Diagnóstico en tiempo real de pólipos colorrectales mediante imágenes de banda estrecha
Estudio prospectivo de diagnóstico en tiempo real de pólipos colorrectales utilizando imágenes de banda estrecha: estudio Gangnam-ReaDi
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio es una extensión del programa de garantía de calidad en el Centro de Gangnam del Sistema de Salud del Hospital de la Universidad Nacional de Seúl. Este estudio se compone de cuatro períodos.
En primer lugar, 15 endoscopistas (menos experimentados en NBI) realizarán un programa educativo basado en computadora sobre la precisión de la predicción de la histología de pólipos con NBI (clasificación NICE y WASP) durante septiembre de 2015.
En el segundo período de octubre de 2015 a diciembre de 2015, se activará la primera fase de diagnóstico óptico en tiempo real para pólipos colorrectales diminutos y pequeños. Todos los endoscopistas recibirán comentarios semanales sobre la precisión del diagnóstico óptico de pólipos y discutirán los hallazgos de NBI que no coincidieron con el diagnóstico histológico todos juntos por un mes.
En tercer lugar, el resultado del diagnóstico óptico en tiempo real de la primera fase se analizará desde enero de 2016 hasta abril de 2016. En este período se reeducará a los endoscopistas con baja precisión de diagnóstico óptico en tiempo real de 1ª fase.
El último período de mayo de 2016 a septiembre de 2016, se activará la 2ª fase de diagnóstico óptico en tiempo real para pólipos. El rendimiento se evaluará comparando el diagnóstico predicho ópticamente con el diagnóstico histológico real. Se utilizará un análisis de suma acumulativa para determinar la curva de aprendizaje de cada endoscopista. También se medirá el valor predictivo negativo para la predicción de pólipos no neoplásicos y la concordancia de los intervalos de vigilancia para pólipos diminutos diagnosticados ópticamente con alta confianza.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Seoul, Corea, república de
- Healthcare System Gangnam Center, Seoul National University Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Clientes que recibieron una colonoscopia de detección y vigilancia en el Centro Gangnam del Sistema de Salud del Hospital Universitario Nacional de Seúl desde octubre de 2015 hasta septiembre de 2016.
Criterio de exclusión:
- Edad <18 años
- Clientes que se negaron a ofrecer sus datos de control de salud
- Antecedentes de enfermedad inflamatoria intestinal
- Antecedentes de poliposis adenomatosa familiar
- Clientes que recibieron colonoscopia incompleta
- Historia de resección colorrectal previa
- Recopilación de datos incompleta sobre el diagnóstico óptico
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Tasa de concordancia entre el diagnóstico óptico y el diagnóstico histológico para pólipos <10 mm en colonoscopia en tiempo real
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de concordancia en los intervalos de vigilancia de la colonoscopia de seguimiento entre el diagnóstico óptico y el diagnóstico histológico para pólipos evaluados con alta confianza
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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Valor predictivo negativo para pólipos neoplásicos en pólipos rectosigmoides de 5 mm o menos con alta confianza evaluada
Periodo de tiempo: 12 meses
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Valor predictivo negativo para pólipos neoplásicos definido como: número de pólipos hiperplásicos evaluados por diagnóstico histológico / número de pólipos hiperplásicos evaluados por diagnóstico óptico
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12 meses
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La curva de aprendizaje de la precisión del diagnóstico óptico
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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El mantenimiento de la precisión del diagnóstico óptico.
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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Tasa de detección de adenomas
Periodo de tiempo: 24 meses
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24 meses
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Tasa de detección de lesiones dentadas
Periodo de tiempo: 24 meses
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24 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Su Jin Chung, M.D., Ph.D., Department of Internal Medicine and Healthcare Research, Healthcare System, Seoul National University Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- IJspeert JE, Bastiaansen BA, van Leerdam ME, Meijer GA, van Eeden S, Sanduleanu S, Schoon EJ, Bisseling TM, Spaander MC, van Lelyveld N, Bargeman M, Wang J, Dekker E; Dutch Workgroup serrAted polypS & Polyposis (WASP). Development and validation of the WASP classification system for optical diagnosis of adenomas, hyperplastic polyps and sessile serrated adenomas/polyps. Gut. 2016 Jun;65(6):963-70. doi: 10.1136/gutjnl-2014-308411. Epub 2015 Mar 9.
- Hewett DG, Kaltenbach T, Sano Y, Tanaka S, Saunders BP, Ponchon T, Soetikno R, Rex DK. Validation of a simple classification system for endoscopic diagnosis of small colorectal polyps using narrow-band imaging. Gastroenterology. 2012 Sep;143(3):599-607.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2012.05.006. Epub 2012 May 15.
- Ignjatovic A, East JE, Suzuki N, Vance M, Guenther T, Saunders BP. Optical diagnosis of small colorectal polyps at routine colonoscopy (Detect InSpect ChAracterise Resect and Discard; DISCARD trial): a prospective cohort study. Lancet Oncol. 2009 Dec;10(12):1171-8. doi: 10.1016/S1470-2045(09)70329-8. Epub 2009 Nov 10.
- Hassan C, Pickhardt PJ, Rex DK. A resect and discard strategy would improve cost-effectiveness of colorectal cancer screening. Clin Gastroenterol Hepatol. 2010 Oct;8(10):865-9, 869.e1-3. doi: 10.1016/j.cgh.2010.05.018. Epub 2010 Jun 1.
- McGill SK, Evangelou E, Ioannidis JP, Soetikno RM, Kaltenbach T. Narrow band imaging to differentiate neoplastic and non-neoplastic colorectal polyps in real time: a meta-analysis of diagnostic operating characteristics. Gut. 2013 Dec;62(12):1704-13. doi: 10.1136/gutjnl-2012-303965. Epub 2013 Jan 7.
- Bae JH, Lee C, Kang HY, Kwak MS, Doo EY, Seo JY, Song JH, Yang SY, Yang JI, Lim SH, Yim JY, Lim JH, Chung GE, Chung SJ, Jin EH, Park B, Kim JS. Improved Real-Time Optical Diagnosis of Colorectal Polyps Following a Comprehensive Training Program. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019 Nov;17(12):2479-2488.e4. doi: 10.1016/j.cgh.2019.02.019. Epub 2019 Feb 14.
- Vleugels JLA, Dijkgraaf MGW, Hazewinkel Y, Wanders LK, Fockens P, Dekker E; DISCOUNT study group. Effects of Training and Feedback on Accuracy of Predicting Rectosigmoid Neoplastic Lesions and Selection of Surveillance Intervals by Endoscopists Performing Optical Diagnosis of Diminutive Polyps. Gastroenterology. 2018 May;154(6):1682-1693.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2018.01.063. Epub 2018 Feb 6.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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- H-1505-019-670
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