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Comparación de la medición continua de la presión intracraneal invasiva y no invasiva: subprotocolo de infusión de Celda

9 de agosto de 2017 actualizado por: LifeBridge Health
Esta investigación se realiza para determinar la precisión de dos métodos no invasivos para medir la presión del líquido cefalorraquídeo, también conocida como presión intracraneal (ICP).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Recientemente, se descubrió que los astronautas en vuelos espaciales de larga duración tienen un síndrome que consiste en inflamación del nervio óptico, problemas de visión y presión elevada del líquido cefalorraquídeo (también conocida como presión intracraneal [ICP]) a través de una punción lumbar (LP), que es similar al síndrome de hipertensión intracraneal idiopática (HII). En los astronautas, este síndrome se denomina Discapacidad visual/presión intracraneal (VIIP). No es posible realizar un LP en astronautas en el espacio. Existen métodos no invasivos para estimar la PIC, pero no se han probado contra métodos continuos de PIC en una cohorte de pacientes que es fisiológicamente similar a la de los astronautas.

El objetivo principal de este estudio es determinar la validez, confiabilidad, exactitud y precisión de dos métodos no invasivos de medición de la PIC (desplazamiento de la membrana timpánica (TMD, Marchbanks Measurements Systems, Reino Unido) y emisiones otoacústicas del producto de distorsión (DPOAE) en comparación con un estándar de referencia, medición invasiva de la PIC, en sujetos humanos sometidos a pruebas de diagnóstico de infusión de líquido cefalorraquídeo (LCR).

Los dos métodos no invasivos se basan en las respuestas del oído interno y del oído medio a los cambios en la PIC. El primer método es TMD, que mide pequeños movimientos del tímpano, y el segundo es DPOAE, que se usa de forma rutinaria para el examen de audición en recién nacidos.

Son elegibles los adultos con hidrocefalia, mal funcionamiento de la derivación u otros trastornos de la circulación del LCR a quienes se les haya recomendado sobre la base de criterios clínicos estándar que se realicen pruebas de infusión de LCR.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

15

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Umea, Suecia
        • University of Umea Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico clínico de sospecha de hidrocefalia o mal funcionamiento de la derivación
  • Se ha recomendado la prueba de infusión de LCR sobre la base de criterios clínicos estándar.
  • Capaz de proporcionar un consentimiento informado firmado válido
  • Función normal del oído medio determinada por timpanometría
  • Los DPOAE cumplen con los criterios que se requieren para la investigación.
  • El reflejo estapedial acústico cumple con los criterios que se requieren para la investigación
  • El sujeto está dispuesto y es capaz de participar en el estudio.

Criterio de exclusión:

  • El sujeto está embarazada
  • El sujeto carece de capacidad de decisión
  • El sujeto no está dispuesto a participar en el estudio.
  • Enfermedad o cirugía previa del oído medio, con la excepción de los tubos de timpanostomía que se han retirado y están curados.
  • Participar en el estudio retrasaría o interferiría significativamente con la atención médica del sujeto.
  • El sujeto tiene un exceso de cerumen en el oído que no se puede quitar de manera segura y podría ser empujado hacia el tímpano al insertar los tapones para los oídos necesarios para la prueba.
  • El TMD o DPOAE no responden a un cambio de postura de estar acostado a estar de pie, lo que significa que la conexión anatómica entre el oído interno y el LCR está ausente.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Hidrocefalia / mal funcionamiento de la derivación
Pacientes entre 18 y 80 años de edad con sospecha de hidrocefalia, mal funcionamiento de la derivación o trastornos de la circulación del LCR a quienes su médico les recomiende, según los criterios clínicos estándar, que se sometan a pruebas de infusión de LCR. Las intervenciones incluyen el desplazamiento de la membrana timpánica (TMD) y DPOAE.
La medición de DPOAE utiliza una sonda acústica clínica para registrar la respuesta del oído a dos tonos simultáneos. Las mediciones de DPOAE se realizarán para 13 tonos. El tiempo total de medición para cada condición es de 2 a 4 minutos.
Otros nombres:
  • Emisiones otoacústicas del producto de distorsión

El analizador CCFP tiene un modo pasivo y un modo activo. Cuando se usa en modo activo, el dispositivo genera una ráfaga de tono que se transmite al oído para provocar la contracción del músculo estapedio. El modo pasivo no requiere estímulo ni ráfaga de sonido.

Para cada nivel de PIC durante la prueba de infusión de LCR, se utilizará el modo activo. Cada condición consta de 13 estímulos de 0,3 s de duración.

Otros nombres:
  • Analizador de presión del líquido coclear cerebral (CCFP) Marchbanks MMS-14 TMD

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
PIC no invasiva
Periodo de tiempo: Día 1 (concurrente con la prueba de infusión de LCR)
Análisis de Bland-Altman: la diferencia entre la PIC no invasiva y la PIC invasiva se representa frente a la media de la PIC invasiva y no invasiva en cada nivel de PIC
Día 1 (concurrente con la prueba de infusión de LCR)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Michael A Williams, MD, Sinai Hospital of Baltimore / LifeBridge Health

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de octubre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de octubre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de noviembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de agosto de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de agosto de 2017

Última verificación

1 de agosto de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • IRB 1964
  • SMST02802 (Otro número de subvención/financiamiento: National Space Biomedical Research Institute SMST02802)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .