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Identificação de marcadores para determinar a eficácia da terapia ativadora do receptor de vitamina D em pacientes com DRC nos estágios 3/4

13 de agosto de 2020 atualizado por: Alan Lau, University of Illinois at Chicago

O objetivo deste estudo é identificar genes que respondem à terapia com paricalcitol (vitamina D ativa). Os cientistas descobriram que mais de 30 tipos diferentes de células no corpo respondem à terapia com vitamina D, incluindo os vasos sanguíneos. Baixos níveis de vitamina D podem reduzir a quantidade de cálcio no sangue, aumentar a quantidade de hormônio da paratireoide (PTH) e fazer com que a glândula paratireoide (pequena glândula localizada no pescoço) fique maior, o que é chamado de hiperparatireoidismo secundário (SHPT). Além disso, baixos níveis de vitamina D podem piorar a doença cardíaca observada em pacientes em diálise. O paricalcitol, uma vitamina D ativa produzida pelo homem, é um substituto da vitamina D para prevenir e tratar o SHPT. Estudos que acompanharam pacientes em diálise descobriram: (1) diferenças nas taxas de mortalidade entre aqueles que receberam vitamina D ativa em comparação com nenhuma vitamina D ativada e (2) um benefício de sobrevida em pacientes com doença renal crônica (DRC) recebendo paricalcitol, em vez de calcitriol (vitamina D ativa natural). Os pesquisadores consideraram que dar paricalcitol a pessoas com (DRC) também pode prevenir ou retardar a progressão da doença cardíaca.

Atualmente, os médicos só podem dizer o quão bem a vitamina D está funcionando medindo as concentrações de PTH. Este estudo visa identificar marcadores no sangue que possam ser usados ​​para determinar a eficácia da terapia com vitamina D.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Depois que as informações iniciais e os testes laboratoriais forem obtidos, os indivíduos serão randomizados para receber paricalcitol oral a 2 mcg diariamente por 2 semanas ou placebo. Após um período de washout de 4 semanas, os indivíduos que receberam paricalcitol receberão placebo por 2 semanas e aqueles que receberam placebo receberão paricalcitol por 2 semanas. Uma simples coleta de sangue será obtida do paciente nos dias 0, 1 e 14 de cada braço de tratamento, e eles também serão avaliados quanto a efeitos colaterais no final de cada tratamento.

O sangue obtido durante essas visitas será analisado quanto a quaisquer alterações que possam ter ocorrido nos glóbulos brancos (WBC) e/ou plasma. Essas amostras serão testadas para verificar se existem marcadores no sangue que mudaram após o tratamento com vitamina D. As amostras coletadas serão armazenadas temporariamente no laboratório de pesquisa e posteriormente enviadas para um laboratório separado (Genus Systems Company) em lotes para análise .

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

8

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
        • University of Illinois at Chicago

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Doença renal crônica estágio 3/4, com PTH >70 pg/ml e se em uso de IECA/ARA, a dose é otimizada ou estável

Descrição

Critério de inclusão:

  • Doença renal crônica estágio 3/4
  • PTH: >70 pg/ml
  • Se em IECA/ARA, dose otimizada e estável

Critério de exclusão:

  • Falha em fornecer consentimento informado
  • Tratamento prévio com vitamina D ativa oral ou parenteral, incluindo calcitriol, paricalcitol e doxercalciferol
  • Glomerulonefrite requerendo tratamento ativo com terapia imunossupressora
  • Fósforo sérico: > 5,2 mg/dL
  • Cálcio sérico (corrigido para albumina): > 10,0 mg/dL
  • Condições médicas clínicas instáveis ​​(exceto DRC)
  • Uso de qualquer medicamento experimental nos últimos 30 dias ou 5 meias-vidas, o que for mais longo
  • História de malignidade, exceto carcinoma basocelular da pele
  • História de hipersensibilidade à vitamina D ou seus análogos
  • Mulheres grávidas ou amamentando (lactantes)
  • Mulheres com potencial para engravidar

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Vitamina D ou Placebo
Tome vitamina D por 2 semanas. 2mg ao dia antes das refeições
vitamina D 2 capsulas ao dia
Outros nomes:
  • Zemplar
placebo 2 cápsulas ao dia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
examinar o padrão de expressão gênica em glóbulos brancos obtidos de pacientes com DRC nos estágios 3/4 antes e depois do tratamento com paricalcitol
Prazo: 2 semanas
determinar a expressão gênica
2 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Alan Lau, PharmD, University of Illinois at Chicago

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2009

Conclusão Primária (REAL)

1 de junho de 2012

Conclusão do estudo (REAL)

1 de junho de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de junho de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de dezembro de 2013

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

23 de dezembro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

17 de agosto de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de agosto de 2020

Última verificação

1 de agosto de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • 2008-0929
  • BMK-001 (OUTRO: Abbott Laboratories)

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