Liberación manual del diafragma al aumentar el tiempo de reacción en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Comparador activo: Grupo de estudio

30 pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Otro: Técnica de liberación manual del diafragma

El participante asumirá una posición supina con las extremidades relajadas. El terapeuta debe posicionarse a la cabeza del participante y hacer contacto manual con la región pisiforme, hipotenar y los últimos tres dedos de ambos lados, debajo de los cartílagos costales de la séptima a la décima costilla. Los antebrazos del terapeuta deben estar alineados hacia los hombros del participante. Durante la fase inspiratoria, el terapeuta tira suavemente de los puntos de contacto con ambas manos en dirección a la cabeza y ligeramente lateralmente, acompañando la elevación de las costillas. Durante la exhalación, el terapeuta profundiza su contacto hacia el margen costal interno manteniendo la resistencia. A medida que continúan los ciclos respiratorios, el terapeuta aumenta progresivamente la profundidad de su contacto dentro del margen costal.

Otro: Ejercicio de respiración

Siéntate derecho en una silla y alarga la distancia entre el ombligo y el esternón. Mantenga los hombros relajados.

Mantenga la pelvis en posición neutra (siéntese sobre los isquiones). Coloque sus manos a cada lado de las costillas inferiores. Inhale lentamente por la nariz. Mientras inhala, sienta que sus costillas se expanden hacia afuera y hacia arriba. Durante la inhalación se genera la expansión del tronco en tres direcciones: adelante, costados y atrás.

Exhale por la nariz. Al exhalar, sienta cómo las costillas inferiores se mueven hacia adentro.

Comparador activo: Grupo de control

30 pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Otro: Ejercicio de respiración

Siéntate derecho en una silla y alarga la distancia entre el ombligo y el esternón. Mantenga los hombros relajados.

Mantenga la pelvis en posición neutra (siéntese sobre los isquiones). Coloque sus manos a cada lado de las costillas inferiores. Inhale lentamente por la nariz. Mientras inhala, sienta que sus costillas se expanden hacia afuera y hacia arriba. Durante la inhalación se genera la expansión del tronco en tres direcciones: adelante, costados y atrás.

Exhale por la nariz. Al exhalar, sienta cómo las costillas inferiores se mueven hacia adentro.

tiempo de reacción paso a paso

El tiempo de reacción escalonada se evaluará mediante la prueba de tiempo de reacción escalonada elegida. El procedimiento de prueba es el siguiente: cuando el objetivo de paso se ilumina en un orden aleatorio, el sujeto se acerca al objetivo iluminado lo más rápido posible.4 Cuanto más rápida sea la reacción, más corto será el tiempo de reacción.

Balance

Equilibrio El equilibrio se evaluará mediante la escala de equilibrio de Berg, la puntuación de equilibrio varía de 0 a 56, donde las puntuaciones más bajas indican un mayor riesgo de pérdida del equilibrio y las puntuaciones más altas indican una mejor movilidad funcional. Prueba de tiempo y listo (TUG)n Puntuación < 10 segundos = normal < 20 segundos = buena movilidad; puede caminar afuera solo; no requiere ayuda para caminar < 30 segundos = problemas para caminar y equilibrio; no puede caminar afuera solo; requiere ayuda para caminar.