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Terapia con etanercept para el síndrome de Sjogren

Este estudio probará la efectividad de etanercept (Enbrel) para tratar el síndrome de Sjogren, una enfermedad autoinmune que afecta las glándulas secretoras. (En las enfermedades autoinmunes, el sistema inmunitario ataca los propios tejidos del cuerpo). La función reducida de la glándula lagrimal (lágrima) provoca sequedad en los ojos con una sensación de picazón y, en casos graves, la visión puede verse afectada. La función reducida de las glándulas salivales causa sequedad en la boca, lo que resulta en un gran aumento de la caries dental. La boca seca también dificulta la masticación y la deglución, lo que puede conducir a deficiencias nutricionales. El síndrome de Sjogren también puede causar sequedad de la piel y de las membranas mucosas de la nariz, la garganta, las vías respiratorias y la vagina.

Los pacientes con síndrome de Sjogren que hayan tenido exámenes orales y oculares según el protocolo 84-D-0056 del NIDCR pueden participar en este estudio. Los participantes serán asignados al azar para recibir etanercept o placebo (una sustancia similar inactiva) mediante inyección debajo de la piel dos veces por semana durante 3 meses.

Los pacientes serán evaluados antes de que comience el tratamiento (línea de base) y nuevamente a los 1, 3 y 4 meses. Las visitas de referencia y de 3 meses incluyen un examen físico, examen de la vista, recolección de saliva de las glándulas salivales, análisis de sangre y evaluación de cambios en los síntomas y efectos secundarios del tratamiento. Las visitas de 1 y 4 meses incluyen recolección de saliva, análisis de sangre y revisión de síntomas y efectos secundarios del tratamiento. Además, se extraerá sangre cada 2 semanas para el control de seguridad. Los pacientes también serán encuestados semanalmente (por teléfono o durante la visita a la clínica) sobre los síntomas y los efectos secundarios del tratamiento.

La Administración de Drogas y Alimentos aprobó Enbrel para el tratamiento de ciertas formas de artritis que, al igual que el síndrome de Sjogren, son trastornos autoinmunes del tejido conectivo. Los estudios de laboratorio también indican que etanercept puede ser un tratamiento efectivo para el síndrome de Sjogren.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El síndrome de Sjogren (SS) es una enfermedad autoinmune que afecta principalmente a las glándulas exocrinas. Las manifestaciones del SS incluyen disfunción de las glándulas salivales y lagrimales. No existe un tratamiento generalmente aceptado para la reactividad autoinmune subyacente o la disfunción de las glándulas exocrinas en el SS. Proponemos probar los efectos de la terapia con etanercept. En un protocolo ambulatorio aleatorizado, con doble enmascaramiento, los pacientes recibirán etanercept 2 veces por semana durante 3 meses. La terapia se administrará mediante inyección subcutánea. La eficacia del tratamiento se evaluará mediante el control de la función salival y lagrimal, marcadores serológicos de actividad autoinmune e informes subjetivos de síntomas locales y sistémicos. El presente ensayo servirá como un protocolo de detección para identificar si etanercept debe analizarse más a fondo en un ensayo clínico más amplio para determinar su eficacia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción

28

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

CRITERIOS DE INCLUSIÓN

SS primario o secundario documentado.

Ausencia de problemas de salud confusos.

Sin contraindicaciones para la terapia con etanercept.

Los pacientes con SS no pueden tener sarcoidosis, infección por VIH o linfoma.

Los pacientes deben tener una de las siguientes serologías autoinmunes anormales asociadas con SS (es decir, ANA, RF y anti-SS-A o anti-SS-B positivos).

Los pacientes pueden usar pilocarpina siempre que mantengan su dosis en los días de visita cuando se recolecta la saliva.

Los pacientes que toman DMARD, como la hidroxicloroquina, deben tener una dosis estable.

Los participantes pueden tomar AINE o acetaminofén.

CRITERIO DE EXCLUSIÓN

Los pacientes no deben tener condiciones físicas o mentales que les impidan cumplir.

Los sujetos pueden continuar con sus otros medicamentos a largo plazo, con la excepción de los antidepresivos tricíclicos y los anticolinérgicos, que pueden afectar la función de las glándulas salivales.

Los pacientes no pueden tomar medicamentos experimentales durante la duración del protocolo.

Los niños serán excluidos debido a los riesgos adicionales que pueden ocurrir con etanercept.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 1999

Finalización del estudio

1 de noviembre de 2003

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de enero de 2000

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de enero de 2000

Publicado por primera vez (Estimar)

19 de enero de 2000

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

4 de marzo de 2008

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de marzo de 2008

Última verificación

1 de noviembre de 2003

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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