Programa de Remediación a Través de un "Serious Game" para las Funciones Cognitivas de Pacientes con Esclerosis Múltiple (E-SEP)
Cognición e-SEP: eficacia de un programa de remediación a través de un "juego serio" sobre las funciones cognitivas de pacientes con esclerosis múltiple: ensayo controlado, aleatorizado y multicéntrico
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El deterioro cognitivo afecta del 40 al 70% de los pacientes con esclerosis múltiple. Esta condición se caracteriza por un procesamiento más lento de la información, asociado con déficits en la memoria episódica, la atención y las funciones ejecutivas. Estos trastornos aparecen precozmente, independientemente del deterioro funcional, en formas "benignas" y en síndromes clínicamente aislados de esclerosis múltiple. Estas perturbaciones pueden tener un impacto significativo en la vida socioprofesional y personal de los pacientes y también en la calidad de vida (riesgos de pérdida de empleo, limitaciones en las actividades diarias).
Incluso si estos trastornos ahora están bien documentados, las estrategias de remediación siguen estando menos estudiadas. Algunos estudios muestran que los métodos de "entrenamiento", frecuentemente utilizados, no parecen adecuados para el seguimiento clínico, con beneficios que no se mantienen en el tiempo. A pesar de su impacto en la vida diaria, hasta el día de hoy no se han estudiado bien los cuidados específicos de las habilidades de planificación, la inhibición mental y la flexibilidad, o incluso la cognición social. Lo mismo ocurre con las habilidades metacognitivas. Finalmente, las técnicas reparadoras consumen mucho tiempo y son difíciles de adaptar a los pacientes que aún ejercen su actividad profesional.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Amélie Lausiaux, MD, PhD
- Número de teléfono: 03.20.22.52.69
- Correo electrónico: lansiaux.amelie@ghicl.net
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Elodie Moutailler
- Número de teléfono: 03.20.22.52.69
- Correo electrónico: moutailler.elodie@ghicl.net
Ubicaciones de estudio
-
-
Hauts-de-France
-
Arras, Hauts-de-France, Francia, 62000
- Reclutamiento
- CH Arras
-
Contacto:
- Patrick LE COZ
- Número de teléfono: 03 21 21 13 60
- Correo electrónico: Patrick.LE-COZ@ch-arras.fr
-
Investigador principal:
- Patrick LE COZ
-
Lens, Hauts-de-France, Francia, 62300
- Reclutamiento
- CH Lens
-
Contacto:
- Julien LANNOY
- Correo electrónico: jlannoy@ch-lens.fr
-
Investigador principal:
- Julien LANNOY
-
Lille, Hauts-de-France, Francia, 59000
- Reclutamiento
- CHRU
-
Contacto:
- Camille Jougleux
- Número de teléfono: 06 09 76 13 29
- Correo electrónico: Caroline.VIE@CHRU-LILLE.FR
-
Investigador principal:
- Camille Jougleux
-
Lille, Hauts-de-France, Francia, 59000
- Reclutamiento
- Saint Vincent Hospital
-
Contacto:
- Bruno Lenne, MD
- Correo electrónico: lenne.bruno@ghicl.net
-
Investigador principal:
- Bruno Lenne
-
Investigador principal:
- Julien Poupart
-
Investigador principal:
- Arnaud KWIATKOWSKI
-
-
Nord
-
Lomme, Nord, Francia, 59462
- Reclutamiento
- Saint-Philibert Hospital
-
Contacto:
- Lansiaux Amélie, MD, PhD
- Número de teléfono: 03.20.22.52.69
- Correo electrónico: lansiaux.amelie@ghicl.net
-
Contacto:
- Moutailler Elodie
- Número de teléfono: 03.20.22.52.69
- Correo electrónico: moutailler.elodie@ghicl.net
-
Investigador principal:
- Bruno Lenne, MD
-
Investigador principal:
- Cécile Donzé, MD
-
-
Normandy
-
Rouen, Normandy, Francia, 76000
- Reclutamiento
- Charles Nicolle Hospital
-
Contacto:
- Bertrand Bourre
- Número de teléfono: 02 32 88 33 99
- Correo electrónico: Bertrand.Bourre@chu-rouen.fr
-
Investigador principal:
- Bertrand BOURRE
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Personas con esclerosis múltiple recurrente-remitente o progresiva definidas según los criterios de Mc Donald's revisados en 2005
- Edad entre ≥ 18 y ≤ 65 años
- Queja cognitiva, con al menos una puntuación deficiente en el examen neuropsicológico inicial (
- No haber tenido una recaída definitiva durante al menos 6 semanas.
