 veces (los días 8, 15 y 30) durante el primer mes de tratamiento. Después del primer mes, se verán todos los meses durante 3 meses y luego a las 9 a los 6 y 9 meses. A los sujetos se les realizará un examen físico y se les harán preguntas sobre su salud general y preguntas específicas sobre cualquier problema que puedan tener y los medicamentos que estén tomando.
Los sujetos se someterán a análisis de sangre estándar todos los meses durante 12 meses para comprobar la función hepática y renal y un hemograma completo.
Los sujetos se someterán a análisis de sangre de investigación los días 8, 15 y 30 durante el primer mes de tratamiento.
Los sujetos tendrán una biopsia de médula ósea después de 3 meses y 12 meses de tratamiento.
Los sujetos recibirán tratamiento hasta por 12 meses y serán seguidos durante 1 año después de completar el estudio.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02214
- Dana-Farber Cancer Institute
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujetos con AML con la mutación FLT3-ITD que se han sometido a HSCT alogénico
- Estudios de quimerismo de sangre periférica que muestran >/= 70% de todas las células son de origen donante
- Función hematológica y hepática adecuada
- Estado funcional ECOG 0-2
- Capaz de tragar pastillas enteras
Criterio de exclusión:
- Evidencia de enfermedad recidivante/recurrente/residual evaluada mediante aspirado de médula ósea y biopsia realizada entre los días 30 y 60 después del TCMH
- Enfermedad de injerto contra huésped aguda activa que requiere una dosis equivalente de > 0,5 mg/kg/día de prednisona o equivalente o aquellos pacientes que requirieron la adición de otro agente para el tratamiento de la EICH además de los corticosteroides
- Infección no controlada en curso
- Enfermedad cardíaca: insuficiencia cardíaca congestiva > clase II NYHA, angina inestable o angina de nueva aparición (comenzada en los últimos 3 meses) o infarto de miocardio en los últimos 6 meses
- Arritmias ventriculares cardíacas que requieren tratamiento antiarrítmico
- Hipertensión no controlada
- Infección por VIH conocida o hepatitis crónica B o C
- Eventos trombóticos o embólicos, como accidente cerebrovascular, incluidos ataques isquémicos transitorios en los últimos 6 meses
- Hemorragia pulmonar/evento hemorrágico > CTCAE v 4.0 Grado 2 dentro de las 4 semanas posteriores al inicio del fármaco del estudio
- Cualquier otro evento de hemorragia/sangrado > CTCAE v. 4.0 Grado 3 dentro de las 4 semanas posteriores al inicio del fármaco del estudio
- Herida grave que no cicatriza, úlcera que no cicatriza o fractura ósea
- Evidencia o antecedentes de diátesis hemorrágica o coagulopatía
- Cirugía mayor o lesión traumática significativa dentro de las 4 semanas posteriores al inicio del fármaco del estudio
- Uso de hierba de San Juan o rifampicina (rifampicina)
- Alergia conocida o sospechada al sorafenib
- embarazada o amamantando
- Recibir cualquier otro agente en investigación
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Sorafenib post-TPH
El sorafenib se administrará como terapia de mantenimiento después de un TCH alogénico a pacientes con LMA FLT3-ITD.
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Oral, 200 a 400 mg QD o BID
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Dosis máxima tolerada
Periodo de tiempo: 3 años
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Definir la dosis máxima tolerada (MTD) de sorafenib de mantenimiento después del TCMH alogénico
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3 años
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Mediana de días tolerados con sorafenib
Periodo de tiempo: 3 años
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Definir la mediana del número de días de sorafenib tolerado antes de la toxicidad limitante de la dosis o la recaída de la enfermedad
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3 años
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Tasa de infecciones graves
Periodo de tiempo: 3 años
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Tasa de infecciones graves (bacterianas, virales, fúngicas u otras) después de comenzar con sorafenib
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3 años
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Tasa de EICH aguda
Periodo de tiempo: 3 años
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Tasa de enfermedad aguda de injerto contra huésped (EICH) grados II-IV después de iniciar sorafenib
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3 años
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Tasa de EICH crónica
Periodo de tiempo: 3 años
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Tasas de EICH crónica significativa después de comenzar con sorafenib
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3 años
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Supervivencia
Periodo de tiempo: 3 años
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Supervivencia global y libre de progresión a 1 y 2 años después del TCMH
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3 años
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Impacto del sorafenib en la médula ósea y los niveles séricos de PCR cuantitativa FLT3-ITD
Periodo de tiempo: 3 años
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Evaluar el impacto de sorafenib en la médula ósea cuantitativa y los niveles séricos de ADN de FLT3-ITD en pacientes (medidos por PCR) con LMA de FLT3-ITD después de SCT alogénico
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3 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Yi-Bin Chen, MD, Massachusetts General Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
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- 11-114
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