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Ranibizumab para el edema macular secundario a la oclusión de una rama venosa de la retina en pacientes con visión regular (RVOFV)

18 de septiembre de 2019 actualizado por: Kyu Hyung Park, Seoul National University Bundang Hospital

Estudio de fase 4 de ranibizumab para el tratamiento del deterioro visual debido a edema macular secundario a la oclusión de una rama venosa de la retina en pacientes con agudeza visual regular inicial

El propósito de este estudio es determinar el efecto de ranibizumab para el tratamiento del edema macular (EM) secundario a la oclusión de una rama venosa de la retina (BRVO) en pacientes con una agudeza visual regular inicial.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Lucentis fue aprobado para EM debido a BRVO en base a los resultados del estudio BRAVO. El criterio de inclusión en BRAVO fue "mejor agudeza visual corregida (BCVA) 20/40 a 20/320". Por lo tanto, los pacientes con AV mejor de 20/40 que están fuera de los criterios de inclusión del estudio BRAVO no recibieron tratamiento y solo esperaron a alcanzar una mejoría espontánea. Sin embargo, existen necesidades no satisfechas de estos pacientes y, en la práctica clínica real, muchos especialistas en retina tratan a estos pacientes con ranibizumab. Estos pacientes han experimentado una mejoría en la AV después de la inyección. Con base en estos antecedentes clínicos, el investigador quiere sugerir las pautas de tratamiento en este grupo de pacientes, es decir, el tratamiento temprano de ranibizumab sería efectivo y aumentaría la calidad de vida de los pacientes. Es decir, hay muchas experiencias en estos casos entre los oftalmólogos, pero no ha habido ensayos clínicos que puedan avalar los tratamientos. Para confirmar la eficacia de ranibizumab en pacientes con visión clara inicial, los investigadores comenzaron el ensayo clínico aleatorizado prospectivo sobre la eficacia y seguridad de ranibizumab para los pacientes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

19

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Seoul, Corea, república de, 135-710
        • Samsung Medical Center
    • Gyunggi-do
      • Seongnam, Gyunggi-do, Corea, república de, 463-707
        • Seoul National University Bundang Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edema macular que involucra el centro foveal secundario a BRVO diagnosticado dentro de los 12 meses antes de la inscripción en el estudio
  2. Tabla ETDRS BCVA: 63 a 77 letras (20/32 a 20/50 equivalente Snellen)
  3. CFT >= 300 um (media de las medidas obtenidas en la selección y el Día 0)
  4. Consentimiento informado firmado
  5. hombre o mujer, edad ≥18 años

Criterio de exclusión:

  1. Episodio previo de OVR: antecedentes de OVR en el ojo del estudio diagnosticados antes de 1 año de inscripción en el estudio.
  2. Mejoría de BCVA > 10 letras entre la selección y el Día 0
  3. Antecedentes de otras enfermedades oculares (p. retinopatía diabética, degeneración macular relacionada con la edad)
  4. Tratamiento con láser dentro de los 3 meses antes de la línea de base
  5. Uso de corticosteroides intraoculares dentro de los 3 meses anteriores al inicio
  6. Tratamiento con factor de crecimiento endotelial antivascular (VEGF) en el estudio o en el ojo contralateral dentro de los 3 meses anteriores al inicio
  7. Cirugía intraocular distinta de la cirugía de cataratas, Cirugía de cataratas en los 6 meses anteriores al inicio
  8. Accidente cerebrovascular o infarto de miocardio ≤3 meses antes del inicio
  9. Embarazo o plan de tener bebe en hembra

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo ranibizumab
Los pacientes recibirán tres inyecciones mensuales de 0,5 mg de Lucentis (0,05 ml), seguidas de un nuevo tratamiento/láser de rescate según sea necesario.

