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Inducción del parto con doble balón cervical en casa versus en el hospital (INDOBAMHOS)

Inducción del parto con doble balón cervical en el hogar versus en el hospital para mejorar la tasa de parto vaginal, la satisfacción materna y reducir los costos: ensayo clínico multicéntrico aleatorizado

El objetivo de este ensayo clínico] es comparar los resultados entre la inducción del trabajo de parto en casa versus hospitalizada. Las principales preguntas que pretende responder son:

  • ¿La inducción del parto en casa con balón de desgarro cervical puede aumentar la tasa de parto vaginal?
  • ¿La inducción al parto en casa aumentará la satisfacción materna?
  • ¿La inducción al parto en casa mejorará los circuitos médicos y podría ser rentable? Los participantes que cumplan con los criterios de inclusión se someterán a una aleatorización para que se les asigne una inducción del parto en casa o en el hospital.

Los investigadores compararán ambos grupos de inducción del parto para ver si la inducción del parto en casa tiene mejores resultados como se describió anteriormente.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

INDOBAMHOS es un ensayo clínico multicéntrico aleatorizado que se basa en el principio de que la maduración cervical con sondas intracervicales con balones es tan segura como la inducción farmacológica con PGE2 y parece ser una opción adecuada para desarrollar el proceso de maduración cervical de la inducción en casa en lugar de en el hospital.

El propósito del estudio es demostrar que la comodidad de realizar el desgarro cervical en casa beneficiará a las pacientes con un aumento de la tasa de parto vaginal y aumenta la satisfacción materna. Y también mejorará los circuitos médicos y podría ser rentable en comparación con la inducción del parto hospitalizado.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

834

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Maria del Carmen Medina Mallén
  • Número de teléfono: 0034646337446
  • Correo electrónico: mmedinam@santpau.cat

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Ignacio Montoro Pacha
  • Número de teléfono: 0034697596106
  • Correo electrónico: imontorop@santpau.cat

Ubicaciones de estudio

      • Barcelona, España, 08025
        • Reclutamiento
        • Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
        • Contacto:
          • Ignacio Montoro Pacha, Resident
          • Número de teléfono: +34697596106
          • Correo electrónico: imontorop@santpau.cat
        • Sub-Investigador:
          • Ignacio Montoro Pacha, Resident

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres embarazadas con edades >18 años
  • Ser capaz de leer y comprender el consentimiento informado.
  • Aceptar unirse al estudio al firmar el consentimiento informado
  • único
  • presentación cefálica
  • Semanas de gestación entre iguales o más de 37 y menos de 42
  • Indicación de bajo riesgo de inducción del parto: gestación cronológicamente prolongada
  • Indicación de riesgo intermedio de inducción del parto: Macrosoma, Edad materna elevada, Colestasis Gestacional Intrahepática, Diabetes Mellitus Gestacional tratada con dieta, Diabetes Mellitus Gestacional con insulinoterapia y correctos controles metabólicos, Feto pequeño para edad gestacional, Hipertensión crónica estable, cesárea anterior

Criterio de exclusión:

  • Rotura prematura de membranas (PROM)
  • La presentación de nalgas
  • Presentación inestable
  • Polihidramnios
  • Afección fetal congénita grave
  • Restricción del crecimiento fetal
  • Sospecha de pérdida del bienestar fetal en la CTG
  • Puntuación del obispo igual o superior a siete antes de la inserción del CRB
  • Presentación cefálica alta
  • Vivienda a más de 30min del hospital
  • Preeclampsia
  • Diabetes mellitus tipo 1
  • Hipertensión materna
  • Otra patología materna con compromiso severo
  • Parto vaginal Exclusión:
  • Placenta previa oclusiva y no oclusiva (inserción marginal o baja)
  • vasa previa
  • Situación transversal/oblicua
  • Prolapso del cordón umbilical
  • Historia de cesárea previa con incisión uterina en T invertida
  • Historia de rotura uterina.
  • Dos o más cesáreas previas
  • Infección herpética genital activa

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de pacientes a domicilio.
Luego de la inserción del Balón de Desgarro Cervical y comprobar el bienestar fetal y materno, la paciente regresará a casa entre 6 y 8 horas para completar el proceso de desgarro cervical. El paciente retirará de forma autónoma el balón y acudirá una hora más tarde al hospital, donde continuará la inducción.
El brazo experimental del estudio se someterá a un desgarro cervical en casa entre 6 y 8 horas y luego regresará al hospital para continuar con la inducción del parto.
Comparador activo: Grupo de pacientes hospitalizados
Luego de la inserción del Balón de Desgarro Cervical y comprobaciones del bienestar fetal y materno, la paciente será sometida al proceso de desgarro cervical por entre 6 y 8 horas en el hospital y permanecerá hospitalizada hasta el momento del parto.
El brazo comparador activo del estudio se someterá a una rotura cervical en el hospital entre 6 y 8 horas y luego permanecerá allí para continuar con la inducción del parto.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tipo de entrega
Periodo de tiempo: Fin de la entrega
Parto vaginal, cesárea
Fin de la entrega

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Paridad
Periodo de tiempo: En el momento de la contratación y final de la entrega, alrededor de 1 o 2 días.
Número de embarazos y partos de cada paciente
En el momento de la contratación y final de la entrega, alrededor de 1 o 2 días.
Indicación de inducción
Periodo de tiempo: 1 día
Variable categórica, se estudiará los diferentes motivos que motivaron la inducción al parto para cada paciente.
1 día
Semanas de gestación
Periodo de tiempo: Sólo al momento de la contratación, 1 día.
Medido en número de semanas y días.
Sólo al momento de la contratación, 1 día.
Puntuación del obispo
Periodo de tiempo: Antes de introducir el globo desgarrador y después de retirarlo, unas 6 horas
Puntuación obtenida al evaluar las diferentes características del cuello uterino mediante el tacto
Antes de introducir el globo desgarrador y después de retirarlo, unas 6 horas
Tiempo de dilatación
Periodo de tiempo: Durante el parto y hasta el parto, entre 1 y 3 días
Horas
Durante el parto y hasta el parto, entre 1 y 3 días
Tiempo de desgarro cervical con balón.
Periodo de tiempo: Al insertar el globo desgarrador y después de retirarlo, aproximadamente 6 horas
Horas
Al insertar el globo desgarrador y después de retirarlo, aproximadamente 6 horas
Vaciado parcial del balón por dolor.
Periodo de tiempo: Durante la maduración cervical, aproximadamente 6 horas.
Mililitros
Durante la maduración cervical, aproximadamente 6 horas.
Analgesia farmacológica durante la maduración cervical.
Periodo de tiempo: Durante la maduración cervical, aproximadamente 6 horas.
Número de medicamentos administrados
Durante la maduración cervical, aproximadamente 6 horas.
Resultados adversos
Periodo de tiempo: Durante la maduración cervical y el parto, entre 6 horas y 3 días.
Número de resultados adversos
Durante la maduración cervical y el parto, entre 6 horas y 3 días.
Amniorrexis artificial
Periodo de tiempo: Durante la maduración cervical y el parto, entre 6 horas y 3 días.
Presencia o ausencia
Durante la maduración cervical y el parto, entre 6 horas y 3 días.
Infusión de oxitocina
Periodo de tiempo: Durante la maduración cervical y el parto, entre 6 horas y 3 días.
Presencia o ausencia
Durante la maduración cervical y el parto, entre 6 horas y 3 días.
Uso posterior de PGE2
Periodo de tiempo: Durante la maduración cervical y el parto, entre 6 horas y 3 días.
Presencia o ausencia
Durante la maduración cervical y el parto, entre 6 horas y 3 días.
Hiperestimulación
Periodo de tiempo: Durante la maduración cervical y el parto, entre 6 horas y 3 días.
Presencia o ausencia
Durante la maduración cervical y el parto, entre 6 horas y 3 días.
Tipo de entrega
Periodo de tiempo: En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Variable categórica, se estudiará el diferente tipo de parto para cada paciente.
En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Tiempo de entrega
Periodo de tiempo: En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Horas
En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Razón de la instrumentación
Periodo de tiempo: En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Variable categórica, se estudiarán los diferentes motivos de instrumentación.
En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Motivo de la cesárea
Periodo de tiempo: En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Variable categórica, se estudiarán los diferentes motivos de cesárea
En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Anestesia epidural
Periodo de tiempo: Durante la maduración cervical y el parto, entre 6 horas y 3 días.
Presencia de ausencia
Durante la maduración cervical y el parto, entre 6 horas y 3 días.
Días de hospitalización posparto.
Periodo de tiempo: Desde el parto hasta el alta hospitalaria, entre 1 y 7 días
Días
Desde el parto hasta el alta hospitalaria, entre 1 y 7 días
Fiebre durante el parto
Periodo de tiempo: En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Presencia de ausencia
En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Lesiones perineales
Periodo de tiempo: En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Presencia de ausencia
En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Hemorragia posparto
Periodo de tiempo: En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Presencia de ausencia
En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Anemia
Periodo de tiempo: En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Presencia de ausencia
En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Ruptura uterina
Periodo de tiempo: En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Presencia de ausencia
En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Ingreso a UCI materna
Periodo de tiempo: En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Presencia de ausencia
En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Septicemia
Periodo de tiempo: En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Presencia de ausencia
En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Líquido amniótico meconial
Periodo de tiempo: Durante la maduración cervical y el parto, entre 6 horas y 3 días.
Presencia de ausencia
Durante la maduración cervical y el parto, entre 6 horas y 3 días.
PH arterial
Periodo de tiempo: En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Valor de pH de la arteria umbilical neonatal.
En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
PH venoso
Periodo de tiempo: En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Valor de pH de la vena umbilical neonatal.
En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Puntaje de Apgar
Periodo de tiempo: En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Puntuación obtenida al evaluar apariencia neonatal, frecuencia cardíaca, tono muscular, actividad, respiración, gestos.
En el momento de la entrega, entre 1 día y 3
Ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN)
Periodo de tiempo: Desde el parto hasta el alta hospitalaria, entre 1 y 7 días
Días
Desde el parto hasta el alta hospitalaria, entre 1 y 7 días
Administración de antibióticos neonatales.
Periodo de tiempo: Desde el parto hasta el alta hospitalaria, entre 1 y 7 días
Presencia de ausencia
Desde el parto hasta el alta hospitalaria, entre 1 y 7 días
Muerte neonatal
Periodo de tiempo: Desde el parto hasta el alta hospitalaria, entre 1 y 7 días
Presencia de ausencia
Desde el parto hasta el alta hospitalaria, entre 1 y 7 días
Encefalopatía hipóxico-isquémica
Periodo de tiempo: Desde el parto hasta el alta hospitalaria, entre 1 y 7 días
Presencia de ausencia
Desde el parto hasta el alta hospitalaria, entre 1 y 7 días
Convulsiones neonatales
Periodo de tiempo: Desde el parto hasta el alta hospitalaria, entre 1 y 7 días
Presencia de ausencia
Desde el parto hasta el alta hospitalaria, entre 1 y 7 días
Intubación neonatal o compresiones torácicas.
Periodo de tiempo: Desde el parto hasta el alta hospitalaria, entre 1 y 7 días
Presencia de ausencia
Desde el parto hasta el alta hospitalaria, entre 1 y 7 días
Hipertensión pulmonar persistente del recién nacido.
Periodo de tiempo: Desde el parto hasta el alta hospitalaria, entre 1 y 7 días
Presencia de ausencia
Desde el parto hasta el alta hospitalaria, entre 1 y 7 días
Dolor/malestar
Periodo de tiempo: Durante la inserción del balón cervical, entre 1 y 3 minutos
Medida con escala analógica del 1 al 10
Durante la inserción del balón cervical, entre 1 y 3 minutos
Dolor/malestar
Periodo de tiempo: Durante la maduración cervical, aproximadamente 6 horas.
Medida con escala analógica del 1 al 10
Durante la maduración cervical, aproximadamente 6 horas.
Escala de Agente Laboral
Periodo de tiempo: Hasta dos meses
Puntuación obtenida sumando diferentes ítems de la Escala
Hasta dos meses
Cuestionario de Edinburg para la depresión posparto
Periodo de tiempo: Hasta dos meses
Puntuación obtenida sumando diferentes ítems de la Escala
Hasta dos meses
Impacto de la escala de eventos revisada
Periodo de tiempo: Hasta dos meses
Puntuación obtenida sumando diferentes ítems de la Escala
Hasta dos meses
Amamantamiento
Periodo de tiempo: Hasta dos meses
Presencia de ausencia
Hasta dos meses
Cuestionario SF-12
Periodo de tiempo: Hasta dos meses
Puntuación obtenida sumando diferentes ítems de la Escala
Hasta dos meses
Diagnóstico de depresión.
Periodo de tiempo: Hasta dos meses
Presencia o ausencia
Hasta dos meses
Costos médicos
Periodo de tiempo: Un año
Medido en euros
Un año

