Vite peduncolare cervicale Basata su ct

La fissazione con viti peduncolari cervicali (CPS) è risultata superiore rispetto alle viti per masse laterali perché fornisce maggiore stabilità assiale, flettente e torsionale e presenta un basso rischio di allentamento con carico ciclico [1] Nonostante la superiorità biomeccanica, la fissazione CPS non è universalmente accettata tra i chirurghi perché la loro precisione e sicurezza rimangono tecnicamente impegnative a causa della stretta vicinanza di strutture vitali come il midollo spinale e l'arteria vertebrale e della variabilità intrinseca dei peduncoli a ciascun livello.[2] Inoltre. lo spazio disponibile per il posizionamento delle viti è limitato a causa del complesso delle vertebre della colonna cervicale. Pertanto, si prevede che il rischio di complicanze dovute alla violazione della vite delle strutture vascolari e neurali adiacenti sia elevato quando si esegue l'operazione senza una chiara comprensione delle caratteristiche morfometriche dei peduncoli. [3] La morfometria dei peduncoli cervicali è stata studiata prima di utilizzare cadaveri, ma i dati comparativi della tomografia computerizzata (CT) della popolazione di pari età hanno mostrato differenze significative. I recenti progressi nella TC hanno reso le misurazioni anatomiche più accurate.[4] Il presente studio è stato intrapreso per determinare la geometria tridimensionale del peduncolo calcolando variabili come la lunghezza del peduncolo (PL). Altezza del peduncolo (PH). Larghezza del peduncolo (PW), lunghezza dell'asse del peduncolo (PAL), angolazione trasversale del peduncolo (PTA), angolazione sagittale del peduncolo (PSA), distanza del peduncolo superiore (SPD) e distanza del peduncolo laterale (LPD). [5] Fortunatamente, la tomografia computerizzata (TC) è diventata un esame preoperatorio di routine nei pazienti sottoposti a chirurgia spinale.[6]