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Exploración de los Mecanismos de Vulnerabilidad de la Anorexia Nerviosa a Edad Temprana: Estudio del Tratamiento Cognitivo de los Estímulos Alimentarios y de la Imagen Corporal (AMDP)

15 de octubre de 2021 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Para explorar el tratamiento cognitivo de pacientes con anorexia nerviosa (AM) de inicio temprano frente a imágenes de siluetas y alimentos, utilizaremos el método de seguimiento ocular. Si bien planteamos la hipótesis de un trastorno del juicio en estos pacientes, la exploración del tratamiento cognitivo implícito sin sesgo de deseabilidad es esencial. El seguimiento ocular es un método para registrar la trayectoria del ojo que proporciona información cualitativa y cuantitativa sobre la exploración visual de los sujetos. La vía visual depende de cómo se dirige la atención del sujeto a un determinado estímulo, pero también de ciertos rasgos cognitivos (p. ej., atención excesiva a los detalles) o síntomas (p. ej., evitación de imágenes de alimentos calóricos o atracción por imágenes delgadas). Se trata, por tanto, de una herramienta de exploración no invasiva, que proporciona información sobre cómo los pacientes miran imágenes y siluetas de alimentos. Este proyecto describirá el tratamiento cognitivo de los estímulos dietéticos y la imagen corporal en pacientes jóvenes con MA de inicio temprano. Podría identificar un biomarcador de MA en la población pediátrica y mejorar el diagnóstico de la enfermedad. Un mejor diagnóstico de la MA en pacientes menores de 15 años es fundamental y permitirá mejorar la atención médica y desarrollar una medicina personalizada.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Estudio monocéntrico, prospectivo de cohortes, tipo caso-control. La población en cuestión está compuesta por pacientes con anorexia nerviosa (AM) de aparición temprana y sujetos control (dos grupos).

Los objetivos de este estudio son:

Describa el tratamiento cognitivo de los pacientes con MA de inicio temprano con estímulos específicos del trastorno (alimentación e imágenes corporales) en comparación con sujetos de control de la misma edad y sexo:

  • controles de niños no logrados con índice de masa corporal (IMC) normal;
  • niños con diabetes tipo 1 insulinodependiente desequilibrada, por lo tanto sujetos a una dieta estricta que requiere un buen conocimiento nutricional y sin trastornos del juicio de peso.

Describir los vínculos entre el tratamiento cognitivo y el fenotipo clínico en pacientes con MA de inicio temprano, en particular, la gravedad de la sintomatología de problemas de conducta alimentaria (TCA), comorbilidades psiquiátricas y somáticas, perfil neuropsicológico.

30 pacientes con MA de inicio temprano. Dos grupos de sujetos control (pareados por edad y sexo): 30 sujetos de la población general con un Índice de Masa Corporal (IMC) normal y 30 sujetos con patología somática crónica (diabetes tipo 1) sin variación de peso (buen conocimiento de los valores calóricos dietéticos). sin deterioro del juicio sobre el valor calórico de los alimentos y representación de la imagen corporal propia y de los demás) Un total de 90 participantesPacientes y controles sin trastornos alimentarios serán reclutados en el Hospital Robert Debré, previa firma de la autorización por parte del titular(es) de patria potestad presente en el momento de la hospitalización Todos los pacientes atendidos en el departamento se benefician de una amplia exploración fenotípica, realizada en la atención de rutina.

Para los controles, la exploración fenotípica requerirá una evaluación de medio día.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

90

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Clarke Julia, PhD
  • Número de teléfono: 01 40 03 22 96
  • Correo electrónico: julia.clarke@aphp.fr

Ubicaciones de estudio

      • Paris, Francia, 75019
        • Reclutamiento
        • Hopital Robert Debre
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

8 años a 14 años (NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Pacientes con anorexia nerviosa.

  • Edad 8 a 14 años,
  • Diagnóstico temprano de AM (criterios AM DSM-5 y presencia de amenorrea primaria en el momento del diagnóstico para niñas),
  • Seguimiento en el Servicio de Psiquiatría Infantil del Hospital Robert Debré,
  • Afiliación a un sistema de seguridad social,
  • Autorización del o los titulares de la patria potestad y aceptación del niño para participar en esta investigación.

Testigos de la población en general:

  • Edad 8 a 14 años,
  • Desarrollo talla-peso normal definido por: Peso, Talla, IMC entre percentil 10° y 90° para edad y sexo, sin modificar la curva de crecimiento.
  • Autorización del o los titulares de la patria potestad y aceptación del niño para participar en esta investigación

Testigos con diabetes tipo 1:

  • Edad 8 a 14 años,
  • Diabetes tipo 1 por más de un año,
  • Seguimiento en el servicio de endocrinología del Hospital Robert Debré,
  • Desarrollo peso-talla normal definido por: Peso, Talla, IMC entre percentil 10° y 90° para edad y sexo, sin modificar la curva de crecimiento.
  • Sin desequilibrio claro con HbA1c <8,5%.
  • Autorización del o los titulares de la patria potestad y aceptación del niño para participar en esta investigación

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con MA.
  • Existencia de un déficit intelectual (CI <70). El paciente no podrá tener una nueva prueba de coeficiente intelectual dentro de un año de la inclusión.
  • Otro trastorno del Eje I (Kiddie SAS)
  • Existencia de un trastorno neurosensorial grave
  • Existencia de un trastorno neurológico.
  • otros trastornos alimentarios (DSM-5)
  • Diabetes tipo 1

Testigos :

  • Cualquier trastorno psiquiátrico del Eje I
  • Existencia de un déficit intelectual
  • Existencia de un trastorno neurosensorial grave
  • Existencia de un trastorno neurológico.
  • Tratamiento farmacológico a largo plazo (que no sea insulina para controles con diabetes tipo 1)
  • Diabetes tipo 1 (para controles en la población general)

Prueba psicométrica realizada en el año anterior a la inclusión

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: OTRO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
OTRO: TRATAMIENTO COGNITIVO DE LOS ESTÍMULOS DIETÉTICOS Y DE LA IMAGEN CORPORAL
Con el fin de explorar el tratamiento cognitivo de pacientes con anorexia nerviosa de inicio temprano frente a imágenes de siluetas y alimentos, actualmente se utiliza en el departamento de psiquiatría infantil del Hospital Robert Debré, el método eye-tracking. El seguimiento ocular es un método no invasivo e indoloro para registrar la trayectoria de la visión en imágenes presentadas en la pantalla de una computadora. Para comprender las especificidades de la trayectoria ocular en pacientes enfermos, compararemos los datos con los de controles sin trastornos alimentarios.

Describir el tratamiento cognitivo de los pacientes con anorexia nerviosa de aparición temprana en respuesta a estímulos específicos del trastorno (alimentación e imágenes corporales), en comparación con sujetos control de la misma edad y sexo:

  • controles de niños no alcanzados con IMC normal;
  • niños con diabetes tipo 1 insulinodependiente desequilibrada, por lo tanto sujetos a una dieta estricta que requiere un buen conocimiento nutricional y sin trastornos del juicio de peso.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
procesamiento cognitivo
Periodo de tiempo: un día
procesamiento cognitivo frente a 20 imágenes de alimentos y siluetas de peso variable
un día

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
fijación de una región de interés
Periodo de tiempo: un día
Variables en Eye Tracking, la presencia o no de una fijación de una región de interés se define como una mirada estabilizada en un área de 30 píxeles de radio durante al menos 100 ms
un día
índice de masa corporal
Periodo de tiempo: un día
severidad de la sintomatología del trastorno alimentario
un día
puntuación total en la escala de Morgan y Russell
Periodo de tiempo: un día
severidad de la sintomatología del trastorno alimentario. Morgan y Russell (o Escala de Evaluación de Resultados Globales), MRS (Morgan y Hayward 1988). Las escalas de Morgan y Russell se utilizan para evaluar los principales aspectos de la anorexia nerviosa
un día

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Clarke Julia, PhD, APHP

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

19 de noviembre de 2019

Finalización primaria (ANTICIPADO)

19 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

19 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de julio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de julio de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

30 de julio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

18 de octubre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de octubre de 2021

Última verificación

1 de octubre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • K170607J

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .