Efectos cardíacos fetales de tocolítico nifedipino y sulfato de magnesio

Embarazos con nifedipina y mgSO4 para fines tocolíticos

Uso de nifedipino o MGSO4 como agentes tocolíticos

Se evaluarán los embarazos entre 24-34 semanas de gestación utilizando nifedipina y MGSO4 para la tocólisis. El trabajo prematuro se define como contracciones uterinas persistentes (al menos dos contracciones cada 10 minutos o cuatro contracciones en 1 hora) que dan como resultado cambios cervicales (al menos 80% de borramiento y 2 cm de dilatación cervical). La nifedipina se administrará como una dosis inicial de carga oral de 10 mg cada 20 minutos durante una hora, seguido de dosis de mantenimiento oral de 10 mg cada 6 horas durante 48 horas. El protocolo de tratamiento MGSO4 implica una infusión de 100 ml de dextrosa al 5% que contiene 4-6 gramos de dosis de carga MGSO4 (MGSO4 15%) como una dosis de carga intravenosa (IV) durante 20 minutos, seguida de una dosis de mantenimiento de 2 gramos por hora IV. Durante el tratamiento, los pacientes serán monitoreados por hora para patrones de micción, reflejos de tendones profundos y tasa respiratoria. El tratamiento se detendrá 6 horas después del cese de las contracciones. Las mediciones Doppler se tomarán antes de la primera dosis de tratamiento y 48 horas después.