- Estar al menos 4 semanas antes de un bolo de corticosteroides
- Falta de tratamiento neuroléptico
- Paciente con conexión a Internet
- Consentimiento informado firmado
Criterio de exclusión:
- Déficit cognitivo severo definido por la obtención de una puntuación de déficit en más de seis procesos cognitivos en la evaluación neuropsicológica inicial.
- Atención neuropsicológica
- Incapacidad para recibir información oral y escrita.
- Incapacidad para utilizar el software (debido en particular a dificultades motoras y/o sensoriales),
- Comorbilidad neurológica o psiquiátrica, distinta de la EM y el síndrome ansiodepresivo
- Paciente con síndrome ansiodepresivo severo (BDI > 27)
- Participación en un estudio de intervención sobre funciones cognitivas
- Paciente bajo tutela legal, tutela o curatela
- Mujeres embarazadas o lactantes
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Programa de remediación a través de un "juego serio"
Atención clásica (recomendada por la Haute Autorité de Santé francesa) acompañada de remediación cognitiva por "juego serio"
|
El juego serio es accesible a través de una plataforma en línea, en una tableta: se deben realizar 4 sesiones de actividades de 20 minutos por semana. El formato del programa en forma de juego serio permite comprender simultáneamente una gran cantidad de funciones cognitivas. |
|
Comparador de placebos: Cuidado clásico (Haute Autorité de Santé francés)
Cuidado clásico (recomendado por la Haute Autorité de Santé francesa)
|
Los pacientes del grupo control seguirán los cuidados que necesiten, según las recomendaciones del HAS.
Se les proporcionarán cuadernos de actividades cognitivas no específicas.
Se les indicará que realicen las 4 sesiones de 20 minutos por semana durante 4 meses.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Cambio en la Prueba de Aprendizaje Verbal de California (CVLT)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
La Prueba de aprendizaje verbal de California (CVLT) comienza cuando el examinador lee una lista de 16 palabras.
Los pacientes escuchan la lista e informan tantos elementos como sea posible.
|
Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
|
Cambio en el Test Breve de Memoria Visuoespacial (BVMT)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
En el Test Breve Visuoespacial/de Memoria se presentan seis diseños abstractos durante 10 segundos.
La pantalla se quita de la vista y los pacientes representan los estímulos a través de respuestas manuales con lápiz sobre papel.
Cada diseño recibe de 0 a 2 puntos que representan precisión y ubicación.
Por lo tanto, las puntuaciones van de 0 a 12.
|
Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
|
Cambio en la Prueba de Modalidades de Dígitos de Símbolo (SDMT)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
La prueba de modalidades de dígitos de símbolos (SDMT) presenta una serie de nueve símbolos, cada uno emparejado con un solo dígito en una clave en la parte superior de una hoja de papel estándar.
Se pide a los pacientes que digan el dígito asociado con cada símbolo lo más rápido posible durante 90 segundos.
Hay una sola medida de resultado: el número correcto.
|
Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Cambio en los lapsos auditivo-verbales en orden directo o inverso
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
Esta evaluación es necesaria para evaluar la memoria a corto plazo y la memoria de trabajo.
|
Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
|
Cambio en la prueba de palabras y colores de Stroop
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
Esta evaluación es necesaria para evaluar las capacidades de inhibición y la sensibilidad a la interferencia.
|
Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
|
Cambio en la prueba de creación de senderos
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
Esta evaluación es necesaria para evaluar las habilidades de flexibilidad cognitiva.
|
Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
|
Cambio en la prueba de fluidez verbal categórica y fonémica
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
Esta prueba es necesaria para evaluar las habilidades de flexibilidad espontánea.
|
Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
|
Cambio en la prueba de la Torre de Londres
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
Esta prueba es necesaria para evaluar las capacidades de planificación.
|
Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
|
Cambio en la prueba de la Comisión
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
Esta prueba evalúa las habilidades de planificación en un contexto más verde que la prueba de la Torre de Londres.
|
Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
|
Cambio en el Test de Atención Concentrada
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
Esta evaluación es necesaria para evaluar la atención selectiva.
|
Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
|
Cambio en la tarea de adición en serie auditiva estimulada (PASAT)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
Esta evaluación es necesaria para evaluar la velocidad de procesamiento de la información y la atención sostenida.
|
Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
|
Cambio en la Escala Mac Nair
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
Esta autoevaluación es necesaria para evaluar la queja cognitiva.
