Expresión del transportador de fosfato intestinal en pacientes con ERC (PeTRA)
Estudio conjunto sobre la expresión del transportador de fosfato intestinal en pacientes con ERC
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El fosfato sérico elevado es un potente predictor de muerte y eventos cardiovasculares en pacientes con enfermedad renal. El control del fosfato sérico en los rangos deseados es insuficiente en muchos pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) avanzada, en particular los pacientes en diálisis, a pesar de las restricciones dietéticas, los regímenes de diálisis optimizados y el uso de quelantes de fosfato. Una de las razones por las que, por ejemplo, los quelantes de fosfato son insuficientes para controlar la absorción de fosfato en el intestino o por la que incluso pierden eficacia, es una regulación al alza compensatoria de los transportadores de fosfato en la pared intestinal.
Así, varias empresas intentan interferir específicamente con los transportadores de fosfato intestinal, en particular el transportador NaPi-IIb. Sin embargo, los datos recientes de Chugai obtenidos en CKD experimental desafían la suposición de que NaPi-IIb es el principal objetivo terapéutico en esta situación. Además de NaPi-IIb, PiT-1 y -2 también podrían contribuir al transporte de fosfato.
En la mucosa intestinal humana normal, la expresión más prominente de los 3 transportadores se observa en el duodeno, es decir, un área que puede evaluarse fácilmente mediante endoscopia.
Durante la endoscopia se obtendrá una biopsia con fines de investigación. Chugai evaluará el nivel de expresión de NaPi-IIb, PiT-1, PiT-2 y villin1 en el ARNm y, si es posible, en el nivel de proteína.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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NRW
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Aachen, NRW, Alemania, 52074
- University Hospital Aachen
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Endoscopia digestiva alta por patología esofágica o gástrica sospechada o conocida
- Endoscopia superior con fines de detección
- Consentimiento por escrito para participar en el estudio.
Criterio de exclusión:
- Ingesta de alimentos en las 8 horas previas a la endoscopia
- Patología duodenal mayor, en particular duodenitis o úlceras duodenales o tumor
- Contraindicación para la biopsia duodenal como trastorno hemorrágico
- Tratamiento con medicamentos que se sabe que regulan la expresión o la actividad de los transportadores intestinales de fosfato (p. nicotinamida)
- Pacientes trasplantados de riñón
- Abuso de alcohol o drogas
- Condición mental que hace que el sujeto sea incapaz de comprender la naturaleza, el alcance y las posibles consecuencias del estudio.
- Participación en un ensayo clínico paralelo
- Sujetos que se encuentren en cualquier estado de dependencia del patrocinador o de los investigadores
- Empleados del patrocinador o de los investigadores
- Sujetos que han sido internados en una institución por orden legal o reglamentaria
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: función renal normal
Evaluación del nivel de expresión de transportadores de fosfato a nivel de ARNm y, si es posible, a nivel de proteína.
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biopsias duodenales
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Experimental: ERC estadio 3-5 (no en diálisis)
Evaluación del nivel de expresión de transportadores de fosfato a nivel de ARNm y, si es posible, a nivel de proteína.
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biopsias duodenales
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Experimental: en diálisis
Evaluación del nivel de expresión de transportadores de fosfato a nivel de ARNm y, si es posible, a nivel de proteína.
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biopsias duodenales
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Diferencias en el nivel de expresión de transportadores de fosfato en el duodeno de las poblaciones
Periodo de tiempo: 5 meses
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5 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Georg Schlieper, PD Dr.med., Clinic for Renal and Hypertensive Disorders, Rheumatological and Immunological Diseases (Medical Clinic II)
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Block GA, Klassen PS, Lazarus JM, Ofsthun N, Lowrie EG, Chertow GM. Mineral metabolism, mortality, and morbidity in maintenance hemodialysis. J Am Soc Nephrol. 2004 Aug;15(8):2208-18. doi: 10.1097/01.ASN.0000133041.27682.A2.
- Lee GJ, Marks J. Intestinal phosphate transport: a therapeutic target in chronic kidney disease and beyond? Pediatr Nephrol. 2015 Mar;30(3):363-71. doi: 10.1007/s00467-014-2759-x. Epub 2014 Feb 5.
- Marks J, Debnam ES, Unwin RJ. The role of the gastrointestinal tract in phosphate homeostasis in health and chronic kidney disease. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2013 Jul;22(4):481-7. doi: 10.1097/MNH.0b013e3283621310.
Fechas de registro del estudio
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Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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- 14-145
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