Un estudio aleatorizado que analiza la eficacia de un dispositivo de comunicación en los servicios de atención domiciliaria en Noruega: ¿Hace Komp que los adultos mayores se sientan más felices, más seguros y más conectados, y capaces de vivir más tiempo en casa? (BoVEL)

Este estudio aleatorizado de "intención de tratar" es una prueba de campo en la que se implementa y prueba "Komp" como parte de los servicios de atención domiciliaria del municipio de Oslo para adultos mayores.

Komp es una solución de comunicación simple que fue creada por la empresa emergente noruega No Isolation (ltd.) para prevenir el aislamiento social entre los adultos mayores. Fue diseñado específicamente para usuarios que no están familiarizados o tienen dificultades para usar tecnologías digitales convencionales, como teléfonos inteligentes, computadoras o tabletas. La solución consta de una pantalla, una aplicación y una plataforma web. La pantalla es una computadora de "un botón" con una pantalla grande (no táctil), que se puede encender y apagar. Siempre que esté encendido, el usuario puede ver el contenido de texto o imagen que se ha enviado a la pantalla desde los usuarios conectados, y también puede recibir videollamadas. Los amigos y la familia pueden conectarse con la pantalla y enviar imágenes o mensajes, y hacer videollamadas con la aplicación Komp. Asimismo, los servicios asistenciales pueden enviar contenidos o realizar videollamadas a través de la plataforma web Komp.

El objetivo del ensayo es estudiar los efectos del mayor contacto social con la familia y los servicios de atención a través de tecnologías sociales como Komp. Específicamente, el estudio descubrirá si, en promedio, los usuarios de Komp 1) pueden vivir más tiempo en casa que los no usuarios, 2) tienen menos necesidad de servicios de atención domiciliaria y 3) son más felices, más seguros y más conectados socialmente. Al hacerlo, el proyecto contribuirá con conocimientos sistemáticos para facilitar iniciativas basadas en evidencia centradas en las necesidades sociales de los adultos mayores y los beneficios para la salud pública de la interacción humana.

En un diseño aleatorio, se ofrecerán 300 unidades Komp a una muestra de beneficiarios de servicios municipales de atención domiciliaria de mayor edad en tres distritos de Oslo. Con base en los criterios de elegibilidad (67+, beneficiario de los servicios municipales de atención domiciliaria), se compiló una lista de reclutamiento en cada municipio y se asignó al azar. El procedimiento fue el siguiente: Se creó un algoritmo de búsqueda para identificar a los participantes elegibles. Conjuntamente y bajo supervisión, los distritos aplicaron el algoritmo de búsqueda y compilaron listas de destinatarios de servicios. A continuación, las listas resultantes se aleatorizaron bajo supervisión. Debido a que los tres distritos tenían números impares de habitantes elegibles - los distritos A y B tenían más del doble del número del más pequeño, C (N=234) - el procedimiento arrojó listas de tamaño desproporcionado. Para garantizar la igualdad de oportunidades de que se le ofrezca un Komp en todos los distritos, se ajustaron el tamaño de la lista y la cantidad de unidades de Komp. C recibió 60 unidades Komp para distribuir entre una lista aleatoria de 234 habitantes elegibles, mientras que los municipios A y B recibieron 120 unidades cada uno para distribuir entre una lista aleatoria de 468 de sus habitantes elegibles.

Los coordinadores locales del proyecto en cada distrito reclutaron sistemáticamente a los participantes ofreciendo Komp a todos los nombres de la lista aleatoria, comenzando desde arriba. Registramos respuestas. En algunos casos, no se puede ofrecer ninguna oferta, ya sea porque los participantes han muerto o porque se han mudado a un centro de atención en la madriguera o fuera de la madriguera. En estos casos, registramos esto y pasamos al siguiente nombre. Sin embargo, para evitar sesgos, estos participantes se incluyen en el grupo de intervención (ya que el grupo de control también incluirá participantes que hayan muerto o se hayan mudado durante el estudio).

Cuando se distribuyen todas las unidades de Komp, o cuando un burrough ha ofrecido Komp a la mitad de su lista, el reclutamiento se detiene. Todos los nombres hasta ese momento están en el grupo de intervención; todos los nombres restantes en la lista están en el grupo de control. Al comparar el grupo de intervención (a quienes se les ofrece probar Komp gratis) del grupo de control (que recibe los servicios como de costumbre), el estudio investigará si, en promedio, los usuarios de Komp 1) pueden vivir más tiempo en casa que los no usuarios. , 2) tienen menor necesidad de servicios de atención domiciliaria, y 3) son más felices, más seguros y más conectados socialmente.