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Identificación de marcadores para determinar la eficacia de la terapia con activador del receptor de vitamina D en pacientes con ERC en estadio 3/4

13 de agosto de 2020 actualizado por: Alan Lau, University of Illinois at Chicago

El propósito de este estudio es identificar genes que respondan a la terapia con paricalcitol (vitamina D activa). Los científicos han descubierto que más de 30 tipos diferentes de células en el cuerpo responden a la terapia con vitamina D, incluidos los vasos sanguíneos. Los niveles bajos de vitamina D pueden reducir la cantidad de calcio en la sangre, aumentar la cantidad de hormona paratiroidea (PTH) y hacer que la glándula paratiroides (glándula pequeña ubicada en el cuello) se agrande, lo que se denomina hiperparatiroidismo secundario (SHPT). Además, los niveles bajos de vitamina D pueden empeorar la enfermedad cardíaca que se observa en los pacientes de diálisis. El paricalcitol, una vitamina D activa sintética, es un reemplazo de la vitamina D para prevenir y tratar el HPTS. Los estudios que siguieron a pacientes en diálisis encontraron: (1) diferencias en las tasas de mortalidad entre los que recibieron vitamina D activa en comparación con los que no recibieron vitamina D activada, y (2) un beneficio de supervivencia en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) que recibieron paricalcitol, sobre calcitriol (vitamina D activa natural). Los investigadores han considerado que administrar paricalcitol a personas con (ERC) también puede prevenir o retrasar la progresión de la enfermedad cardíaca.

Actualmente, los médicos solo pueden saber qué tan bien está funcionando la vitamina D midiendo las concentraciones de PTH. Este estudio tiene como objetivo identificar marcadores en la sangre que puedan usarse para determinar la eficacia de la terapia con vitamina D.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Después de obtener la información inicial y las pruebas de laboratorio, los sujetos se aleatorizarán para recibir paricalcitol oral a 2 mcg diarios durante 2 semanas o placebo. Después de un período de lavado de 4 semanas, los sujetos que recibieron paricalcitol recibirán placebo durante 2 semanas y los que recibieron placebo recibirán paricalcitol durante 2 semanas. Se obtendrá una extracción de sangre simple del paciente los días 0, 1 y 14 de cada brazo de tratamiento, y también se evaluarán los efectos secundarios al final de cada tratamiento.

La sangre obtenida durante estas visitas se analizará en busca de cualquier cambio que pueda haber ocurrido en los glóbulos blancos (WBC) y/o el plasma. Estas muestras se analizarán para ver si hay algún marcador en la sangre que haya cambiado después del tratamiento con vitamina D. Las muestras recolectadas se almacenarán temporalmente en el laboratorio de investigación y luego se enviarán a un laboratorio separado (Genus Systems Company) en lotes para su análisis. .

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

8

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
        • University of Illinois at Chicago

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Enfermedad renal crónica estadio 3/4, con PTH >70 pg/ml y si toma IECA/ARB, la dosis está optimizada o estable

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Enfermedad renal crónica estadio 3/4
  • PTH: >70 pg/ml
  • Si está en ACEI/ARB, dosis optimizada y estable

Criterio de exclusión:

  • Falta de consentimiento informado
  • Tratamiento oral o parenteral previo con vitamina D activa, incluidos calcitriol, paricalcitol y doxercalciferol
  • Glomerulonefritis que requiere tratamiento activo con terapia inmunosupresora
  • Fósforo sérico: > 5,2 mg/dL
  • Calcio sérico (corregido por albúmina): > 10,0 mg/dL
  • Condiciones médicas clínicas inestables (distintas de la ERC)
  • Uso de cualquier fármaco en investigación en los últimos 30 días o 5 vidas medias, lo que sea más largo
  • Historial de malignidad, que no sea carcinoma de células basales de la piel
  • Antecedentes de hipersensibilidad a la vitamina D o sus análogos
  • Mujeres embarazadas o lactantes (lactantes)
  • Mujeres en edad fértil

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Vitamina D o Placebo
Toma vitamina D durante 2 semanas. 2 mg diarios antes de la comida
vitamina D 2 cápsulas al día
Otros nombres:
  • Zemplar
placebo 2 cápsulas al día

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
examinar el patrón de expresión génica en glóbulos blancos obtenidos de pacientes con ERC en estadio 3/4 antes y después del tratamiento con paricalcitol
Periodo de tiempo: 2 semanas
determinar la expresión génica
2 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Alan Lau, PharmD, University of Illinois at Chicago

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2009

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de junio de 2012

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de junio de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de junio de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de diciembre de 2013

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

23 de diciembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

17 de agosto de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de agosto de 2020

Última verificación

1 de agosto de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • 2008-0929
  • BMK-001 (OTRO: Abbott Laboratories)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .