Estudio de seguridad y eficacia de RVL-1201 en blefaroptosis adquirida
Estudio de fase 1/2a aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo sobre la eficacia y seguridad de dos regímenes de dosificación de RVL-1201 en el tratamiento de la blefaroptosis adquirida
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio exploratorio de prueba de concepto. Los objetivos incluyen establecer la eficacia y la duración del efecto de la administración de RVL-1201 una vez al día (QD) o dos veces al día (BID) y el perfil de seguridad después de 14 días de tratamiento en 72 sujetos (24 por brazo) con blefaroptosis adquirida.
La eficacia se evaluará en cada visita de tratamiento mediante la prueba del protocolo de ptosis de 36 puntos del campo visual de Humphrey, la medición fotográfica de la distancia del reflejo marginal, la distancia de la fisura palpebral y la sensibilidad al contraste solo en el ojo del estudio y la evaluación de la agudeza visual en ambos ojos.
Las evaluaciones de seguridad incluirán examen con lámpara de hendidura/tinción corneal con fluoresceína, medición del tamaño de la pupila, oftalmoscopia/examen de fondo, tonometría, agudeza visual; prueba de embarazo en orina (solo para mujeres en edad fértil), signos vitales (frecuencia cardíaca/presión arterial); y recopilación de eventos adversos. También se obtendrá la calificación del sujeto de la comodidad de la medicación del estudio y la evaluación de la tolerabilidad en curso.
El criterio principal de valoración de la eficacia es el aumento medio desde el inicio en los puntos observados en la prueba del protocolo de ptosis de 36 puntos HVF en varios puntos temporales según un análisis jerárquico.
El análisis de criterios de valoración exploratorios proporcionará la caracterización de la eficacia y la duración del efecto de RVL-1201 con una variedad de medidas de eficacia, así como el posible efecto adicional de BID sobre la dosificación QD y el perfil de seguridad de la administración BID de RVL-1201. Los criterios de valoración exploratorios se analizarán por cada régimen frente a placebo y entre regímenes e incluirán:
- El cambio desde el inicio en HVF, MRD, PFD, VA y CS.
- El cambio desde el inicio en BP/HR
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Georgia
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Morrow, Georgia, Estados Unidos, 30260
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujetos adultos masculinos o femeninos mayores de 18 años.
Presencia de todo lo siguiente en la selección:
- Pérdida en la prueba de protocolo de ptosis de 36 puntos HVF de ≥ 8 puntos en puntos no vistos a 10° o más de la fijación en el campo visual superior; Y
- Distancia del reflejo marginal (MRD), la distancia desde el reflejo de la luz pupilar central hasta el margen del párpado superior, de ≤ 2,5 mm en el mismo ojo que el Criterio de inclusión n.º 2a; Y
- Agudeza visual (AV) de Snellen corregida de 20/40 o mejor (la refracción debe ser dentro de los 6 meses de la visita 1) en el mismo ojo que los criterios de inclusión n.° 2a y n.° 2b.
- Sin contraindicaciones para el tratamiento de ambos ojos como se especifica en los Criterios de exclusión n.º 1-14.
- Las mujeres deben ser posmenopáusicas de 1 año, esterilizadas quirúrgicamente o mujeres en edad fértil con una prueba de embarazo en orina negativa en la Visita 1. Las mujeres en edad fértil deben usar una forma aceptable de anticoncepción durante todo el estudio.
- Proporcione su consentimiento informado antes de someterse a cualquier procedimiento relacionado con el estudio.
Criterio de exclusión:
En cualquier ojo:
- Ptosis congénita
- pseudoptosis
- síndrome de Horner
- Síndrome del guiño de mandíbula de Marcus Gunn
- Miastenia gravis
- Ptosis mecánica, incluida la ptosis debida a un tumor orbitario o del párpado, procesos cicatriciales que afectan los movimientos del párpado superior y enoftalmos
- Dermatocalasis como única causa de los signos de ptosis
- Cirugía de ptosis previa
- Posición del párpado afectada por cicatrización palpebral o conjuntival
- Uso actual de medicamentos prescritos para el ojo seco o tapones lagrimales; se permiten lágrimas artificiales
- Pérdida del campo visual por cualquier causa que no sea ptosis.