Dosis de carga: tres inyecciones intravítreas mensuales de ranibizumab 0,5 mg

Criterios de parada de Lucentis: V/A ≥20/20 y desaparición completa del edema macular

Retratamiento: pérdida visual de 5 o más letras en comparación con la visita anterior

Otros nombres:
  • Lucentis (ranibizumab), 3 mg/0,3 ml

En el grupo Lucentis: realizado si BCVA < 20/40 o CFT ≥ 350um a pesar de 3 sesiones de inyección previa de Lucenis desde el Mes 6

En el grupo de atención estándar: realizado si BCVA < 20/40 o CFT ≥ 350um desde el Mes 3

Comparador falso: Grupo de atención estándar
Los pacientes recibirán tres inyecciones simuladas mensuales, seguidas de un nuevo tratamiento/láser de rescate según sea necesario.

En el grupo Lucentis: realizado si BCVA < 20/40 o CFT ≥ 350um a pesar de 3 sesiones de inyección previa de Lucenis desde el Mes 6

En el grupo de atención estándar: realizado si BCVA < 20/40 o CFT ≥ 350um desde el Mes 3

Tres inyecciones simuladas mensuales seguidas de un nuevo tratamiento (inyecciones simuladas) según sea necesario

Criterios de parada: V/A ≥20/20 y desaparición completa del edema macular

Retratamiento: pérdida visual de 5 o más letras en comparación con la visita anterior

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tiempo para lograr una mejora de 10 o más letras del Estudio de tratamiento temprano de la retinopatía diabética (ETDRS) en la agudeza visual mejor corregida
Periodo de tiempo: 1 año
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio medio desde la puntuación inicial de letras del ETDRS a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: 6 meses y 1 año
6 meses y 1 año
Porcentaje de pacientes que obtienen 10 o más letras en la puntuación de letras de la ETDRS desde la BCVA inicial
Periodo de tiempo: 6 meses y 1 año
6 meses y 1 año
Porcentaje de pacientes que obtienen < 10 letras en la puntuación de letras de ETDRS desde la BCVA inicial
Periodo de tiempo: 6 meses y 1 año
6 meses y 1 año
Porcentaje de pacientes que pierden < 10 letras en la puntuación de letras de ETDRS desde la BCVA inicial
Periodo de tiempo: 6 meses y 1 año
6 meses y 1 año
Proporción de pacientes que al menos mantienen la MAVC basal
Periodo de tiempo: 6 meses y 1 año
6 meses y 1 año
Porcentaje de pacientes con espesor foveal central (CFT) < 300 um
Periodo de tiempo: 6 meses y 1 año
6 meses y 1 año
Resultados de seguridad
Periodo de tiempo: 6 meses y 1 año
Frecuencia, tipo y gravedad de las reacciones adversas
6 meses y 1 año
Cambio medio desde la línea de base CFT a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: 6 meses y 1 año
6 meses y 1 año
Cambio medio desde el inicio en la puntuación de la subescala de actividades a distancia del Cuestionario de función visual 25 del Instituto Nacional del Ojo (NEI-VFQ-25)
Periodo de tiempo: 6 meses y 1 año
6 meses y 1 año
Cambio medio desde el inicio en la sensibilidad al contraste
Periodo de tiempo: 6 meses y 1 año
6 meses y 1 año
Cambio medio desde el inicio en la amplitud P1 del electrorretinograma multifocal (mfERG)
Periodo de tiempo: 6 meses y 1 año
6 meses y 1 año
Porcentaje de pacientes que pierden 10 o más letras en la puntuación de letras de ETDRS desde la BCVA inicial
Periodo de tiempo: 6 meses y 1 año
6 meses y 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Kyu Hyung Park, M.D., Seoul National Univeristy Bundang Hospital
  • Investigador principal: Se Woong Kang, M.D., Samsung Medical Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2017

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de febrero de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de febrero de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

20 de febrero de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de septiembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de septiembre de 2019

Última verificación

1 de septiembre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • B-1207-162-005 (Otro identificador: Seoul National University Bundang Hospital)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .