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El efecto del tratamiento con aciclovir de la infección por el virus del herpes simple (HSV) en los niveles de VIH en la sangre

Un estudio piloto para determinar el efecto del tratamiento con aciclovir para la infección por el virus del herpes simple (HSV) en la carga viral del VIH en sangre periférica.

Parte A: Evaluar el impacto de la supresión del HSV con aciclovir ( ACV ) sobre la carga del VIH en pacientes con infección por HSV asintomática y con alto riesgo de reactivación del HSV.

Parte B: Para caracterizar el cambio en los niveles de ARN del VIH en plasma y otras medidas de la carga del VIH durante y después de un curso de 10 días de tratamiento con ACV para la infección aguda por VHS.

Aproximadamente el 70% de los pacientes infectados por el VIH están infectados al mismo tiempo por el VHS. Hay nueva evidencia que sugiere que el HSV puede actuar como un cofactor en la progresión de la enfermedad del VIH. Este estudio intentará determinar si la regulación positiva del ARN del VIH que ocurre durante la reactivación sintomática del HSV también ocurre durante la reactivación del HSV asintomático y si la supresión del HSV resultará en una disminución de los niveles de ARN del VIH. Existe la necesidad de determinar los patrones de asociación entre el VHS y el VIH.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Aproximadamente el 70% de los pacientes infectados por el VIH están infectados al mismo tiempo por el VHS. Hay nueva evidencia que sugiere que el HSV puede actuar como un cofactor en la progresión de la enfermedad del VIH. Este estudio intentará determinar si la regulación positiva del ARN del VIH que ocurre durante la reactivación sintomática del HSV también ocurre durante la reactivación del HSV asintomático y si la supresión del HSV resultará en una disminución de los niveles de ARN del VIH. Existe la necesidad de determinar los patrones de asociación entre el VHS y el VIH.

Parte A: 60 pacientes infectados por el VIH aprobados serán aleatorizados para recibir una terapia supresora de ACV o un placebo correspondiente durante 12 semanas. La serología para los anticuerpos séricos contra el VHS se obtendrá en la selección y se realizará un historial completo y un examen físico el día 1 y exámenes de intervalo en las semanas 2, 4, 8 y 12. Se realizarán exámenes clínicos extensos en un horario regular durante las 12 semanas. .

Parte B: 15 pacientes infectados por el VIH aprobados recibirán tratamiento con ACV hasta la resolución de la lesión. Todos los pacientes serán monitoreados en los días 9 a 12 de la terapia con ACV para la formación de costras y la resolución de las lesiones de HSV y serán seguidos durante 3,5 meses.

SEGÚN LA ENMIENDA 3/11/97: El aciclovir activo no comercial estará disponible para los pacientes de la Parte A que desarrollen HSV agudo durante el estudio y para los pacientes de la Parte B que desarrollen HSV agudo después de completar la fase aguda del tratamiento (es decir, durante el seguimiento). fase ascendente).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción

75

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
        • AIDS Research Ctr
      • Torrance, California, Estados Unidos, 90502
        • Harbor-UCLA Med Ctr
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06510
        • Yale Univ School of Medicine / AIDS Program
    • Florida
      • Fort Lauderdale, Florida, Estados Unidos, 33316
        • North Broward Hosp District
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 331361094
        • Univ of Miami / Jackson Memorial Hosp
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
        • Univ of Illinois - Chicago
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
        • Univ of Illinois Chicago / Howard Brown Hlth Ctr
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21205
        • Johns Hopkins Univ
    • New York
      • Brooklyn, New York, Estados Unidos, 11203
        • SUNY Brooklyn / SUNY Health Sciences Ctr at Brooklyn
      • New York, New York, Estados Unidos, 10001
        • Community Research Initiative on AIDS
      • New York, New York, Estados Unidos, 10016
        • NYU - Bellevue Hosp
      • Valhalla, New York, Estados Unidos, 10595
        • New York Med College / Westchester County Med Ctr
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97210
        • Research and Education Group
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Univ of Pennsylvania Med Ctr
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02906
        • Brown Univ / The Miriam Hosp

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

13 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO, NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión

Los pacientes deben tener:

Partes A y B:

  • Infección por VIH documentada.
  • Los pacientes >= 18 años deben estar dispuestos y ser capaces de dar su consentimiento informado y los pacientes < 18 años deben tener el consentimiento por escrito de un padre o tutor.

Parte A:

  • Recuento de CD4+ T < 250 células/mm3 en el mes anterior al ingreso al estudio.
  • Anticuerpos contra el VHS documentados en cualquier momento antes del estudio.
  • Antecedentes de brote de HSV en los últimos 2 a 12 meses.
  • Los antiguos pacientes de la Parte B que completaron el seguimiento de 12 semanas pueden ingresar a la Parte A después de al menos un lavado de 4 semanas.

Parte B:

  • Recuento de T CD4+ documentado < 250 células/mm3 en cualquier momento antes del ingreso al estudio.
  • Lesiones orales, genitales o anorrectales con componente vesiculopustuloso.
  • Diagnóstico presuntivo de VHS.
  • Los antiguos pacientes de la Parte A pueden ingresar a la Parte B después de un lavado de 4 semanas.

Criterio de exclusión

Quedan excluidos los pacientes con alguna de las siguientes condiciones previas:

  • HSV documentado o sospechado dentro de los 2 meses anteriores al ingreso al estudio.
  • Antecedentes de infección con una cepa de HSV resistente a aciclovir.
  • Historia del HSV diseminado.
  • Antecedentes de tratamiento para enfermedad aguda por CMV o MAC.
  • Antecedentes de cumplimiento deficiente de la medicación o de las visitas a la clínica.

Medicamentos previos:

Excluido:

  • Uso de aciclovir, famciclovir, foscarnet, ganciclovir, valaciclovir o cidofovir por cualquier motivo en el mes anterior al ingreso al estudio. [SEGÚN LA ENMIENDA 1/21/97: Uso de agentes antiherpes, tanto aprobados por la FDA como en fase de investigación, incluidos bis-POM, PMEA, lobucavir, aciclovir, etc.]
  • Inicio o modificación de la terapia antirretroviral, inmunomoduladores o cualquier tipo de vacunación dentro de los 2 meses anteriores al ingreso al estudio.
  • Tratamiento para una afección médica aguda dentro de las 4 semanas anteriores al ingreso al estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Enmascaramiento: DOBLE

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Mole L

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de junio de 2005

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de junio de 2005

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de noviembre de 1999

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de agosto de 2001

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

31 de agosto de 2001

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

31 de octubre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de octubre de 2016

Última verificación

1 de junio de 1998

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Infecciones por VIH

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