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Exploração dos Mecanismos de Vulnerabilidade da Anorexia Nervosa em Idade Precoce: Estudo do Tratamento Cognitivo dos Estímulos Alimentares e da Imagem Corporal (AMDP)

15 de outubro de 2021 atualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Para explorar o tratamento cognitivo de pacientes com anorexia nervosa (AM) de início precoce diante de imagens de silhuetas e alimentos, usaremos o método de rastreamento ocular. Enquanto levantamos a hipótese de um distúrbio de julgamento nesses pacientes, a exploração do tratamento cognitivo implícito sem viés de desejabilidade é essencial. Eye-tracking é um método de gravação do caminho do olho que fornece informações qualitativas e quantitativas sobre a exploração visual dos assuntos. A via visual depende de como a atenção do sujeito é direcionada a um determinado estímulo, mas também de certos traços cognitivos (por exemplo, atenção excessiva a detalhes) ou sintomas (por exemplo, evitação de imagens de alimentos calóricos ou atração por imagens magras). É, portanto, uma ferramenta de exploração não invasiva, que fornece informações sobre como os pacientes olham para imagens e silhuetas de alimentos. Este projeto descreverá o tratamento cognitivo de estímulos alimentares e imagem corporal em pacientes jovens com AM de início precoce. Poderia identificar um biomarcador de AM na população pediátrica e melhorar o diagnóstico da doença. Um melhor diagnóstico de AM em pacientes menores de 15 anos é essencial e irá melhorar o atendimento médico e desenvolver uma medicina personalizada.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Estudo de coorte prospectivo, monocêntrico, do tipo caso-controle. A população em questão é composta por pacientes com anorexia nervosa (AM) de início precoce e controles (dois grupos).

Os objetivos deste estudo são:

Descreva o tratamento cognitivo de pacientes com AM de início precoce com estímulos específicos do distúrbio (alimentação e imagens corporais) em comparação com indivíduos de controle pareados por idade e sexo:

  • crianças controles não alcançados com índice de massa corporal (IMC) normal;
  • crianças com diabetes insulino-dependente tipo 1 desequilibrada, portanto, sujeitas a uma dieta rigorosa que requer um bom conhecimento nutricional e nenhum distúrbio de julgamento de peso.

Descrever as ligações entre o tratamento cognitivo e o fenótipo clínico em pacientes com MA de início precoce, em particular a gravidade da sintomatologia de problemas de comportamento alimentar (TCA), comorbidades psiquiátricas e somáticas, perfil neuropsicológico.

30 pacientes com AM de início precoce. Dois grupos de indivíduos controle (pareados por idade e sexo): 30 indivíduos da população geral com Índice de Massa Corporal (IMC) normal e 30 indivíduos com patologia somática crônica (diabetes tipo 1) sem variação de peso (bom conhecimento dos valores calóricos da dieta sem julgamento prejudicado sobre o valor calórico dos alimentos e representação da imagem corporal de si e dos outros) Um total de 90 participantesPacientes e controles sem transtornos alimentares serão recrutados no Hospital Robert Debré, após assinatura da autorização pelo(s) titular(es) de autoridade parental presente no momento da internação Todos os pacientes atendidos no departamento se beneficiam de extensa exploração fenotípica, realizada em atendimento de rotina.

Para controles, a exploração fenotípica exigirá uma avaliação de meio dia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

90

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

8 anos a 14 anos (CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Pacientes com anorexia nervosa.

  • Idade de 8 a 14 anos,
  • Diagnóstico precoce de AM (critérios AM DSM-5 e presença de amenorréia primária no momento do diagnóstico para meninas),
  • Acompanhamento no Serviço de Psiquiatria Infantil do Hospital Robert Debré,
  • A inscrição num sistema de segurança social,
  • Autorização do(s) titular(es) do poder paternal e aceitação da criança em participar desta pesquisa.

