Coincidencia de genotipos RHD para Anti-D
Glóbulos rojos compatibles con el genotipo RH para pacientes con enfermedad de células falciformes y anti-D
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase temprana 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Stella Chou, MD
- Número de teléfono: 215-590-0947
- Correo electrónico: chous@chop.edu
Ubicaciones de estudio
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad de los sujetos > 8 años
- Diagnóstico de SCD, todos los genotipos
- Requiere terapia de transfusión crónica de glóbulos rojos
- Historia de anti-D
- El genotipo RH predice la expresión de D+
Criterio de exclusión:
- Genotipo raro de RH que impediría suficientes unidades de glóbulos rojos
- Necesidades de antígeno negativo debido a la aloinmunización que impediría suficientes unidades de glóbulos rojos
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Transfusión de glóbulos rojos compatible con el genotipo D+ RH
Los investigadores proporcionarán una unidad de glóbulos rojos de glóbulos rojos compatibles con el genotipo D+ RH en la primera visita del estudio de transfusión.
El resto de las unidades se proporcionarán según el estándar de atención clínica, es decir,
D-, compatible con CEK y negativo para todos los demás antígenos contra los que está aloinmunizado el paciente.
Si el control de laboratorio no muestra reaparición de anti-D ni signos de aumento de la hemólisis de los glóbulos rojos, el paciente recibirá una unidad de glóbulos rojos compatibles con el genotipo D+ RH en la segunda visita del estudio de transfusión y, si se tolera, la exposición a los glóbulos rojos D+ aumentará en uno. unidad por visita de estudio hasta que todas las unidades requeridas sean D+.
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Los pacientes transfundidos crónicamente con SCD y anti-D recibirán unidades de glóbulos rojos compatibles con genotipo D+ RH para transfusión además de la compatibilidad estándar de antígenos C, E y K y ser hemoglobina S negativa, que es el estándar de atención institucional del Children's Hospital of Philadelphia para pacientes con ECF.
El laboratorio de inmunogenética del New York Blood Center (NYBC) realizará el genotipado de RH de las unidades de donantes.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Anti-recurrencia
Periodo de tiempo: A través de la finalización del estudio y la fase de seguimiento, un promedio de 10 meses por participante
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Para determinar la seguridad de proporcionar el genotipo Rh coincide con los glóbulos rojos con los pacientes con antecedentes de anti-D, observamos si se produjo una reaparición anti-D o evidencia de hemólisis de glóbulos rojos transfundidos.
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A través de la finalización del estudio y la fase de seguimiento, un promedio de 10 meses por participante
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Stella Chou, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Chou ST, Jackson T, Vege S, Smith-Whitley K, Friedman DF, Westhoff CM. High prevalence of red blood cell alloimmunization in sickle cell disease despite transfusion from Rh-matched minority donors. Blood. 2013 Aug 8;122(6):1062-71. doi: 10.1182/blood-2013-03-490623. Epub 2013 May 30.
- Vichinsky EP, Earles A, Johnson RA, Hoag MS, Williams A, Lubin B. Alloimmunization in sickle cell anemia and transfusion of racially unmatched blood. N Engl J Med. 1990 Jun 7;322(23):1617-21. doi: 10.1056/NEJM199006073222301.
- Chou ST, Evans P, Vege S, Coleman SL, Friedman DF, Keller M, Westhoff CM. RH genotype matching for transfusion support in sickle cell disease. Blood. 2018 Sep 13;132(11):1198-1207. doi: 10.1182/blood-2018-05-851360. Epub 2018 Jul 19.
- Dezan MR, Ribeiro IH, Oliveira VB, Vieira JB, Gomes FC, Franco LAM, Varuzza L, Ribeiro R, Chinoca KZ, Levi JE, Krieger JE, Pereira AC, Gualandro SFM, Rocha VG, Mendrone-Junior A, Sabino EC, Dinardo CL. RHD and RHCE genotyping by next-generation sequencing is an effective strategy to identify molecular variants within sickle cell disease patients. Blood Cells Mol Dis. 2017 Jun;65:8-15. doi: 10.1016/j.bcmd.2017.03.014. Epub 2017 Mar 31.
- Yawn BP, Buchanan GR, Afenyi-Annan AN, Ballas SK, Hassell KL, James AH, Jordan L, Lanzkron SM, Lottenberg R, Savage WJ, Tanabe PJ, Ware RE, Murad MH, Goldsmith JC, Ortiz E, Fulwood R, Horton A, John-Sowah J. Management of sickle cell disease: summary of the 2014 evidence-based report by expert panel members. JAMA. 2014 Sep 10;312(10):1033-48. doi: 10.1001/jama.2014.10517.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 19-016566
- R01HL147879-01 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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