Tornillo pedicular cervical basado en ct

Se ha descubierto que la fijación con tornillos pediculares cervicales (CPS) es superior en comparación con los tornillos de masa lateral porque proporciona más estabilidad axial, de flexión y torsión y tiene un bajo riesgo de aflojamiento con cargas cíclicas [1] A pesar de la superioridad biomecánica, la fijación con CPS no está universalmente aceptada entre los cirujanos porque su precisión y seguridad siguen siendo un desafío técnico debido a la proximidad de estructuras vitales como la médula espinal y la arteria vertebral y la variabilidad inherente en los pedículos en cada nivel.[2] Además. Hay espacio limitado disponible para la colocación de tornillos debido al complejo de vértebras de la columna cervical. Por lo tanto, se espera que el riesgo de complicaciones debido a la violación de los tornillos de las estructuras vasculares y neurales adyacentes sea alto cuando se realiza la operación sin una comprensión clara de las características morfométricas de los pedículos. [3] La morfometría de los pedículos cervicales se estudió antes de utilizar cadáveres, pero los datos comparativos de tomografía computarizada (TC) de la población de la misma edad mostraron diferencias significativas. Los avances recientes en TC han hecho que las mediciones anatómicas sean más precisas.[4] El presente estudio se llevó a cabo para determinar la geometría tridimensional del pedículo mediante el cálculo de variables como la longitud del pedículo (PL). Altura del pedículo (PH). Ancho del pedículo (PW), longitud del eje pedicular (PAL), angulación transversal del pedículo (PTA), angulación sagital del pedículo (PSA), distancia pedicular superior (SPD) y distancia pedicular lateral (LPD). [5] Afortunadamente, la tomografía computarizada (TC) se ha convertido en un examen preoperatorio de rutina en pacientes de cirugía de columna.[6]