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Hybrid Dialectical Behavior Therapy for Veterans to Further Reduce Emotion Regulation Problems and Trauma Symptoms (REFRESH)

11 de junio de 2026 actualizado por: Arkin

REfreshment of Dialectical Behaviour Therapy for Veterans to Further Reduce Symptoms and Prevent Relapse of Post-traumatic Stress Disorder and Emotion Regulation Symptoms by Guided Self-Help

Around 10% of post-active veterans experience post-traumatic stress disorder (PTSD) many years post-mission. PTSD in veterans is frequently associated with challenges in emotion regulation, aggression, suicidality, and financial and psychosocial stress. In 2018, a 12-week clinical treatment programme, the Veterans Intensive Treatment Unit (VIBU), was developed for veterans experiencing these psychiatric symptoms, for whom conventional treatments had proven ineffective. The VIBU provides patients with trauma-focused and dialectical behaviour therapy (DBT). A recent study revealed that the VIBU was effective in reducing psychiatric symptoms. However, a recurrence of symptoms was observed in patients a few months after discharge. Consequently, an aftercare programme consisting of hybrid DBT is offered to consolidate and repeat the DBT skills and apply them in daily life.

Descripción general del estudio

Estado

Estado

Indica el estado de contratación actual o el estado de acceso ampliado.
Reclutamiento

Condiciones

Condiciones

La enfermedad, trastorno, síndrome, dolencia o lesión que se está estudiando. En ClinicalTrials.gov, las condiciones también pueden incluir otros problemas relacionados con la salud, como la esperanza de vida, la calidad de vida y los riesgos para la salud.

Intervención / Tratamiento

Intervención / Tratamiento

Un proceso o acción que es el foco de un estudio clínico. Las intervenciones incluyen medicamentos, dispositivos médicos, procedimientos, vacunas y otros productos que están en fase de investigación o que ya están disponibles. Las intervenciones también pueden incluir enfoques no invasivos, como la educación o la modificación de la dieta y el ejercicio.

Tipo de estudio

Tipo de estudio

Describe la naturaleza de un estudio clínico. Los tipos de estudio incluyen estudios de intervención (también llamados ensayos clínicos), estudios observacionales (incluidos registros de pacientes) y acceso ampliado.
Intervencionista

Inscripción (Estimado)

Inscripción

El número de participantes en un estudio clínico. La inscripción "anticipada" es el número objetivo de participantes que los investigadores necesitan para el estudio.
24

Fase

Fase

La etapa de un ensayo clínico que estudia un fármaco o producto biológico, según las definiciones desarrolladas por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). La fase se basa en el objetivo del estudio, el número de participantes y otras características. Hay cinco fases: Fase 1 temprana (anteriormente enumerada como Fase 0), Fase 1, Fase 2, Fase 3 y Fase 4. No aplicable se usa para describir ensayos sin fases definidas por la FDA, incluidos ensayos de dispositivos o intervenciones conductuales.
  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Países Bajos
    • North Holland
      • Amstelveen, North Holland, Países Bajos, 1186 AM

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Criterio de elegibilidad

Los principales requisitos que deben cumplir las personas que quieran participar en un estudio clínico o las características que deben tener. Los criterios de elegibilidad consisten en criterios de inclusión (que se requieren para que una persona participe en el estudio) y criterios de exclusión (que impiden que una persona participe). Los tipos de criterios de elegibilidad incluyen si un estudio acepta voluntarios sanos, tiene requisitos de edad o grupo de edad, o está limitado por sexo.

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Inclusion Criteria:

  • Adult veteran (18 years or older), treated at Sinai Center, with knowledge of DBT
  • Primairy diagnosis of PTSD, determined with CAPS-5, resulting from war-related traumas
  • Stable for four weeks on their medication (type and doses)
  • Able to to do online homework assignments and communicate with their therapist via an eHealth platform
  • Dutch speaking

Exclusion Criteria:

  • Chronic psychosis (psychotic features as comorbidity from PTSD is allowed) or bipolar disorder type 1
  • IQ below 80 or cognitive disorders
  • Severe self-harming behaviour, such as auto-mutilation or suicidal ideations as main problem
  • Following day treatments or other intensive treatment for residual symptoms

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo

Grupo de participantes/brazo

Un grupo o subgrupo de participantes en un ensayo clínico que recibe una intervención/tratamiento específico, o ninguna intervención, según el protocolo del ensayo.
Intervención / Tratamiento

Intervención / Tratamiento

Un proceso o acción que es el foco de un estudio clínico. Las intervenciones incluyen medicamentos, dispositivos médicos, procedimientos, vacunas y otros productos que están en fase de investigación o que ya están disponibles. Las intervenciones también pueden incluir enfoques no invasivos, como la educación o la modificación de la dieta y el ejercicio.
Experimental: Hybrid DBT
All participants will follow the same hybrid DBT program (i.e., group sessions, individual sessions and online homework assignments). Randomization will determine the length of the waiting period between baseline and start of the intervention (i.e., hybrid DBT).
Conductual: Hybrid dialectical behavior therapy
Hybrid DBT will be provided to veterans who have followed a 3-month inpatient DBT treatment. The hybrid DBT will include face-to-face skill groups, online individual sessions and online homework assignements.
Otros nombres:
  • TDC
  • Dialectical behavior therapy

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medidas de resultado primarias

En el protocolo de un estudio clínico, la medida de resultado planificada que es la más importante para evaluar el efecto de una intervención/tratamiento. La mayoría de los estudios clínicos tienen una medida de resultado primaria, pero algunos tienen más de una.
Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
PTSD Checklist for the DSM-5 (PCL-5)
Periodo de tiempo: From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
One of the two main outcomes of this study is PTSD symptom score. The self-report questionnaire contains 20 questions with answer options ranging from '0 = Not at all' to '4 = Extremely', resulting in a score between 0-80. A higher score indicates more likelyhood of having PTSD.
From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
Difficulties in Emotion Regulation Scale Short Form (DERS-SF)
Periodo de tiempo: From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
One of the two main outcomes of this study is emotion dysregulation severity. The self-report questionnaire contains 18 questions with answer options from '1 = Almost never' to '5 = Almost always', resulting in a score between 18-90. A higher score indicates more difficulties with regulation emotions.
From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)

Medidas de resultado secundarias

Medidas de resultado secundarias

En el protocolo de un estudio clínico, una medida de resultado planificada que no es tan importante como la medida de resultado primaria para evaluar el efecto de una intervención pero que sigue siendo de interés. La mayoría de los estudios clínicos tienen más de una medida de resultado secundaria.
Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
REFRESH - monitoring
Periodo de tiempo: From enrollment to (favourably) the end of the follow-up period (between 12-17 months)
Weekly short questionnaire (i.e., 10 questions) specifically tailored to this population to monitore PTSD, emotion regulation, substance use and DBT skills. Answer options range from '1 = Totally disagree' to '10 = Totally agree', resulting in a score between 10-100. A higher score means a worse outcome.
From enrollment to (favourably) the end of the follow-up period (between 12-17 months)

Otras medidas de resultado

Otras medidas de resultado

Para ensayos clínicos, una medida planificada descrita en el protocolo que se utiliza para determinar el efecto de una intervención/tratamiento en los participantes. Para estudios de observación, una medida u observación que se utiliza para describir patrones de enfermedades o rasgos, o asociaciones con exposiciones, factores de riesgo o tratamiento. Los tipos de medidas de resultado incluyen la medida de resultado primaria y la medida de resultado secundaria.
Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Outcome Questionnaire (OQ-30.2)
Periodo de tiempo: From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
This self-report questionnaire gives an indication of overall psychiatric symptoms and entails 30 items. Answers options go from '0 = almost never' to '4 = almost alywas'. The score ranges between 0-120, with a higher score indicating a worse outcome.
From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT)
Periodo de tiempo: From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
This self-report questionnaire contains 10 items with answer options from '0 = never' to '4 = high usage', resulting in a score between 0-40. A higher score indicates having alcohol problems.
From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
Drug Use Disorders Identification Test (DUDIT)
Periodo de tiempo: From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
This self-report questionnaire contains 11 items with answer options from '0 = never' to '4 = high usage', resulting in a score between 0-40. A higher score indicates having drug problems.
From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
Individual Recovery Outcome Counter (i-ROC)
Periodo de tiempo: From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
This questionnaires measures wellbeing outcomes. This self-report questionnaire of 12 items uses answer options from '1 = Never' to '6 = Always', resulting in a score ranging between 12-72. A higher score indicates a better outcome.
From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
General Self-Efficacy Scale (GSES)
Periodo de tiempo: From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
This questionnaire measures self-efficacy. This self-report questionnaire of 10 items, with answer options from '1 = Not at all true' to '4 = Exactly true', with scores ranging from 10-40. A higher score indicates more self-efficacy.
From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
Dialectical behavioral therapy skills (DBT-skills)
Periodo de tiempo: From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
This questionnaire asks participants about their use of DBT skills. This self-report questionnaire of 17 items has answer options from '1 = never' to '5 = often', giving a score rangen between 17-85. A higher score indicates a positive outcome.
From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
Level of Personality Functioning Scale (LPFS 2.0)
Periodo de tiempo: From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
This questionnaire measures the level of personality functioning. This self-report questionnaire contains 12 items, with answers ranging from '1 = not often true' to '4 = often true', resulting in a score between 12-48. A higher score indicates a worse outcome.
From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
Inventarisatielijst Sociale Betrokkenheid (ISB)
Periodo de tiempo: From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
This questionnaire is about social wellbeing. This self-report questions contains 11 items, with results from '1 = almost never' to '4 = almost always', resulting in a score between 11-44. A higher score indicates a positive outcome.
From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
Aggression questionnaire (AGQ)
Periodo de tiempo: From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
This questionnaire measures different forms of aggression. This self-report questionnaire contains 29 items, with answer from '1 = Extremely uncharacteristic' to '5 = Extremely characteristic', resulting in a score between 29-145. A higher score indicates a worse outcome.
From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
Suicidal Ideation Attributes Scale (SIDAS)
Periodo de tiempo: From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
This questionnaire measures suicidal ideation. This self-report questionnaire contains 5 items, with answer from '0 = Not at all' to '10 = Completely', resulting in a score between 0-50. A higher score indicates a higher level of suicidal ideation.
From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
Non-Suicidal Self-Injury Assement Tool screener (NSSI-AT screener)
Periodo de tiempo: From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
This questionnaire measures self-injurious behavior. This self-report questionnaire contains 7 items asking about the frequency and severity of self-injurious behaviour. There is no scoring.
From the baseline to the end of the follow-up period (between 12-17 months)
Childhood Trauma Questionnaire (CTQ)
Periodo de tiempo: At baseline
This questionnaire assess childhood maltreatment. This self-report questionnaire contains 28 items, with answers from '1 = Never true' to '5 = Very often true', resulting in a score between 28-140. A higher score indicate a worse outcome.
At baseline

