Náuseas y vómitos postoperatorios en cirugía de estrabismo (PONVISS)

Las náuseas y los vómitos posoperatorios (NVPO) son una preocupación importante en la cirugía pediátrica hospitalaria y pueden aumentar la incomodidad del paciente, retrasar el alta del paciente y aumentar el costo de la atención del paciente. La incidencia de NVPO después de la cirugía de estrabismo es relativamente alta, en comparación con otras cirugías de pacientes hospitalizados, particularmente en niños. El reflejo oculocardiaco (OCR) es un fenómeno definido por bradicardia o disritmia durante la cirugía de estrabismo. El reflejo oculocardíaco suele estar causado por la tracción del músculo extraocular (MOE), que, a través de la rama oftálmica del nervio trigémino, estimula el centro vagal. El brazo aferente del reflejo es la rama oftálmica del nervio trigémino, y el brazo eferente es el nervio vago, que disminuye los impulsos del nódulo sinoauricular y provoca bradicardia. Si bien existe un consenso general sobre el papel de los factores de riesgo no modificables para las NVPO, incluyendo el número de músculos y la aparición o no del reflejo oculocardíaco, el papel de los factores de riesgo modificables, como la duración de la cirugía y la anestesia y los medicamentos administrados perioperatoriamente, aún se discute. En el presente estudio, los investigadores evaluaron si estos factores pueden estar asociados con náuseas y vómitos posoperatorios después de la cirugía de estrabismo pediátrico mientras controlan una variedad de covariables.