- Incapacidad para fijarse en el objetivo de fijación central del HVF
- Glaucoma primario de ángulo abierto o hipertensión ocular, presión intraocular (PIO) > 24 mm Hg, o uso/uso actual dentro del mes anterior a la Visita 1 de cualquier medicamento antiglaucoma.
- Antecedentes de glaucoma de ángulo cerrado/estrecho (a menos que se haya realizado una iridotomía periférica permeable > 3 meses antes de la visita 1 y la PIO < 20 mm Hg) o glaucoma de tensión normal
- Uso de medicamentos oculares vasoconstrictores/descongestionantes de venta libre (p. ej., Visine® L.R.®) o cualquier agonista adrenérgico α (incluidos los productos de venta libre) en cualquier momento durante el estudio
Uso de lentes de contacto durante el período de estudio
General:
- Frecuencia cardíaca en reposo (FC) fuera del rango normal (60 - 100 latidos por minuto)
- Hipertensión presión arterial diastólica (PA) > 105 mm Hg
- Uso de inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO; por ejemplo, isocarboxazida, fenelzina, tranilcipromina) dentro de los 14 días anteriores a la visita 1 o durante el estudio
- Uso de bloqueadores beta (p. ej., propranolol, metoprolol, labetalol) dentro de los 14 días anteriores a la visita 1 o durante el estudio
- Uso de maprotilina, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina ([ISRS], por ejemplo, citalopram, escitalopram, paroxetina, fluoxetina, fluvoxamina, sertralina) o antidepresivos tricíclicos (por ejemplo, amitriptilina, doxepina, nortriptilina, amoxapina, clomipramina, desipramina, imipramina, protriptilina, trimipramina) en cualquier momento durante el estudio
- Antecedentes de infarto de miocardio, angina, arritmia o pulso irregular
- Enfermedad arteriosclerótica avanzada
- Historia de la enfermedad de la tiroides
- Diabetes insulinodependiente o diabetes que requiere hipoglucemiantes orales; se permite la diabetes controlada por dieta
- Embarazo o lactancia
- Hipertrofia prostática benigna diagnosticada que requiere terapia con medicamentos.
- Antecedentes de contacto o reacción alérgica sistémica a la oximetazolina u otros fármacos simpaticomiméticos (p. ej., fenilefrina, pseudoefedrina, efedrina, fenilpropanolamina, fepradinol o metoxamina)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: RVL-1201 una vez al día
RVL-1201 Solución oftálmica al 0,1% dosificada una gota completa por ojo por la mañana; una gota completa de vehículo (placebo) por ojo aproximadamente 8 horas después de la dosis de la mañana
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RVL-1201 Solución oftálmica al 0,1 %
Otros nombres:
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Experimental: RVL-1201 dos veces al día
RVL-1201 solución oftálmica al 0,1% dosificada una gota completa por ojo dos veces al día; aproximadamente 8 horas entre la dosis de la mañana y la dosis de la tarde
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RVL-1201 Solución oftálmica al 0,1 %
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Vehículo RVL-1201 (placebo)
RVL 1201 vehículo de solución oftálmica (placebo) dosificado una gota completa por ojo BID; aproximadamente 8 horas entre la dosis de la mañana y la dosis de la tarde
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Placebo del vehículo RVL-1201
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Campo visual de Humphrey
Periodo de tiempo: Línea base (Día 0, Hora 0), Visita 4 (Día 13, Hora 2) y Visita 4 (Día 13, Hora 6)
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El cambio medio desde el inicio (Día 0, Hora 0) en el número de puntos observados en la prueba del protocolo de ptosis de 36 puntos HVF de acuerdo con un análisis jerárquico planificado previamente de la siguiente manera:
