Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Salpingectomía versus aspiración de líquido hidrosalpíngeo antes de la FIV-ET

16 de febrero de 2015 actualizado por: Prof .Usama M.Fouda, Aljazeera Hospital

Salpingectomía versus aspiración de líquido hidrosalpíngeo antes de FIV-ET.A Ensayo controlado aleatorizado

El objetivo de este ensayo controlado aleatorizado es comparar la eficacia de la aspiración de líquido hidrosalpíngeo guiada por ecografía con la salpingectomía en el tratamiento de pacientes con hidrosálpinx visible mediante ecografía sometidos a FIV-TE.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El impacto adverso del hidrosalpinx en los resultados de la transferencia de embriones de fertilización in vitro (FIV-ET) ha sido confirmado por varios estudios retrospectivos y prospectivos.

La revisión Cochrane de ensayos prospectivos aleatorizados de salpingectomía laparoscópica confirmó el efecto beneficioso de la salpingectomía laparoscópica sobre los resultados de FIV-TE en pacientes con hidrosálpinx.

La cirugía no suele ser segura, especialmente en pacientes con adherencias extensas, obesidad mórbida o múltiples laparotomías previas. Además, muchas parejas infértiles se niegan a someterse a salpingectomía bilateral u oclusión tubárica proximal porque estos procedimientos eliminan cualquier esperanza de embarazo espontáneo. Se estudiaron otras opciones menos invasivas para los pacientes con hidrosalpinge como la aspiración de líquido hidrosalpingeal guiada por ecografía, los antibióticos (solos o combinados con la aspiración) y la oclusión histeroscópica de las trompas de Falopio con el fin de encontrar una alternativa a la salpingectomía. Aunque estos métodos son simples y cada vez más populares, los datos actuales son inadecuados para recomendar estas opciones de tratamiento en lugar de la salpingectomía porque la mayoría de las evidencias que respaldan estos métodos provienen de pequeños estudios retrospectivos.

Un ensayo controlado aleatorizado reciente reveló que la aspiración de líquido hidrosalpíngeo en el momento de la extracción de ovocitos se asoció con una tasa de implantación y tasas de embarazo mejoradas.

El objetivo de este ensayo controlado aleatorizado es comparar la eficacia de la aspiración de líquido hidrosalpíngeo guiada por ecografía con la salpingectomía en el tratamiento de pacientes con hidrosálpingos visibles mediante ecografía sometidos a FIV-TE.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

160

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Giza, Egipto
        • Aljazeera (Al Gazeera) hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 33 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con hidrosálpinx unilateral o bilateral visible por ecografía
  • Edad entre 18 - 37 años
  • Período de infertilidad > 1 año
  • Índice de masa corporal entre 19-29
  • Concentraciones normales de hormona luteinizante basal (LH), hormona estimulante del folículo (FSH) y prolactina.
  • Seminograma reciente normal (según criterios de la Organización Mundial de la Salud).

Criterio de exclusión:

  • Fibroma uterino que requiere extirpación quirúrgica.
  • Endometriosis.
  • Factor masculino de infertilidad que requiere ICSI, Ciclos de FIV previos.
  • Antecedentes de aborto espontáneo recurrente.
  • Trastornos endocrinológicos.
  • Presencia de enfermedad sistémica que contraindique el embarazo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Aspiración con aguja de hidrosálpinx
Aspiración de líquido hidrosalpíngeo bajo control ecográfico
Bajo sedación profunda, se realiza la extracción de ovocitos y luego se inserta una aguja de aspiración en el hidrosálpinx bajo guía ultrasonográfica y se aplica succión para aspirar el líquido hidrosalpíngeo por completo. Si hay hidrosalpinges bilaterales, el proceso se repite en el lado opuesto.
Otros nombres:
  • guía ecográfica aspiración de líquido hidrosalpíngeo
Comparador activo: salpingectomia
Extirpación quirúrgica de hidrosálpinx
La extirpación quirúrgica laparoscópica de la trompa afectada se realiza con electrocoagulación bipolar para la hemostasia. El mesosálpinx se coagula lo más cerca posible de la trompa de Falopio para evitar cualquier compromiso en el suministro de sangre al ovario. En los casos de marcada adherencia se realiza una ligadura proximal y una fenestración distal.
Otros nombres:
  • extirpación quirúrgica de hidrosálpinx

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
El número de participantes que lograron un embarazo clínico en un ciclo de transferencia
Periodo de tiempo: 5 semanas después de la transferencia de embriones
5 semanas después de la transferencia de embriones

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
El número de participantes que lograron un embarazo en curso en un ciclo de transferencia.
Periodo de tiempo: 18 semanas después de la transferencia de embriones
18 semanas después de la transferencia de embriones

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Usama M. Fouda, M.D, PhD, Assistant professor of Obstetrics and Gynecology , Faculty of medicine ,Cairo university , and scientific director of assisted conception unit, Aljazeera (Al Gazeera) hospital.
  • Director de estudio: Ahmed M. Sayed, M.D, PhD, Assistant professor of Obstetrics and Gynecology , Faculty of medicine ,Cairo university, and clinical director of assisted conception unit, Aljazeera (Al Gazeera) hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de diciembre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de diciembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de diciembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

18 de febrero de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de febrero de 2015

Última verificación

1 de febrero de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • Hydrosalpinx2

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .