Identificación de marcadores para determinar la eficacia de la terapia con activador del receptor de vitamina D en pacientes con ERC en estadio 3/4
El propósito de este estudio es identificar genes que respondan a la terapia con paricalcitol (vitamina D activa). Los científicos han descubierto que más de 30 tipos diferentes de células en el cuerpo responden a la terapia con vitamina D, incluidos los vasos sanguíneos. Los niveles bajos de vitamina D pueden reducir la cantidad de calcio en la sangre, aumentar la cantidad de hormona paratiroidea (PTH) y hacer que la glándula paratiroides (glándula pequeña ubicada en el cuello) se agrande, lo que se denomina hiperparatiroidismo secundario (SHPT). Además, los niveles bajos de vitamina D pueden empeorar la enfermedad cardíaca que se observa en los pacientes de diálisis. El paricalcitol, una vitamina D activa sintética, es un reemplazo de la vitamina D para prevenir y tratar el HPTS. Los estudios que siguieron a pacientes en diálisis encontraron: (1) diferencias en las tasas de mortalidad entre los que recibieron vitamina D activa en comparación con los que no recibieron vitamina D activada, y (2) un beneficio de supervivencia en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) que recibieron paricalcitol, sobre calcitriol (vitamina D activa natural). Los investigadores han considerado que administrar paricalcitol a personas con (ERC) también puede prevenir o retrasar la progresión de la enfermedad cardíaca.
Actualmente, los médicos solo pueden saber qué tan bien está funcionando la vitamina D midiendo las concentraciones de PTH. Este estudio tiene como objetivo identificar marcadores en la sangre que puedan usarse para determinar la eficacia de la terapia con vitamina D.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Después de obtener la información inicial y las pruebas de laboratorio, los sujetos se aleatorizarán para recibir paricalcitol oral a 2 mcg diarios durante 2 semanas o placebo. Después de un período de lavado de 4 semanas, los sujetos que recibieron paricalcitol recibirán placebo durante 2 semanas y los que recibieron placebo recibirán paricalcitol durante 2 semanas. Se obtendrá una extracción de sangre simple del paciente los días 0, 1 y 14 de cada brazo de tratamiento, y también se evaluarán los efectos secundarios al final de cada tratamiento.
La sangre obtenida durante estas visitas se analizará en busca de cualquier cambio que pueda haber ocurrido en los glóbulos blancos (WBC) y/o el plasma. Estas muestras se analizarán para ver si hay algún marcador en la sangre que haya cambiado después del tratamiento con vitamina D. Las muestras recolectadas se almacenarán temporalmente en el laboratorio de investigación y luego se enviarán a un laboratorio separado (Genus Systems Company) en lotes para su análisis. .
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
- University of Illinois at Chicago
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Enfermedad renal crónica estadio 3/4
- PTH: >70 pg/ml
- Si está en ACEI/ARB, dosis optimizada y estable
Criterio de exclusión:
- Falta de consentimiento informado
- Tratamiento oral o parenteral previo con vitamina D activa, incluidos calcitriol, paricalcitol y doxercalciferol
- Glomerulonefritis que requiere tratamiento activo con terapia inmunosupresora
- Fósforo sérico: > 5,2 mg/dL
- Calcio sérico (corregido por albúmina): > 10,0 mg/dL
- Condiciones médicas clínicas inestables (distintas de la ERC)
- Uso de cualquier fármaco en investigación en los últimos 30 días o 5 vidas medias, lo que sea más largo
- Historial de malignidad, que no sea carcinoma de células basales de la piel
- Antecedentes de hipersensibilidad a la vitamina D o sus análogos
- Mujeres embarazadas o lactantes (lactantes)
- Mujeres en edad fértil
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Número de grupos/cohortes
Cohortes e Intervenciones
Grupo / CohorteGrupo / Cohorte |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
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Vitamina D o Placebo
Toma vitamina D durante 2 semanas.
2 mg diarios antes de la comida
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vitamina D 2 cápsulas al día
Otros nombres:
placebo 2 cápsulas al día
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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examinar el patrón de expresión génica en glóbulos blancos obtenidos de pacientes con ERC en estadio 3/4 antes y después del tratamiento con paricalcitol
Periodo de tiempo: 2 semanas
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determinar la expresión génica
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2 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Alan Lau, PharmD, University of Illinois at Chicago
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización primaria
Finalización del estudio (ACTUAL)
Finalización del estudio
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
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- 2008-0929
- BMK-001 (OTRO: Abbott Laboratories)
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