Pulpotomía intencional para preservar molares sin esperanza
Pulpotomía intencional para preservar molares primarios vitales con restaurabilidad desafiante: un estudio de factibilidad
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Marcio Guelmann, DDS
- Número de teléfono: 352-273-7635
- Correo electrónico: mguelmann@dental.ufl.edu
Ubicaciones de estudio
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Florida
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Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
- University of Florida
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Los pacientes seleccionados tendrán uno o más molares primarios diagnosticados clínicamente con grandes lesiones cariosas proximales con la extensión gingival de la cavidad en o debajo de la unión amelocementaria. El diente debe estar asintomático y no debe tener signos de hinchazón, fístula, movilidad anormal y sensibilidad a la percusión (descartando impactación de alimentos), y espacio adecuado para la colocación de una restauración de corona de acero inoxidable. La radiografía periapical preoperatoria, tomada como parte de la visita de rutina del nuevo paciente/recordatorio, debe revelar una lesión muy próxima a la pulpa, pero que tenga al menos 1-2 mm de dentina sana que separe la porción más profunda de la lesión y la pulpa. Además, no hay evidencia de furcación y patología periapical, reabsorción radicular interna o externa y presencia de la mitad a dos tercios de la longitud de la raíz remanente.
Criterio de exclusión:
- Pacientes que no cooperan
- Dientes con historial positivo de dolor, movilidad anormal, signos de necrosis pulpar como presencia de hinchazón o fístula, y pérdida significativa de espacio debido a caries que no permite la colocación de una restauración de corona de acero inoxidable
- Radiográficamente, signos de furcación y patología periapical, reabsorción interna y externa, queda menos de la mitad a 2/3 de la longitud de la raíz
- Los pacientes seleccionados serán tratados por residentes de odontología pediátrica en el entorno de la clínica dental regular con o sin inhalación de óxido nitroso, como parte del estándar de atención.
- Previo al inicio del estudio, todos los operadores serán calibrados por el investigador principal sobre la identificación de los dientes en cuestión, así como sobre la técnica restauradora.
- Los pacientes seleccionados pueden tener uno o más dientes calificados
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Pulpotomía
Grupo A: El paciente se beneficiará de un tratamiento experimental: una pulpotomía.
La pulpotomía tiene como objetivo eliminar la parte coronal de la pulpa (la pulpa presente en la cámara pulpar) y llenar la cámara pulpar con un material bioactivo.
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Se colocará una pulpotomía con cemento biocerámico bioactivo de una capa de 1,5 mm de un cemento de silicato a base de calcio recientemente aprobado por la FDA (Nusmile NeoPutty) en el piso de la cámara pulpar y los orificios de los conductos para la terapia pulpar y radicular.
La pulpotomía es un procedimiento en el que se amputa la pulpa coronal y el tejido pulpar radicular restante se trata con un medicamento para preservar la salud de la pulpa. Esta técnica implica la administración de analgesia local, aislamiento del diente con dique de goma, eliminación completa de caries y luego acceso a la cámara pulpar mediante taladros.
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Comparador activo: Grupo de control
Grupo B: Los dientes extraídos servirán como controles, y se anotará la información sobre la necesidad o no de mantenimiento del espacio, y el impacto en la oclusión y erupción del diente permanente sucedáneo.
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Si durante el procedimiento de pulpotomía no se puede obtener hemostasia, o si hay signos de degeneración pulpar avanzada, como sangre oscura y limitada o sin sangrado de los conductos, la pulpa se diagnosticará como crónicamente inflamada o necrótica y se extraerá el diente.
Como parte del estándar de atención después de extracciones de molares primarios, se evaluará el mantenimiento del espacio y se fabricará un mantenedor de espacio si está indicado.
Los dientes extraídos servirán como controles e información sobre la necesidad o no de mantenimiento del espacio.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Examen radiográfico para cada visita de revisión
Periodo de tiempo: hasta 1 año
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Evaluación de dientes asintomáticos en la boca por presencia de infección (mordida - ala/radiografía(s) periapical(es)
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hasta 1 año
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Marcio Guelmann, University of Florida
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- IRB202000068
- OCR34882 (Otro identificador: UF OnCore)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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