Eficacia de una terapia secuencial a corto plazo en bacteriemia relacionada con catéter no complicada por S. aureus sensible a meticilina.
Eficacia de una terapia secuencial a corto plazo frente a un tratamiento intravenoso estándar para pacientes con bacteriemia relacionada con el catéter no complicada por S. aureus sensible a la meticilina.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Córdoba, España
- Hospital Universitario Reina Sofia
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Granada, España
- Hospital Universitario Virgen de las Nieves
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Huelva, España
- Complejo Hospitalario de Huelva
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Ibiza, España
- Hospital Can Misses
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Málaga, España
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
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Málaga, España
- Hospital Comarcal Carlos Haya
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Málaga, España
- Hospital de Antequera
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Sevilla, España
- Hospital Universitario Virgen del Rocío
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Sevilla, España
- Hospital Universitario Virgen de Valme
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Cádiz
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Jerez de la Frontera, Cádiz, España
- Hospital de Jerez de la Frontera
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Málaga
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Marbella, Málaga, España
- Hospital Costa del Sol
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes ≥ 18 años con un peso mínimo de 40 kg.
- Aislamiento microbiológico de S. aureus susceptible a meticilina.
- Iniciar tratamiento antibiótico con fármacos activos contra S. aureus dentro de las 72 horas desde el inicio de las manifestaciones clínicas.
- Mujeres en edad fértil, prueba de embarazo negativa en suero u orina o declaración de no estar embarazada.
- La prescripción del tratamiento previo debe ser independiente y desvinculada de la inclusión del paciente en el estudio, correspondiendo exclusivamente a la práctica clínica.
Criterio de exclusión:
- Bacteriemia polimicrobiana.
- Pacientes neutropénicos.
- Pacientes adictos a drogas intravenosas.
- Pacientes con neoplasias malignas con supervivencia esperada inferior a 6 meses.
- Alergia severa a betalactámicos o fluoroquinolonas.
- Aclaramiento de creatinina <20ml/min.
- Necesidad de hemodiálisis, diálisis peritoneal o plasmaféresis.
- Signos clínicos de infección profunda en los primeros cinco días de tratamiento (lesiones mucocutáneas sugestivas de EI, eventos embólicos, tromboflebitis supurativa.
- Predictores de bacteriemia complicada:
- Hemocultivos positivos a las 48-96 horas de iniciar tratamiento antiestafilocócico
- Inestabilidad Clínica
- Signos de sepsis o fiebre persistente en el día 4 de tratamiento
- Existencia de articulaciones protésicas valvulares o vasculares, catéter vascular no retirado en tres días
- Enfermedad del corazón que predispone a la endocarditis.
- Pacientes que presenten diagnóstico concomitante de infección por otro organismo.
- Embarazada o en periodo de lactancia.
- Pacientes con epilepsia.
- Pacientes con antecedentes de trastornos de los tendones relacionados con la administración de fluoroquinolonas.
- No haber firmado el consentimiento informado.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Experimental
Cloxacilina 2g/4 horas iv, 5 días seguido de levofloxacino 500 mg po/24, 9 días.
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2g/4 horas i.v., 5 días
500 mg v.o./24h, 9 días
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Comparador activo: Control
Cloxacilina 2g / 4 hrs iv 14 días
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2g/4h 14 días Terapia estándar
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Reducir la tasa de complicaciones tardías de la bacteriemia relacionada con el catéter por S. aureus sensible a la meticilina por debajo del 2%.
Periodo de tiempo: 18 meses
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18 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Reducción de la estancia hospitalaria asociada al tratamiento de la bacteriemia no complicada EM S. aureus.
Periodo de tiempo: 18 meses
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18 meses
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Reducir la ecocardiografía transesofágica
Periodo de tiempo: 18 meses
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Aumentar la eficiencia en el manejo de pacientes con bacteriemia por EM S. aureus, reduciendo el número de evidencias ecocardiográficas
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18 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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Última verificación
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Infecciones
- Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica
- Inflamación
- Infecciones bacterianas
- Infecciones bacterianas y micosis
- Septicemia
- Bacteriemia
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antineoplásicos
- Inhibidores de la topoisomerasa II
- Inhibidores de la topoisomerasa
- Agentes antibacterianos
- Inhibidores de enzimas del citocromo P-450
- Inhibidores del citocromo P-450 CYP1A2
- Agentes Antiinfecciosos Urinarios
- Agentes renales
- Levofloxacino
- Ofloxacina
- Cloxacilina
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- FPS-COL-2013-06
- 2013-000511-24 (Número EudraCT)
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