Es un cuestionario de 39 ítems correspondientes a los síntomas.
Cada síntoma se anota en una escala ordinal en 5 pasos. Es una escala con 5 grados de gravedad que mide la frecuencia de los trastornos de la siguiente manera: 4 = muy a menudo, 3 = a menudo, 2 = a veces, 1 = rara vez, 0 = nunca.
|
Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
|
Cambio en el Formulario IPA (Participación e Impacto Autonómico)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
Esta prueba está enfocada a la asignatura participación social y autonomía. es un inventario de autoinforme de 21 preguntas de opción múltiple, una de las pruebas psicométricas más utilizadas para medir la gravedad de la depresión. Las puntuaciones de corte estándar son las siguientes: 0-9: indica depresión mínima 10-18: indica depresión leve 19-29: indica depresión moderada 30-63: indica depresión severa. |
Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
|
Cambio en la Escala BDI-II (Beck Depression Inventory II)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
Esta escala es necesaria para evaluar los órdenes depresivos de los participantes.
Este es un autocuestionario de 21 ítems.
Cada elemento se califica de 0 (ningún problema) a 3 (gravedad máxima de los síntomas).
La puntuación total de gravedad del síndrome depresivo presenta 4 niveles de intensidad: 0-11 (sin depresión), 12-19 (depresión leve), 20-27 (depresión media), 27 (depresión severa).
|
Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
|
Cambio en el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI Y)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
Esta escala se utiliza para evaluar el nivel de ansiedad de los participantes. Es un cuestionario de 20 ítems. Los pacientes identifican la frecuencia con la que suelen sentir los síntomas enumerados en una escala tipo Likert de cuatro puntos variante de 1: "nunca" en el lado de 1 punto a 4: "siempre" en el lado de 4 puntos. La puntuación global varía entre 20 y 80. |
Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
|
Cambio en la Escala Analógica Visual de Fatiga
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
Esta escala permite a los pacientes evaluar su fatiga.
Los pacientes ubican la intensidad de su fatiga en una línea horizontal de 100 milímetros. Usando una regla, la puntuación se determina midiendo la distancia (mm) en la línea de 10 cm entre el ancla "sin dolor" y la marca del paciente, proporcionando un rango de puntuaciones de 0-100.
Una puntuación más alta indica una mayor intensidad del dolor.
|
Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
|
Cambio en la validez aparente
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
La validez aparente se basa en una evaluación subjetiva de la validez del instrumento para evaluar la actitud del paciente hacia la herramienta, su grado de implicación y su aceptabilidad.
|
Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
|
Cambio en la puntuación EDSS (Escala de estado de discapacidad ampliada)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
Esta puntuación es necesaria para evaluar la discapacidad a nivel funcional y neurológico del paciente.
Esta escala va de 0 (ninguna queja y examen normal) a 10 (muerte por EM).
La escala EDSS va de 0 a 10 en incrementos de 0,5 unidades que representan niveles más altos de discapacidad.
La puntuación se basa en un examen realizado por un neurólogo.
|
Cambio desde el inicio a los 4 y 10 meses
|
|
Frecuencia de juego por semana (en días)
Periodo de tiempo: Observancia a los 4 meses
|
Este resultado es necesario para evaluar el cumplimiento de las instrucciones y las prácticas de juego.
|
Observancia a los 4 meses
|
|
Duración de la sesión de juego
Periodo de tiempo: Observancia a los 4 meses
|
Este resultado es necesario para evaluar el cumplimiento de las instrucciones y las prácticas de juego.
|
Observancia a los 4 meses
|
|
Tiempo dedicado a jugar
Periodo de tiempo: Observancia a los 4 meses
|
Este resultado es necesario para evaluar el cumplimiento de las instrucciones y las prácticas de juego.
|
Observancia a los 4 meses
|
|
Rendimiento del juego: número de pruebas por ejercicio
Periodo de tiempo: Observancia a los 4 meses
|
Este resultado es necesario para evaluar el cumplimiento de las instrucciones y las prácticas de juego.
El rendimiento será evaluado por el número de pruebas por ejercicio.
|
Observancia a los 4 meses
|
|
Rendimiento del juego: niveles de dificultad
Periodo de tiempo: Observancia a los 4 meses
|
Este resultado es necesario para evaluar el cumplimiento de las instrucciones y las prácticas de juego.
El rendimiento será evaluado por los niveles de dificultad.
|
Observancia a los 4 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Bruno Lenne, Hopital Saint-Vincent de Paul
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- RC-P0066
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .