Eficacia clínica del bloqueo supraclavicular para cirugía artroscópica de hombro
Comparación entre bloqueos de plexo braquial supraclavicular e interescalénico guiados por ecografía en pacientes sometidos a cirugía artroscópica de hombro
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Daegu, Corea, república de, 705-718
- Daegu Catholic University Medical Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Estado físico de la Sociedad Americana de Anestesiólogos I-II
- Índice de masa corporal < 35 kg/m2
Criterio de exclusión:
- Déficits neurológicos en el lado a bloquear
- Infección o inflamación en el sitio de punción para bloqueo de plexo braquial
- Desórdenes psiquiátricos
- negativa del paciente
- Dificultad para comunicarse
- Deficiencias de coagulación
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Bloque interescalénico
El bloqueo interescalénico se realiza bajo guía ecográfica.
Se coloca una sonda lineal en el surco interescalénico ipsilateral visualizando el plexo braquial ubicado entre los músculos escalenos anterior y medio.
Utilizando la técnica en el plano, se hace avanzar la aguja de estimulación nerviosa hacia la vaina del plexo braquial, en la que se inyectan 25 ml de mepivacaína al 1,5 %.
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Se permite la redirección de la aguja cuando la difusión de los anestésicos locales no rodea el plexo braquial adecuadamente y no es necesario el movimiento involuntario del antebrazo o la mano para confirmar la colocación correcta de la aguja.
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Experimental: Bloqueo supraclavicular
El bloqueo supraclavicular se realiza bajo guía ecográfica.
Se coloca una sonda lineal en la fosa supraclavicular ipsolateral visualizando el plexo braquial ubicado lateral a la arteria subclavia.
Utilizando la técnica en el plano, se hace avanzar la aguja de estimulación nerviosa hacia la vaina del plexo braquial, en la que se inyectan 25 ml de mepivacaína al 1,5 %.
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Se permite la redirección de la aguja cuando la difusión de los anestésicos locales no rodea el plexo braquial adecuadamente y no es necesario el movimiento involuntario del antebrazo o la mano para confirmar la colocación correcta de la aguja.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Grado de bloqueo sensorial
Periodo de tiempo: 20 minutos después del final de la inyección de anestésicos locales
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El bloqueo sensorial de los dermatomas C5 a T1 se evaluó calificando la ausencia de sensación de frío entre 100 (sensación intacta) y 0 (sin sensación) con una torunda con alcohol.
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20 minutos después del final de la inyección de anestésicos locales
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Grado de bloqueo motor
Periodo de tiempo: 20 minutos después del final de la inyección de anestésicos locales
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El bloqueo motor se evaluó mediante la extensión del codo y la muñeca (nervio radial), la abducción de los dedos (nervio cubital), la flexión de la muñeca (nervio mediano) y la flexión del codo (nervio musculocutáneo).
La fuerza muscular se calificó en una escala de 0 a 6 como sigue (6: fuerza muscular normal; 5: fuerza muscular levemente reducida; 4: fuerza muscular muy reducida; 3: movilidad levemente disminuida; 2: movilidad muy disminuida; 1: fuerza muscular casi parálisis completa; 0: parálisis completa).
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20 minutos después del final de la inyección de anestésicos locales
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Efectos secundarios
Periodo de tiempo: 20 minutos después del final de la inyección de anestésicos locales
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Síndrome de Horner (ptosis, miosis, anhidrosis) Disnea subjetiva Ronquera
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20 minutos después del final de la inyección de anestésicos locales
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Frecuencia de uso de analgésicos o antihipertensivos intraoperatorios
Periodo de tiempo: Al final de la cirugía
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Frecuencia de uso intraoperatorio de opioides (fentanilo) o antihipertensivos (hidralacina)
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Al final de la cirugía
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: JongHae Kim, Master, Daegu Catholic University Medical Center
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Liu SS, Gordon MA, Shaw PM, Wilfred S, Shetty T, Yadeau JT. A prospective clinical registry of ultrasound-guided regional anesthesia for ambulatory shoulder surgery. Anesth Analg. 2010 Sep;111(3):617-23. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181ea5f5d. Epub 2010 Aug 4.
- Conroy PH, Awad IT. Ultrasound-guided blocks for shoulder surgery. Curr Opin Anaesthesiol. 2011 Dec;24(6):638-43. doi: 10.1097/ACO.0b013e32834c155f.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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Términos relacionados con este estudio
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- CR-13-033
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