Aplicación de Energía de Radiofrecuencia de Alta Potencia en el Tratamiento de la Taquicardia Ventricular
Aplicación de Energía de Radiofrecuencia de Alta Potencia en el Tratamiento Intervencionista de Pacientes con Taquicardia Ventricular y Cardiopatía Estructural
Antecedentes: La ausencia de TV del paciente después de la RFA sigue siendo no óptima y depende de muchos factores. Uno de ellos es la reducción efectiva del miocardio con energía RF durante la operación. La estandarización de los parámetros de RF ayudará a aumentar el éxito del procedimiento.
Hipótesis: La ablación de taquicardias ventriculares por radiofrecuencia con parámetros de alta potencia tiene una seguridad comparable y conduce a una mayor eficacia (ausencia de taquicardias ventriculares y todo tipo de terapias con cardioversor-desfibrilador) a largo plazo en comparación con la ablación con parámetros estándar en pacientes con cardiopatía estructural .
Propósito: evaluar la seguridad y la eficiencia de la ablación de la taquicardia ventricular en pacientes con cardiopatía estructural utilizando energía de RF de alta potencia.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Antecedentes: La ausencia de TV del paciente después de la RFA sigue siendo no óptima y depende de muchos factores. Uno de ellos es la reducción efectiva del miocardio con energía RF durante la operación. La estandarización de los parámetros de RF ayudará a aumentar el éxito del procedimiento.
Hipótesis: La ablación de taquicardias ventriculares por radiofrecuencia con parámetros de alta potencia tiene una seguridad comparable y conduce a una mayor eficacia (ausencia de taquicardias ventriculares y todo tipo de terapias con cardioversor-desfibrilador) a largo plazo en comparación con la ablación con parámetros estándar en pacientes con cardiopatía estructural .
Propósito: evaluar la seguridad y la eficiencia de la ablación de la taquicardia ventricular en pacientes con cardiopatía estructural utilizando energía de RF de alta potencia.
Tareas:
- Analizar el número de complicaciones intraoperatorias en ambos grupos
- Evaluar el número de taquicardias ventriculares recurrentes y el número de episodios de terapia CDI en el período de seguimiento a largo plazo
- Para estimar el tiempo de inicio del primer episodio de TV y la carga general de TV en el período de seguimiento a largo plazo
- Comparar el tiempo total de cirugía, fluoroscopia, el número y tiempo total de exposición a RF, así como el índice de ablación en relación con la eficiencia "aguda" y separada de la ablación en los grupos de estudio
- Estimar la mortalidad por todas las causas en ambos grupos
- El número de ablaciones repetidas para TV recurrente
- El número de terapias CDI justificadas e infundadas
- Analizar la carga a largo plazo de la terapia antiarrítmica
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Sergey V. Korolev, MD
- Número de teléfono: +7 916 348-76-55
- Correo electrónico: sergejkorolev@yandex.ru
Ubicaciones de estudio
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Bad Bevensen, Alemania
- Heart and Vascular Center
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Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78749
- Texas Cardiac Arrhythmia Institute
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Moscow, Federación Rusa, 115682
- Federal Research Clinical Center of Federal Medical & Biological Agency
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Moscow, Federación Rusa, 119991
- I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
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Moscow, Federación Rusa, 121552
- National Medical Research Center of Cardiology
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Moscow, Federación Rusa, 117997
- National Medical Research Center of Surgery named after A. Vishnevsky
-
Novosibirsk, Federación Rusa
- Meshalkin National Medical Research Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes después de un infarto de miocardio (al menos 3 meses antes de la inscripción en el estudio)
- TV estable, documentada, monomórfica, confirmada por ECG y/o CMECG y/o EGM de cualquier dispositivo implantado, contando con algoritmos de discriminación de ritmo adecuados
- Pacientes que han firmado el consentimiento informado
Criterio de exclusión:
- Isquemia miocárdica aguda
- Una causa reversible de TV (p. arritmia medicamentosa), padeció recientemente (hasta 30 días) de síndrome coronario agudo, revascularización coronaria (< 90 días para cirugía de bypass, < 30 días para intervención coronaria percutánea), o tener angina de clase funcional IV.
- Trombosis del ventrículo izquierdo
- Pacientes a los que se les han implantado las prótesis mecánicas en las posiciones aórtica y mitral.
- Pacientes a los que se les haya realizado la ARF con catéter para TV.
- Insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina <15 ml/min),
- Pacientes con insuficiencia cardiaca clase funcional IV de la NYHA
- Pacientes con una condición médica que puede limitar la supervivencia a menos de 1 año
- Pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST o IM sin elevación del segmento ST, transferidos hace menos de 30 días.
- Pacientes que no han firmado el consentimiento informado
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Ablación de alta potencia
Parámetros de ablación de alta potencia (50-55 W)
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Parámetros de ablación de alta potencia (50-55 W)
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Comparador activo: Potencia de ablación estándar
Parámetros de potencia de ablación estándar (40-45 W)
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Parámetros de potencia de ablación estándar (40-45 W)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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El número de complicaciones intraoperatorias.
Periodo de tiempo: Día 1
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El número de complicaciones intraoperatorias (muerte, hemopericardio, ictus, infarto, tormenta eléctrica, complicaciones vasculares)
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Día 1
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La inducibilidad de la TV clínica al final del procedimiento de ablación
Periodo de tiempo: Día 1
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El número de pacientes con TV inducible al final del procedimiento de ablación
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Día 1
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El número de taquicardias ventriculares recurrentes
Periodo de tiempo: Hasta un año
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El número de taquicardias ventriculares recurrentes en un período de seguimiento de un año después de un solo procedimiento
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Hasta un año
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El número de episodios de terapia ICD
Periodo de tiempo: Hasta un año
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El número de episodios de terapia con ICD en un período de seguimiento de un año después de un solo procedimiento
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Hasta un año
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Ausencia de TV recurrente
Periodo de tiempo: 3 meses
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Tiempo hasta el primer episodio de TV en un período de seguimiento de 3 meses después de un solo procedimiento
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3 meses
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El tiempo total del procedimiento de ablación
Periodo de tiempo: Hasta un año
|
El tiempo total del procedimiento de ablación
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Hasta un año
|
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El tiempo total de fluoroscopia
Periodo de tiempo: Hasta un año
|
El tiempo total de fluoroscopia
|
Hasta un año
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El número total de exposiciones a RF
Periodo de tiempo: Hasta un año
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El número total de exposiciones a RF
|
Hasta un año
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|
El tiempo total de exposición a RF
Periodo de tiempo: Hasta un año
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El tiempo total de exposición a RF
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Hasta un año
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Mortalidad por cualquier causa
Periodo de tiempo: Hasta un año
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Mortalidad por todas las causas (Tiempo hasta cualquier muerte que ocurra en cualquier momento durante un período de seguimiento de un año)
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Hasta un año
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El número de procedimientos de ablación rehacer para VT recurrente
Periodo de tiempo: Hasta un año
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El número de procedimientos de ablación de repetición para TV recurrente en un período de seguimiento de un año
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Hasta un año
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El número de terapias ICD apropiadas y no apropiadas
Periodo de tiempo: Hasta un año
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El número de terapias ICD apropiadas y no apropiadas
|
Hasta un año
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El número de fármacos antiarrítmicos.
Periodo de tiempo: Hasta un año
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El número de fármacos antiarrítmicos en el período de seguimiento de un año
|
Hasta un año
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Sergey V. Korolev, MD, Federal Research Clinical Center FMBA Russia
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- BURN VT
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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