Testemunhas da população em geral:

  • Idade de 8 a 14 anos,
  • Desenvolvimento estatural-ponderal normal definido por: Peso, Altura, IMC entre percentil 10° e 90° para idade e sexo, sem alterar a curva de crescimento.
  • Autorização do(s) titular(es) da autoridade parental e aceitação da criança em participar desta pesquisa

Testemunhas com diabetes tipo 1:

  • Idade de 8 a 14 anos,
  • Diabetes tipo 1 há mais de um ano,
  • Acompanhamento no serviço de endocrinologia do Hospital Robert Debré,
  • Desenvolvimento estatural-ponderal normal definido por: Peso, Altura, IMC entre percentil 10° e 90° para idade e sexo, sem alterar a curva de crescimento.
  • Nenhum desequilíbrio claro com HbA1c <8,5%.
  • Autorização do(s) titular(es) da autoridade parental e aceitação da criança em participar desta pesquisa

Critério de exclusão:

  • Pacientes com AM.
  • Existência de déficit intelectual (QI <70). O paciente não poderá fazer um novo teste de QI dentro de um ano após a inclusão.
  • Outro transtorno do Eixo I (Kiddie SAS)
  • Existência de um distúrbio neurossensorial grave
  • Existência de um distúrbio neurológico
  • outros transtornos alimentares (DSM-5)
  • Diabetes tipo 1

Testemunhas:

  • Qualquer transtorno psiquiátrico do Eixo I
  • Existência de déficit intelectual
  • Existência de um distúrbio neurossensorial grave
  • Existência de um distúrbio neurológico
  • Tratamento medicamentoso de longo prazo (exceto insulina para controles com diabetes tipo 1)
  • Diabetes tipo 1 (para controles na população em geral)

Teste psicométrico realizado no ano anterior à inclusão

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: OUTRO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
OUTRO: TRATAMENTO COGNITIVO DE ESTÍMULOS ALIMENTARES E IMAGEM CORPORAL
A fim de explorar o tratamento cognitivo de pacientes com anorexia nervosa de início precoce diante de imagens de silhuetas e alimentos, atualmente é utilizado no departamento de psiquiatria infantil do Hospital Robert Debré, o método de rastreamento ocular. O rastreamento ocular é um método não invasivo e indolor de registrar o caminho da visão em imagens apresentadas na tela do computador. Para entender as especificidades do trajeto ocular em pacientes doentes, compararemos os dados com os de controles sem transtornos alimentares.

Descrever o tratamento cognitivo de pacientes com anorexia nervosa de início precoce em resposta a estímulos específicos do distúrbio (comer e imagens corporais), em comparação com indivíduos de controle pareados por idade e sexo:

  • crianças controles não alcançados com IMC normal;
  • crianças com diabetes insulino-dependente tipo 1 desequilibrada, portanto, sujeitas a uma dieta rigorosa que requer um bom conhecimento nutricional e nenhum distúrbio de julgamento de peso.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
processamento cognitivo
Prazo: um dia
processamento cognitivo diante de 20 imagens de alimentos e silhuetas de peso variável
um dia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
fixando uma região de interesse
Prazo: um dia
Variáveis ​​no Eye Tracking, presença ou não de fixação de uma região de interesse é definida como um olhar estabilizado em uma área de 30 pixels de raio por no mínimo 100ms
um dia
índice de massa corporal
Prazo: um dia
gravidade da sintomatologia do transtorno alimentar
um dia
pontuação total na escala de Morgan e Russell
Prazo: um dia
gravidade da sintomatologia do transtorno alimentar. Morgan e Russell (ou Escala de Avaliação de Resultados Globais), MRS (Morgan e Hayward 1988). As escalas de Morgan e Russell são usadas para avaliar os principais aspectos da anorexia nervosa
um dia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Clarke Julia, PhD, APHP

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

19 de novembro de 2019

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

19 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

19 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de julho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de julho de 2019

Primeira postagem (REAL)

30 de julho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

18 de outubro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de outubro de 2021

Última verificação

1 de outubro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • K170607J

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .