Actividad Física Adaptada Sensorialmente para el Sueño en Niños Autistas (SFPAS)
Actividad Física Adaptada a las Necesidades Sensoriales y Sueño en Niños Autistas: Un Ensayo Controlado Aleatorizado
Los problemas de sueño son muy comunes en niños dentro del espectro autista y pueden empeorar el comportamiento diurno, el aprendizaje y el estrés familiar. Muchas familias tienen acceso limitado a servicios especializados de sueño. Este estudio evalúa un programa de actividad física basado en la escuela y adaptado sensorialmente, diseñado para mejorar el sueño y el bienestar en niños autistas.
Este ensayo controlado aleatorizado por conglomerados, multicéntrico y de grupos paralelos se realizó en escuelas de educación especial en China. Las aulas de niños de 7 a 12 años con diagnóstico de trastorno del espectro autista se asignaron aleatoriamente a: (1) un programa de actividad física dirigido por maestros y adaptado sensorialmente, integrado en las lecciones regulares de educación física durante 16 semanas, o (2) las actividades escolares habituales sin el programa. La intervención enfatizó rutinas predecibles, calentamiento gradual, ajuste de la entrada sensorial (por ejemplo, ruido y luz) y actividades de enfriamiento relajantes para apoyar la autorregulación y la preparación para dormir.
Los resultados principales son los parámetros de sueño de los niños medidos por actigrafía de muñeca, incluyendo eficiencia del sueño, latencia de inicio del sueño, duración del sueño y vigilia después del inicio del sueño. Los resultados secundarios incluyen problemas de sueño reportados por los padres, actividad física moderada a vigorosa diaria de los niños, y calidad del sueño, salud mental, sentido de competencia parental y calidad de vida de los cuidadores. Los resultados se evalúan al inicio, inmediatamente después del programa de 16 semanas y 6 meses después de que finaliza el programa.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio es un ensayo controlado aleatorizado por conglomerados, multicéntrico y de grupos paralelos, realizado en escuelas de educación especial en China. Las aulas son la unidad de aleatorización para minimizar la contaminación entre niños de la misma clase. Los participantes elegibles son niños de 7 a 12 años con un diagnóstico documentado de trastorno del espectro autista que asisten a escuelas especiales participantes, presentan al menos una dificultad para dormir (como resistencia a la hora de acostarse, latencia prolongada del inicio del sueño o despertares nocturnos) y viven con un cuidador principal que puede completar cuestionarios en mandarín y proporcionar consentimiento informado.
Las clases se asignan aleatoriamente en una proporción de 1:1 al Programa de Actividad Física Sensorialmente Amigable (PAP, por sus siglas en inglés) o a una condición de control. El PAP es impartido por profesores de educación física capacitados durante las lecciones programadas, tres veces por semana durante 16 semanas. Cada sesión incluye un calentamiento estructurado, actividades físicas multicomponente adaptadas a las necesidades motoras y sensoriales, y un segmento de enfriamiento con ejercicios de respiración y relajación en un entorno de baja activación. Los profesores reciben manuales y asesoramiento in situ para garantizar la fidelidad. El grupo de control sigue las rutinas escolares habituales y la educación física sin el PAP.
Los resultados primarios son parámetros de sueño derivados de la actigrafía: eficiencia del sueño, latencia del inicio del sueño, tiempo total de sueño y vigilia después del inicio del sueño. Los resultados secundarios incluyen la actividad física diaria medida por acelerómetro; problemas de sueño informados por los padres; y calidad del sueño, síntomas de ansiedad y depresión, sentido de competencia parental y calidad de vida relacionada con la salud informados por los cuidadores. Los datos se recopilan en tres momentos: línea de base (antes de la aleatorización), inmediatamente después de la intervención de 16 semanas y seguimiento a los 6 meses. Se utilizan modelos lineales de efectos mixtos con intersecciones aleatorias para el aula y el niño para estimar los efectos de la intervención, teniendo en cuenta la agrupación y las covariables preespecificadas.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Shanghai, Porcelana, 200438
- Shanghai University of Sport, School of Physical Education and Training
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de elegibilidad Criterios de inclusión del niño(1) Edad de 7 a 12 años con un diagnóstico documentado de trastorno del espectro autista según el DSM-5 en los registros escolares.(2)Capaz de comprender y ejecutar instrucciones de dos pasos, confirmado por el profesor de educación especial del aula.(3)Problemas de sueño reportados por los padres en el Cuestionario de Hábitos de Sueño Infantil (CSHQ), operacionalizados como ≥ 5 noches por semana de resistencia a la hora de acostarse, retraso en el inicio del sueño o despertares nocturnos.
Criterios de inclusión del cuidador (1) Identificado como el cuidador principal del niño en la vida diaria.(2)Fluido en mandarín (hablar, escuchar, leer y escribir), ya que todas las intervenciones y evaluaciones se realizaron en mandarín.(3)≥ 18 años de edad.(4)Proporcionó consentimiento informado por escrito y aceptó la asignación aleatoria.
Criterios de exclusión
(1) Tratamiento farmacológico o conductual actual o previo dirigido específicamente al sueño.(2)Condiciones médicas que impiden la participación en actividad física (por ejemplo, asma, cardiopatía congénita).(3)Trastornos neurológicos complejos comórbidos (por ejemplo, epilepsia) u otras condiciones médicas/psiquiátricas que probablemente interfieran con el sueño.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: PAP
Las aulas reciben un programa de actividad física dirigido por un profesor, adaptado sensorialmente e integrado en las clases regulares de educación física, 3 veces por semana durante 16 semanas.
Las sesiones incluyen calentamiento estructurado, actividades multicomponente adaptadas y vuelta a la calma con respiración y relajación en un entorno de baja estimulación.
|
Un programa estructurado de actividad física dirigido por un profesor, diseñado para ser amigable a nivel sensorial para niños autistas.
Se imparte en escuelas de educación especial durante las lecciones de educación física programadas, 3 sesiones por semana durante 16 semanas.
Cada sesión incluye rutinas predecibles, calentamiento, actividades de intensidad moderada a vigorosa adaptadas a las necesidades motoras y sensoriales, y una vuelta a la calma con respiración y relajación para apoyar la autorregulación y la preparación para el sueño.
|
|
Comparador activo: CC
Las aulas continúan con las rutinas escolares habituales
|
Los niños siguen el horario diario habitual
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Eficiencia del Sueño (SE)
Periodo de tiempo: Baseline (T0), post-intervención a las 16 semanas (T1), y seguimiento a los 6 meses (T2).
|
La eficiencia del sueño derivada de la actigrafía, calculada como (tiempo total de sueño / tiempo en cama) × 100%, promediada a lo largo de al menos 3 noches consecutivas en cada evaluación.
Las puntuaciones más altas indican un sueño más eficiente. |
Baseline (T0), post-intervención a las 16 semanas (T1), y seguimiento a los 6 meses (T2).
|
|
Latencia de Inicio del Sueño (LIS)
Periodo de tiempo: Línea base (T0), post-intervención a las 16 semanas (T1) y seguimiento a los 6 meses (T2).
|
Latencia del inicio del sueño derivada de la actigrafía, definida como el número de minutos desde el apagado de las luces (hora de acostarse) hasta el inicio del sueño sostenido, promediado durante al menos 3 noches consecutivas en cada evaluación.
Puntuaciones más bajas indican un inicio del sueño más rápido.
|
Línea base (T0), post-intervención a las 16 semanas (T1) y seguimiento a los 6 meses (T2).
|
|
Tiempo Total de Sueño (TST)
Periodo de tiempo: Línea de base (T0), posintervención a las 16 semanas (T1) y seguimiento a los 6 meses (T2).
|
Tiempo total de sueño derivado de la actigrafía, definido como el número total de minutos clasificados como sueño entre el inicio del sueño y el despertar matutino final, promediado a lo largo de al menos 3 noches consecutivas en cada evaluación.
Las puntuaciones más altas indican una mayor duración del sueño nocturno. |
Línea de base (T0), posintervención a las 16 semanas (T1) y seguimiento a los 6 meses (T2).
|
|
Despertares tras el inicio del sueño (WASO)
Periodo de tiempo: Baseline (T0), post-intervención a las 16 semanas (T1) y seguimiento a los 6 meses (T2).
|
El inicio de vigilia posterior al inicio del sueño medido mediante actigrafía, definido como el número acumulado de minutos registrados como vigilia después del inicio inicial del sueño hasta el despertar final por la mañana, promediado a lo largo de al menos 3 noches consecutivas en cada evaluación.
Puntuaciones más bajas indican un sueño menos fragmentado.
|
Baseline (T0), post-intervención a las 16 semanas (T1) y seguimiento a los 6 meses (T2).
|
Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Actividad Física Moderada a Vigorosa Diaria (MVPA)
Periodo de tiempo: Baseline (T0), post-intervención a las 16 semanas (T1), y seguimiento a los 6 meses (T2).
|
Minutos diarios de actividad física moderada a vigorosa (AFMV) medidos con acelerómetro.
Los niños usan un acelerómetro en la muñeca durante 7 días consecutivos en cada evaluación.
Se conservan los días con al menos 10 horas de tiempo de uso válido y se calculan los minutos diarios promedio de AFMV.
Los valores más altos indican una mayor actividad física.
|
Baseline (T0), post-intervención a las 16 semanas (T1), y seguimiento a los 6 meses (T2).
|
|
Calidad del Sueño Parental (Puntuación Total del PSQI)
Periodo de tiempo: Baseline (T0), post-intervención a las 16 semanas (T1) y seguimiento a los 6 meses (T2).
|
Calidad global del sueño informada por el cuidador, medida mediante el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI).
El PSQI produce una puntuación total que oscila entre 0 y 21, donde puntuaciones más altas indican una peor calidad del sueño.
|
Baseline (T0), post-intervención a las 16 semanas (T1) y seguimiento a los 6 meses (T2).
|
|
Sentido de Competencia Parental (Puntuación Total del PSOC)
Periodo de tiempo: Baseline (T0), post-intervención a las 16 semanas (T1) y seguimiento a los 6 meses (T2).
|
La PSOC consta de 16 ítems valorados en una escala Likert de 6 puntos, obteniéndose una puntuación total de 16 a 96; las puntuaciones más altas indican un mayor sentido de competencia parental.
|
Baseline (T0), post-intervención a las 16 semanas (T1) y seguimiento a los 6 meses (T2).
|
|
Síntomas de Ansiedad del Cuidador (Puntuación de la Subescala HADS-A)
Periodo de tiempo: Línea de base (T0), post-intervención a las 16 semanas (T1), y seguimiento a los 6 meses (T2).
|
Síntomas de ansiedad del cuidador medidos mediante la subescala de Ansiedad de la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HADS-A).
La subescala consta de 7 ítems puntuados de 0 a 3, lo que da una puntuación total de 0 a 21, donde puntuaciones más altas indican síntomas de ansiedad más graves.
|
Línea de base (T0), post-intervención a las 16 semanas (T1), y seguimiento a los 6 meses (T2).
|
|
Síntomas Depresivos del Cuidador (Puntuación de la Subescala HADS-D)
Periodo de tiempo: Baseline (T0), post-intervención a las 16 semanas (T1), y seguimiento a los 6 meses (T2).
|
Síntomas depresivos del cuidador medidos mediante la subescala de Depresión de la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HADS-D).
La subescala consta de 7 ítems puntuados de 0 a 3, lo que da una puntuación total de 0 a 21, donde puntuaciones más altas indican síntomas depresivos más graves.
|
Baseline (T0), post-intervención a las 16 semanas (T1), y seguimiento a los 6 meses (T2).
|
|
Calidad de Vida Relacionada con la Salud del Cuidador (Puntuaciones del Dominio WHOQOL-BREF)
Periodo de tiempo: Baseline (T0), post-intervención a las 16 semanas (T1), y seguimiento a los 6 meses (T2).
|
Calidad de vida relacionada con la salud medida mediante el Cuestionario de Calidad de Vida de la Organización Mundial de la Salud-BREF (WHOQOL-BREF).
El instrumento produce cuatro puntuaciones de dominio (Salud física, Salud psicológica, Relaciones sociales y Entorno).
Las puntuaciones de dominio se transforman a una escala de 0-100, donde puntuaciones más altas indican mejor calidad de vida.
|
Baseline (T0), post-intervención a las 16 semanas (T1), y seguimiento a los 6 meses (T2).
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Desordenes mentales
- Trastornos del sueño y la vigilia
- Trastornos del neurodesarrollo
- Trastornos del desarrollo infantil generalizados
- Trastornos del Sueño Intrínsecos
- Disomnias
- Desorden del espectro autista
- Parasomnias
- Trastorno autista
- Trastornos de iniciación y mantenimiento del sueño
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- SUS-APA-ASD-SLEEP-RCT
- SUS (Otro identificador: Shanghai University of Sport)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .