- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00004234
Mucositis oral en pacientes que reciben radioterapia por cáncer de boca, faringe o laringe
Una comparación de la mucositis oral aguda entre la radioterapia matutina y vespertina en pacientes que reciben radioterapia para el cáncer de cabeza y cuello
FUNDAMENTO: La radioterapia utiliza rayos X de alta energía para dañar las células tumorales. Administrar radioterapia en diferentes momentos del día puede afectar la posibilidad de desarrollar efectos secundarios como mucositis.
PROPÓSITO: Ensayo aleatorizado de fase III para comparar la incidencia de mucositis en pacientes con cáncer de boca, faringe o laringe, que reciben radioterapia por la mañana o por la tarde.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
OBJETIVOS:
- Comparar la toxicidad de la radioterapia en la mucosa oral administrada por la mañana o al final de la tarde en pacientes con carcinoma de células escamosas de la cavidad oral, faringe (oro/hipo/naso) o laringe que recibirán radioterapia en una parte significativa de la mucosa oral y/o orofaríngea.
ESQUEMA: Este es un estudio multicéntrico aleatorizado. Los pacientes se estratifican según el centro participante, el comportamiento de tabaquismo previsto durante la terapia (fumadores frente a no fumadores) y la dosis total de radioterapia planificada.
Los pacientes se aleatorizan para recibir radioterapia una vez al día, 5 días a la semana, en uno de los dos siguientes momentos del día:
- Brazo I: los pacientes reciben radioterapia entre las 8 y las 10 a. m. (hora local).
- Brazo II: los pacientes reciben radioterapia entre las 4 y las 6 p. m. (hora local). El tratamiento continúa durante 5 a 8 semanas, dependiendo de la dosis total de radioterapia planificada, en ausencia de toxicidad inaceptable o progresión de la enfermedad.
La toxicidad se evalúa al inicio del estudio, en la primera fracción de radioterapia, semanalmente durante el tratamiento, semanalmente hasta que la mucositis alcance su punto máximo y mejore, y luego cada 2 semanas hasta que la mucositis haya mejorado a menos de grado 2.
La calidad de vida se evalúa al inicio, semanalmente durante el tratamiento y hasta que la toxicidad alcance su punto máximo y mejore, cada 2 semanas hasta que la toxicidad sea menor que la mucositis de grado 2, y luego en cada visita de seguimiento hasta la semana 24.
Los pacientes son seguidos en las semanas 2-3, 6-8, 12 y 24 y luego anualmente durante 3 años.
ACUMULACIÓN PROYECTADA: Se acumulará un total de 216 pacientes (108 por brazo de tratamiento) para este estudio.
Tipo de estudio
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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British Columbia
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Kelowna, British Columbia, Canadá, V1Y 5L3
- British Columbia Cancer Agency - Centre for the Southern Interior
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Surrey, British Columbia, Canadá, V3V 1Z2
- Fraser Valley Centre at Surrey Memorial Hospital
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Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z 4E6
- British Columbia Cancer Agency
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Canadá, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
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Newfoundland and Labrador
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St. Johns, Newfoundland and Labrador, Canadá, A1B 3V6
- Newfoundland Cancer Treatment and Research Foundation
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canadá, L8V 5C2
- Margaret and Charles Juravinski Cancer Centre
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London, Ontario, Canadá, N6A 4L6
- Cancer Care Ontario-London Regional Cancer Centre
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Ottawa, Ontario, Canadá, K1H 1C4
- Ottawa Regional Cancer Centre
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Thunder Bay, Ontario, Canadá, P7B 6V4
- Regional Cancer Care at Thunder Bay Regional Health Sciences Centre
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Toronto, Ontario, Canadá, M4N 3M5
- Toronto Sunnybrook Regional Cancer Centre
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Quebec
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Fleurimont, Quebec, Canadá, J1H 5N4
- CHUS-Hopital Fleurimont
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Montreal, Quebec, Canadá, H2W 1S6
- McGill Cancer Centre
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Quebec City, Quebec, Canadá, G1R 2J6
- Centre Hospitalier Universitaire de Quebec
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Saskatchewan
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Saskatoon, Saskatchewan, Canadá, S7N 4H4
- Saskatoon Cancer Centre
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:
Carcinoma de células escamosas de la cavidad oral, faringe (orofaringe, hipofaringe o nasofaringe) o laringe confirmado histológica o citológicamente elegible para radioterapia radical
- TX, T1-4, NX, N0-3, M0
Área de mucosa directamente visible que incluye 2 o más ubicaciones anatómicas especificadas en el protocolo en el volumen objetivo radical
- Al menos 6 cm^2 de área independientemente de la forma
- Sin enfermedad M1
- Intención de administrar radioterapia a una dosis radical sin quimioterapia
Puede haber tenido resección quirúrgica de los ganglios primarios o del cuello
- Se permite la enfermedad residual macroscópica o microscópica postoperatoria que es elegible para radioterapia radical
- Se permiten pacientes con enfermedad completamente resecada que se considera que tienen un alto riesgo de recaída y que son elegibles para radioterapia radical.
CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:
Edad:
- 16 y más
Estado de rendimiento:
- ECOG 0-1
Esperanza de vida:
- No especificado
hematopoyético:
- Hemoglobina ≥ 10 g/dL
- Recuento de granulocitos ≥ 1500/mm^3
- Recuento de plaquetas ≥ 100 000/mm^3
Hepático:
- No especificado
Renal:
- No especificado
Otro:
- No embarazada ni amamantando
- Las pacientes fértiles deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces
- VIH negativo
- Debe tener hábitos de sueño normales (es decir, ritmo circadiano normal)
- Debe haberse realizado una evaluación dental y las extracciones dentales profilácticas necesarias.
- Sin enfermedades del tejido conectivo (por ejemplo, lupus sistémico, esclerodermia, enfermedad mixta del tejido conectivo, artritis reumatoide)
- Ningún síndrome cerebral orgánico relacionado con el exceso crónico de alcohol u otra causa de gravedad suficiente que impida la cooperación con el tratamiento
- Sin infección activa no controlada
- Sin antecedentes de trastornos psiquiátricos o neurológicos que impidan el cumplimiento del estudio
TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:
Terapia biológica:
- No especificado
Quimioterapia:
- Ver Características de la enfermedad
- Al menos 6 meses desde la quimioterapia anterior
Terapia endocrina:
- No especificado
Radioterapia:
- Ver Características de la enfermedad
- Sin radioterapia previa en la región de cabeza y cuello.
Cirugía:
- Ver Características de la enfermedad
Otro:
- Ningún otro régimen de higiene oral concurrente que no sea el descrito en el protocolo
- Sin fármacos o terapia radioprotectores concurrentes
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Silla de estudio: Georg A. Bjarnason, MD, FRCPC, Toronto Sunnybrook Regional Cancer Centre
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Bjarnason GA, Mackenzie RG, Nabid A, Hodson ID, El-Sayed S, Grimard L, Brundage M, Wright J, Hay J, Ganguly P, Leong C, Wilson J, Jordan RC, Walker M, Tu D, Parulekar W; National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group (HN3). Comparison of toxicity associated with early morning versus late afternoon radiotherapy in patients with head-and-neck cancer: a prospective randomized trial of the National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group (HN3). Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2009 Jan 1;73(1):166-72. doi: 10.1016/j.ijrobp.2008.07.009. Epub 2008 Sep 19.
- Bjarnason GA, MacKenzie R, Hodson I, et al.: A randomized prospective phase-III study comparing the acute oral mucositis of morning vs. afternoon radiotherapy (RT) in patients (pts) with squamous cell carcinoma of the head and neck (SCCHN): NCIC-CTG HN.3. [Abstract] J Clin Oncol 23 (Suppl 16): A-LBA5500, 500s, 2005 .
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
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Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
- Carcinoma de células escamosas de labio y cavidad oral en estadio III
- Carcinoma de células escamosas de labio y cavidad oral en estadio IV
- Carcinoma recurrente de células escamosas de labio y cavidad oral.
- Carcinoma de células escamosas de orofaringe en estadio III
- Carcinoma de células escamosas de la orofaringe en estadio IV
- carcinoma de células escamosas recurrente de la orofaringe
- Carcinoma de células escamosas de la nasofaringe en estadio III
- Carcinoma de células escamosas de la nasofaringe en estadio IV
- carcinoma de células escamosas recurrente de la nasofaringe
- Carcinoma epidermoide de hipofaringe en estadio III
- Carcinoma de células escamosas de hipofaringe en estadio IV
- carcinoma de células escamosas recurrente de hipofaringe
- Carcinoma de células escamosas de laringe en estadio III
- Carcinoma de células escamosas de laringe en estadio IV
- carcinoma de células escamosas recurrente de laringe
- Carcinoma epidermoide de labio y cavidad oral en estadio I
- Carcinoma de células escamosas de labio y cavidad oral en estadio II
- Carcinoma epidermoide de hipofaringe en estadio I
- Carcinoma de células escamosas de laringe en estadio I
- Carcinoma de células escamosas de la nasofaringe en estadio I
- Carcinoma de células escamosas de orofaringe en estadio I
- Carcinoma de células escamosas de hipofaringe en estadio II
- Carcinoma de células escamosas de laringe en estadio II
- Carcinoma de células escamosas de la nasofaringe en estadio II
- Carcinoma de células escamosas de la orofaringe en estadio II
- complicaciones orales
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- HN3
- CAN-NCIC-HN3 (Otro identificador: PDQ)
- CDR0000067478 (Otro identificador: PDQ)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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