Propranolol con quimiorradiación estándar para el adenocarcinoma esofágico

Criterios de inclusión:

• Sometidos a TRC definitiva o neoadyuvante por adenocarcinoma de esófago histológicamente confirmado
• Tener un estado funcional ECOG de 0-1
• Tener la capacidad de tragar y retener la medicación oral. Si un paciente no puede tragar, aún es elegible para el estudio siempre que tenga una alimentación entérica colocada que permita la administración de propranolol de fórmula líquida antes del primer tratamiento de radiación.
• Las participantes en edad fértil deben tener una prueba de embarazo negativa al ingresar al estudio y luego aceptar usar métodos anticonceptivos adecuados (p. ej., métodos anticonceptivos hormonales o de barrera; abstinencia) antes de ingresar al estudio. - Si una mujer queda embarazada o sospecha que está embarazada mientras ella o su pareja están participando en este estudio, debe informar de inmediato a su médico tratante.
• El participante debe comprender la naturaleza de investigación de este estudio y firmar un formulario de consentimiento informado por escrito aprobado por el Comité de Ética Independiente/Junta de Revisión Institucional antes de recibir cualquier procedimiento relacionado con el estudio.

Criterio de exclusión:

• Contraindicaciones para el uso de betabloqueantes, por ejemplo; depresión no controlada, angina de pecho inestable, insuficiencia cardíaca no controlada (grado III o IV de la New York Heart Association [NYHA]), hipotensión (presión arterial sistólica <100 mmHg), asma grave o EPOC, diabetes mellitus tipo I o tipo II no controlada (HbA1C > 8,5 o glucosa plasmática en ayunas > 160 mg/dL en la selección), enfermedad arterial periférica sintomática o síndrome de Raynaud, feocromocitoma no tratado, uso actual de bloqueadores de los canales de calcio (no dihidropiridinas como verapamilo) o agentes de control del ritmo como digoxina y amiodarona. Se excluirán los pacientes con marcapasos.
• Enfermedad intercurrente no controlada que incluye, entre otras, infección en curso o activa, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, angina de pecho inestable, enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio, arritmia cardíaca (fibrilación/aleteo auricular), bradicardia grave frecuencia de <50 latidos por minuto o bloqueo cardíaco de 1er/2do/3er grado)
• Participantes mujeres embarazadas o lactantes,
• No quiere o no puede seguir los requisitos del protocolo
• Cualquier condición que, en opinión del investigador, considere que el participante es un candidato inadecuado para recibir el fármaco del estudio.