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Patrocinador

La organización o persona que inicia el estudio y que tiene autoridad y control sobre el estudio.
Arkin

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

Inicio del estudio

La fecha real en la que el primer participante se inscribió en un estudio clínico. La fecha de inicio "anticipada" del estudio es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de inicio del estudio.
1 de junio de 2026

Finalización primaria (Estimado)

Finalización primaria

La fecha en la que el último participante en un estudio clínico fue examinado o recibió una intervención para recopilar datos finales para la medida de resultado primaria. Si el estudio clínico terminó de acuerdo con el protocolo o se terminó, no afecta esta fecha. Para estudios clínicos con más de una medida de resultado primaria con diferentes fechas de finalización, este término se refiere a la fecha en que se completa la recopilación de datos para todas las medidas de resultado primarias. La fecha de finalización principal "anticipada" es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de finalización principal del estudio.
1 de septiembre de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

Finalización del estudio

La fecha en la que el último participante en un estudio clínico fue examinado o recibió una intervención/tratamiento para recopilar los datos finales de las medidas de resultado primarias, las medidas de resultado secundarias y los eventos adversos (es decir, la última visita del último participante). La fecha de finalización "anticipada" del estudio es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de finalización del estudio.
1 de octubre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

Enviado por primera vez

La fecha en la que el patrocinador o investigador del estudio envió por primera vez un registro del estudio a ClinicalTrials.gov. Por lo general, hay un retraso de unos días entre la primera fecha de envío y la disponibilidad del registro en ClinicalTrials.gov (la primera fecha publicada).
23 de febrero de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

La fecha en la que el patrocinador del estudio o el investigador envía por primera vez un registro del estudio que es consistente con los criterios de revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Es posible que el patrocinador o el investigador deba revisar y enviar un registro de estudio una o más veces antes de que se cumplan los criterios de revisión de control de calidad de la NLM. Es responsabilidad del patrocinador o investigador asegurarse de que el registro del estudio sea coherente con los criterios de revisión de control de calidad de la NLM.
11 de junio de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

Publicado por primera vez

La fecha en la que el registro del estudio estuvo disponible por primera vez en ClinicalTrials.gov después de que concluyó la revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Por lo general, hay una demora de unos días entre la fecha en que el patrocinador del estudio o el investigador envió el registro del estudio y la primera fecha publicada.
17 de junio de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

Última actualización publicada

La fecha más reciente en la que se pusieron a disposición los cambios en un registro del estudio en ClinicalTrials.gov. Puede haber una demora entre el momento en que el patrocinador o el investigador del estudio envió los cambios a ClinicalTrials.gov (la fecha de envío de la última actualización) y la fecha de publicación de la última actualización.
17 de junio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

La fecha más reciente en la que el patrocinador del estudio o el investigador presentó cambios en un registro del estudio que son consistentes con los criterios de revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Es responsabilidad del patrocinador o investigador asegurarse de que el registro del estudio sea coherente con los criterios de revisión de control de calidad de la NLM.
11 de junio de 2026

Última verificación

Última verificación

La fecha más reciente en la que el patrocinador o investigador del estudio confirmó que la información sobre un estudio clínico en ClinicalTrials.gov es precisa y actual. Si un estudio con un estado de reclutamiento de reclutamiento; aún no está reclutando; o activo, no se ha confirmado el reclutamiento en los últimos 2 años, el estado de reclutamiento del estudio se muestra como desconocido.
1 de junio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

Otros números de identificación del estudio

Identificadores o números de identificación distintos del número NCT que el patrocinador del estudio, los financiadores u otros asignan a un estudio clínico. Estos números pueden incluir identificadores únicos de otros registros de ensayos y números de subvención de los Institutos Nacionales de Salud.
  • REFRESH
  • NL-010470 (Identificador de registro: METC Amsterdam)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Very sensitive personal information.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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