Hemorroidectomía por Ligasure y Cirugía Convencional

Las hemorroides, una condición varicosa, son una de las enfermedades más comunes que causa sangrado rectal. La hemorroidectomía es la operación estándar para las hemorroides de grados III y IV; es superior a cualquier procedimiento conservador propuesto. La hemorroidectomía convencional es el procedimiento quirúrgico abierto en el que el pedículo de la hemorroide se liga con una sutura transfixiante, lo que puede provocar algunas complicaciones posoperatorias, principalmente dolor, sangrado e infección de la herida, lo que finalmente provoca una estancia hospitalaria prolongada.

Varios cirujanos creen que al evitar la ligadura del pedículo vascular se pueden disminuir las posibilidades de hemorragia secundaria. Esto estimuló a los investigadores a desarrollar nuevas técnicas con un curso menos severo y una recuperación más rápida. Los avances recientes en la tecnología instrumental, incluido el dispositivo electrotérmico bipolar, el bisturí ultrasónico y la engrapadora circular, están ganando popularidad como alternativas eficaces en la hemorroidectomía. De estos instrumentos, el sistema de sellado de vasos LigaSure se ha introducido recientemente como una herramienta concebida para mejorar el tratamiento convencional de las hemorroides. Esto reduce el espasmo anal y permite realizar una hemorroidectomía sin sangre con un dolor posoperatorio reducido y una cicatrización rápida. Por lo tanto, esta operación puede recomendarse como la técnica ideal. Se realizaron muchos ensayos para comparar la hemorroidectomía con LigaSure con la hemorroidectomía convencional, aunque existe una tendencia general favorable hacia LigaSure, las conclusiones no son unívocas y definitivas; esto crea cierta incertidumbre, considerando también el costo creciente de este dispositivo desechable: por lo tanto, es esencial seguir experimentando para determinar cuándo existe una ventaja real.