Exploración de la regulación y función de los receptores de dopamina D3 en los trastornos por consumo de alcohol: un estudio de [11C]-(+)-PHNO
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La dependencia del alcohol es una enfermedad devastadora con costos sociales y médicos estimados en 180 mil millones de dólares anuales en los Estados Unidos. En el tratamiento clínico del alcoholismo, la reducción del consumo de alcohol en bebedores empedernidos es un reto clínico importante. Como tal, ha habido mucho énfasis en la investigación tanto clínica como preclínica para identificar los sustratos que median el ansia, el consumo excesivo de alcohol y la adicción. La identificación de los mecanismos neurobiológicos de la dependencia del alcohol puede conducir al desarrollo de nuevas y mejores estrategias de tratamiento. Los estudios preclínicos indican que el receptor D3 está involucrado en la respuesta a la señal de alcohol y en la motivación para beber alcohol. Sin embargo, actualmente no hay datos disponibles en sujetos humanos que exploren la relación entre D3 y esas respuestas conductuales en sujetos con trastornos por consumo de alcohol.
Objetivo n.º 1: medir los niveles de unión de [11C]-(+)-PHNO PET en el cerebro de sujetos con trastornos por consumo de alcohol.
Objetivo n.° 2: Determinar la relación entre la unión del receptor D3 y el deseo inducido por señales de alcohol y la motivación para autoadministrarse alcohol en el laboratorio.
Para lograr los objetivos designados, los investigadores reclutarán a 25 sujetos masculinos y femeninos que no busquen tratamiento. Después de un período de abstinencia de alcohol, los participantes acudirán al Centro para la Adicción a la Salud Mental para una exploración PET [11C]-(+)-PHNO. Los participantes también tendrán sesiones adicionales durante las cuales se evaluarán otras medidas relacionadas con el alcohol (es decir, deseo inducido por señales de alcohol y motivación para autoadministrarse alcohol en el laboratorio).
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5S2S1
- Centre for Addiction and Mental Health
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Los sujetos cumplirán los criterios de diagnóstico para el trastorno por consumo de alcohol (de leve a grave).
- Dispuesto a abstenerse de drogas y alcohol antes de las visitas de estudio
- Una prueba de orina negativa para el uso de drogas psicoactivas ilícitas
- Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado por escrito
- Dispuesto a participar en sesiones de exposición a señales y administración de alcohol por vía intravenosa.
- Hombres y mujeres adultos (al menos 19 años)
Criterio de exclusión:
- Diagnóstico DSM de dependencia de drogas distintas del alcohol
- Cualquier trastorno grave del Eje I aparte del trastorno por consumo de alcohol
- Cualquier condición médica que requiera una investigación inmediata.
- Antecedentes de convulsiones, enfermedades neurológicas pasadas o actuales o traumatismo craneoencefálico grave
- Ideación suicida
- Embarazo probado por examen de orina o sangre o lactancia
- Exposición actual pasada o anticipada a radiación que exceda los límites permisibles establecidos por el Centro PET de CAMH
- Implantes de metal u objetos paramagnéticos dentro del cuerpo que pueden interferir con la resonancia magnética
- Claustrofobia o antecedentes de ataques de pánico
- Cualquier otro problema que, en opinión de los investigadores, impediría la participación en el ensayo (es decir, retiro complicado).
- Actualmente buscando tratamiento o tratando de reducir/dejar de beber
- Antecedentes de respuestas negativas a los procedimientos de venopunción (p. ej., desmayos/respuesta vasovagal)
- Medicamentos o trastornos médicos para los que está contraindicado el consumo de alcohol
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Experimental
5 sesiones experimentales por participante: (1) exploración PET con [11C]-(+)-PHNO, (2), autoadministración de alcohol, (3) tarea de craving, (4) exploración por resonancia magnética y (5) evaluación neuropsicológica. |
Escaneo de mascotas
Sesión de evaluación de la motivación para el consumo de alcohol.
Paradigma de exposición de señales
Se administrará una resonancia magnética para analizar los datos de PET.
Cuestionarios cognitivos administrados a lo largo del estudio.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Ocupación de los receptores de dopamina D2/D3
Periodo de tiempo: Una tomografía PET después de 2 a 7 días de abstinencia de alcohol; ~2 horas de duración.
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La ocupación de los receptores de dopamina D2/D3 en el cerebro de personas con trastornos por consumo de alcohol se cuantificará mediante [11C]-(+)-PHNO tomografía por emisión de positrones (PET).
Los niveles de unión de [11C]-(+)-PHNO se utilizarán para inferir la ocupación del receptor.
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Una tomografía PET después de 2 a 7 días de abstinencia de alcohol; ~2 horas de duración.
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Calificaciones de ansias de alcohol
Periodo de tiempo: Se espera que la sesión del paradigma Cue dure aproximadamente 1 hora y tendrá lugar el día de la PET.
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Las calificaciones de los participantes para el deseo de alcohol adquirido durante el Paradigma de deseo inducido por Cue validado (utilizando el Cuestionario de impulso de alcohol: 8 elementos en una escala de Likert de 11 puntos) se correlacionarán con la ocupación del receptor de dopamina (resultado 1).
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Se espera que la sesión del paradigma Cue dure aproximadamente 1 hora y tendrá lugar el día de la PET.
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Esfuerzo para obtener alcohol
Periodo de tiempo: La sesión única de autoadministración ocurrirá en su propio día con un compromiso de tiempo de ~6 horas.
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El paradigma de autoadministración de alcohol de laboratorio en el que los participantes presionan un botón para autoadministrarse por vía intravenosa pequeñas dosis de alcohol se utilizará para evaluar la cantidad de esfuerzo realizado para obtener alcohol ("punto de ruptura").
El número de pulsaciones de botón necesarias para obtener el alcohol aumentará según el programa de relación progresiva.
Se aplicará el análisis de regresión entre el esfuerzo y la unión de [11C]-(+)-PHNO (resultado 1).
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La sesión única de autoadministración ocurrirá en su propio día con un compromiso de tiempo de ~6 horas.
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- 052/2016
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