Terapia basada en la mentalización para la prevención de la conducta suicida en adolescentes con trastorno bipolar
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los jóvenes con trastorno bipolar (BD) de inicio temprano tienen un riesgo elevado de autolesión intencional en comparación con los adolescentes sanos o con otros trastornos psiquiátricos. Los adolescentes vulnerables a la desregulación de las emociones y la autolesión a menudo tienen déficits en la capacidad de mentalizar: comprender, reconocer y predecir pensamientos y sentimientos en uno mismo y en los demás. Se ha demostrado que la terapia basada en la mentalización para adolescentes (MBT-A) es más eficaz que la "atención habitual" para reducir las autolesiones en adolescentes y adultos con trastorno límite de la personalidad. MBT-A incluye estrategias psicoeducativas y de afrontamiento que pueden resultar bastante efectivas para los adolescentes bipolares que tienen un riesgo elevado de autolesionarse.
La participación en este estudio tendrá una duración de 9 meses. Todos los participantes recibirán una minuciosa evaluación médico-psiquiátrica. Todos los jóvenes podrán recibir farmacoterapia con un psiquiatra del estudio en la clínica CHAMP. El MBT-A constará de hasta 21 sesiones individuales semanales, quincenales y mensuales intercaladas con 9 sesiones familiares mensuales (30 horas de terapia en total). Los participantes también completarán evaluaciones de seguimiento cada 3 meses durante 9 meses. Estas evaluaciones incluirán entrevistas de investigación y cuestionarios.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- University of California, Los Angeles
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico de trastorno bipolar I, trastorno bipolar II o trastorno bipolar no especificado
- Vivir con o en contacto cercano con al menos un padre que esté dispuesto a participar
- Haber tenido al menos 1 semana en los 3 meses anteriores de ideación suicida significativa y/o al menos un evento suicida en los 3 meses anteriores a la admisión al estudio.
- Dispuesto a ser tratado farmacológicamente por un psiquiatra en la clínica de trastornos del estado de ánimo de niños y adolescentes (CHAMP) de UCLA
Criterio de exclusión:
- Participantes que requieren hospitalización inmediata
- Diagnóstico de trastorno límite de la personalidad, esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo.
- Trastorno actual de dependencia de sustancias
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Terapia basada en la mentalización
Hasta 21 sesiones individuales de MBT-A más 9 sesiones familiares mensuales.
MBT-A incluirá psicoeducación y estrategias de afrontamiento.
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Hasta 21 sesiones individuales de MBT-A más 9 sesiones familiares mensuales.
Las sesiones de MBT-A se centrarán en las experiencias sociales recientes del adolescente y los estados mentales resultantes y en el manejo de los desafíos interpersonales, en particular los relacionados con la separación o la pérdida.
El objetivo de esta intervención es mejorar la capacidad del adolescente para mentalizar: comprender, reconocer y predecir pensamientos y sentimientos en uno mismo y en los demás.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Puntuaciones de autolesiones
Periodo de tiempo: medido cada 3 meses durante 9 meses
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La autolesión es una puntuación compuesta derivada de dos ítems de la escala de calificación de depresión de Kiddie Schedule for Affective Disorders y Schizophrenia, puntuaciones totales en la escala de suicidio de Harkavy-Asnis, puntuaciones totales en la escala de riesgo y autolesión, y niveles específicos de ideación o comportamiento en la Escala de Suicidio y Autolesiones de Columbia.
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medido cada 3 meses durante 9 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Finalización del tratamiento
Periodo de tiempo: primeros 6 meses de estudio
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La finalización del tratamiento se medirá por el número de sesiones a las que asiste y el número de pacientes que abandonan el tratamiento antes de los seis meses.
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primeros 6 meses de estudio
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Puntuaciones de depresión
Periodo de tiempo: cada 3 meses durante 9 meses
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La depresión es una puntuación total extraída del Kiddie Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia, Depression Rating Scale
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cada 3 meses durante 9 meses
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: David J Miklowitz, Ph.D., UCLA Department of Psychiatry
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Rossouw TI, Fonagy P. Mentalization-based treatment for self-harm in adolescents: a randomized controlled trial. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2012 Dec;51(12):1304-1313.e3. doi: 10.1016/j.jaac.2012.09.018.
- Miklowitz DJ, Taylor DO. Family-focused treatment of the suicidal bipolar patient. Bipolar Disord. 2006 Oct;8(5 Pt 2):640-51. doi: 10.1111/j.1399-5618.2006.00320.x.
Enlaces Útiles
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Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
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- 13-000988
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