La prueba se realizó utilizando un perímetro de Humphrey en una cuadrícula de 36 puntos confinados al hemicampo superior que se extendía 55° a cada lado de la fijación y 45° por encima de la fijación. La prueba se llevó a cabo de la manera estándar utilizando un estímulo variable de 4 mm2 o 5 mm2 para determinar la sensibilidad visual de cada punto de la cuadrícula en el campo (Riemann et al, 2000). Un estímulo de 4 mm2 fue aceptable, pero se prefirió un estímulo de 5 mm2, si estaba disponible. |
Línea base (Día 0, Hora 0), Visita 4 (Día 13, Hora 2) y Visita 4 (Día 13, Hora 6)
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Distancia de reflejo marginal
Periodo de tiempo: Línea base (Día 0, Hora 0), Visita 4 (Día 13, Hora 2) y Visita 4 (Día 13, Hora 6)
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Cambio desde el inicio en MRD por régimen contra placebo y entre régimen. La distancia desde el reflejo pupilar a la luz hasta el margen central del párpado superior es la MRD. El MRD se medirá a partir de la fotografía externa utilizando calibres y la regla milimétrica como leyenda. |
Línea base (Día 0, Hora 0), Visita 4 (Día 13, Hora 2) y Visita 4 (Día 13, Hora 6)
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Medición de la distancia de la fisura palpebral
Periodo de tiempo: Línea base (Día 0, Hora 0), Visita 4 (Día 13, Hora 2) y Visita 4 (Día 13, Hora 6)
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Cambio desde el inicio en la DSP por régimen frente a placebo y entre regímenes. El PFD es la distancia desde el margen del párpado superior al margen del párpado inferior medida a través del eje visual central. Se medirá a partir de la fotografía externa utilizando calibres manuales y la regla milimétrica como leyenda. |
Línea base (Día 0, Hora 0), Visita 4 (Día 13, Hora 2) y Visita 4 (Día 13, Hora 6)
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Sensibilidad al contraste
Periodo de tiempo: Línea base (Día 0, Hora 0), Visita 4 (Día 13, Hora 2) y Visita 4 (Día 13, Hora 6)
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Cambio desde el inicio en CS por régimen contra placebo y entre régimen. Se utilizará la tabla de sensibilidad al contraste de Pelli-Robson a una distancia de 1 metro. Se instruyó al sujeto para que comenzara a leer las letras en la parte superior de la tabla y siguiera leyendo a lo largo y a lo ancho de la tabla. La prueba se interrumpió cuando 2 de 3 letras se nombraron incorrectamente. La prueba se calificó utilizando el método letra por letra, donde se da un valor de 0,05 log CS por cada letra correcta (Haymes et al, 2006). |
Línea base (Día 0, Hora 0), Visita 4 (Día 13, Hora 2) y Visita 4 (Día 13, Hora 6)
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Agudeza visual de Snellen corregida
Periodo de tiempo: Línea base (Día 0, Hora 0), Visita 4 (Día 13, Hora 2) y Visita 4 (Día 13, Hora 6)
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Cambio desde el inicio en AV por régimen contra placebo y entre régimen. La medición corregida de Snellen VA se realizó con la tabla optométrica de Snellen utilizando la prescripción actual de lentes correctivos de los sujetos a una distancia equivalente a 20 pies (6 metros). |
Línea base (Día 0, Hora 0), Visita 4 (Día 13, Hora 2) y Visita 4 (Día 13, Hora 6)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Chuck Slonim, MD, Oculos Clinical Research
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de los ojos
- Enfermedades de los párpados
- Blefaroptosis
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes adrenérgicos
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes Autonómicos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes Protectores
- Agonistas alfa adrenérgicos
- Agonistas adrenérgicos
- Agentes cardiotónicos
- Agentes del sistema respiratorio
- Simpaticomiméticos
- Agentes vasoconstrictores
- Midriáticos
- Descongestionantes nasales
- Agonistas del receptor alfa-1 adrenérgico
- Soluciones Oftálmicas
- Soluciones farmacéuticas
- Fenilefrina
- Oximetazolina
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- RVL-1201-001
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