Paracetamol y Farmacogenética
Paracétamol y Farmacogenética en Voluntarios Sanos
Trabajos recientes han enfatizado que el mecanismo de acción del analgésico paracetamol depende de su metabolismo en el cuerpo, ya que un producto de descomposición del paracetamol, el AM404 ahora se considera el metabolito analgésico del paracetamol, lo que sugiere que el paracetamol puede ser un profármaco.
De hecho, se ha demostrado que el paracetamol puede tener un efecto deletéreo, especialmente en poblaciones vulnerables (insuficiencia hepática, ancianos). Los primeros resultados mostraron una disminución muy significativa de la sulfatación y el glutatión y un aumento del metabolismo de fase 1 del paracetamol, que involucra enzimas como el citocromo P450.
Para explicar los resultados se discuten causas multifactoriales, combinación de nutrición (agotamiento de aminoácidos azufrados), aumento de la desintoxicación de metabolitos tóxicos del paracetamol, estrés o traumatismos.
Los estudios clínicos mostraron una gran variabilidad en la evaluación del dolor por parte de los pacientes y variabilidad en la respuesta metabólica del paracetamol. Los factores genéticos probablemente juegan un papel que sigue siendo en gran parte desconocido.
La revisión de la literatura sobre polimorfismo genético muestra la participación de una serie de enzimas que son bien conocidas, predominantemente en el metabolismo hepático del paracetamol, pero sin relación con su efecto analgésico. Este es un eslabón perdido crítico en la comprensión del efecto analgésico del paracetamol.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Cruzado, aleatorizado, de un solo centro, controlado con placebo, doble ciego, en 100 voluntarios sanos que cumplieron los criterios de inclusión y recibieron 2 g de paracetamol por vía oral o placebo en dos períodos de estudio separados por una semana.
El criterio de evaluación es la diferencia de áreas bajo la curva de los umbrales de dolor a la prueba de estímulos térmicos y mecánicos
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Clermont-Ferrand, Francia, 63003
- CHU clermont-ferrand
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- voluntarios sanos
- machos
- Edad entre 18 y 30 años
Criterio de exclusión:
- Sujeto sin contraindicaciones de paracetamol
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Doble
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Paracetamol
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Cruzado, aleatorizado, de un solo centro, controlado con placebo, doble ciego, en 100 voluntarios sanos que cumplieron los criterios de inclusión y recibieron 2 g de paracetamol por vía oral o placebo en dos períodos de estudio separados por una semana.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Correlación entre el perfil farmacogenético y el umbral del dolor
Periodo de tiempo: hasta 14 días antes de la administración
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hasta 14 días antes de la administración
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Medidas de los umbrales de dolor térmico y mecánico.
Periodo de tiempo: hasta 1 hora antes de la administración
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hasta 1 hora antes de la administración
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Determinación de la concentración sanguínea de glutatión
Periodo de tiempo: hasta 1 hora antes de la administración
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hasta 1 hora antes de la administración
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Gisèle PICKERING, University Hospital, Clermont-Ferrand
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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- CHU-0101
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