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Edad materna
Periodo de tiempo: En el momento de la contratación y final de la entrega, alrededor de 1 o 2 días.
Años
En el momento de la contratación y final de la entrega, alrededor de 1 o 2 días.
Etnicidad
Periodo de tiempo: En el momento de la contratación y final de la entrega, alrededor de 1 o 2 días.
Variable categórica, se estudiarán las diferentes etnias de los pacientes.
En el momento de la contratación y final de la entrega, alrededor de 1 o 2 días.
Idioma hablado en casa
Periodo de tiempo: En el momento de la contratación y final de la entrega, alrededor de 1 o 2 días.
Variable categórica, se estudiarán las diferentes etnias de los pacientes.
En el momento de la contratación y final de la entrega, alrededor de 1 o 2 días.
Datos socioeconómicos
Periodo de tiempo: En el momento de la contratación y final de la entrega, alrededor de 1 o 2 días.
Número de personas en el hogar, tipo de vivienda, categoría socioprofesional, nivel de estudios
En el momento de la contratación y final de la entrega, alrededor de 1 o 2 días.
Altura y peso
Periodo de tiempo: En el momento de la contratación y final de la entrega, alrededor de 1 o 2 días.
Medido en centímetros y kilogramos, combinados en Índice de Masa Corporal.
En el momento de la contratación y final de la entrega, alrededor de 1 o 2 días.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Elisa Llurba Olivé, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
  • Director de estudio: Maria del Carmen Medina Mallén, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
  • Silla de estudio: Anna Mundó Fornell, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
  • Silla de estudio: Ignacio Montoro Pacha, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
  • Silla de estudio: Bruna Miarons Ferré, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
  • Silla de estudio: Mitsury Flores, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

27 de marzo de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de marzo de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de septiembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de septiembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

25 de septiembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • IIBSP-DBC-2021-35

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .