Náuseas e vômitos pós-operatórios em cirurgia de estrabismo (PONVISS)

Náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO) são uma grande preocupação em cirurgia pediátrica e podem aumentar o desconforto do paciente, atrasar a alta do paciente e aumentar o custo do atendimento ao paciente. A incidência de NVPO após cirurgia de estrabismo é relativamente alta, em comparação com outras cirurgias hospitalares, principalmente em crianças. O reflexo oculocardíaco (ROC) é um fenômeno definido por bradicardia ou disritmia durante a cirurgia de estrabismo. O reflexo oculocardíaco é comumente causado pela tração do músculo extraocular (EOM), que, através do ramo oftálmico do nervo trigêmeo, estimula o centro vagal. O braço aferente do reflexo é o ramo oftálmico do nervo trigêmeo, e o braço eferente é o nervo vago, que diminui os impulsos do nódulo sinoatrial e leva à bradicardia. Embora haja um consenso geral sobre o papel dos fatores de risco não modificáveis ​​para NVPO, incluindo o número de músculos e a ocorrência ou não de reflexo oculocardíaco, o papel de fatores de risco modificáveis, como duração da cirurgia e anestesia e medicações administradas no perioperatório, ainda é contestado. No presente estudo, os pesquisadores avaliaram se esses fatores podem estar associados a náuseas e vômitos pós-operatórios após cirurgia de estrabismo pediátrico, controlando uma série de covariáveis.