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Investigación sobre el tratamiento de la anemia en pacientes críticos ingresados ​​en unidades de cuidados intensivos (UCI)

Un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para determinar la eficacia y seguridad de la epoetina alfa en sujetos gravemente enfermos

La eritropoyetina (EPO) es una hormona producida en el riñón. Su función es estimular la producción de glóbulos rojos en la médula ósea. El propósito de este estudio de investigación es demostrar que la administración de EPO a sujetos gravemente enfermos en la unidad de cuidados intensivos (UCI) reduce el número de pacientes que requieren transfusión de glóbulos rojos (RBC) en comparación con el placebo (un líquido sin medicamento activo).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

En este estudio se investiga la cantidad de fármaco y la frecuencia de dosificación. La eritropoyetina (EPO) se administrará mediante una inyección subcutánea (un pequeño pinchazo con una aguja que se coloca debajo de la piel). El número máximo de inyecciones que un paciente puede recibir es de 3. La duración total prevista de la participación de los pacientes en el estudio es de unos 140 días (unos 5 meses).

Este estudio consta de un período de selección, un período de tratamiento y un período posterior al tratamiento. El médico del estudio determinará si el paciente es apto para el estudio. Las evaluaciones de seguridad se realizarán a intervalos específicos a lo largo del estudio y consistirán en pruebas de laboratorio, signos vitales (como la presión arterial), exámenes físicos y la aparición y gravedad de eventos adversos, así como otros procedimientos específicos del estudio.

Los pacientes elegibles serán asignados al azar (como si se lanzara una moneda al aire) a uno de los dos grupos de tratamiento; 40.000 unidades de EPO o Placebo. A menos que surja la necesidad, ni el paciente ni el personal del estudio sabrán qué tratamiento recibe el paciente.

El paciente recibirá una inyección del fármaco del estudio en los Días de estudio 1, 8 y 15 siempre que permanezca en el mismo hospital y su nivel de hemoglobina (Hb) sea inferior a 12 g/dL. Si el nivel de hemoglobina del paciente es superior a 12 g/dl en cualquier día de medicación programado, no se administrará la medicación del estudio. Sin embargo, el paciente permanecerá en el estudio y se realizará una reevaluación en el siguiente momento de dosificación. El paciente también recibirá terapia con hierro (al menos 150 mg) desde el Día 1 del estudio (si lo tolera) hasta el Día 29 del estudio o hasta que el paciente sea dado de alta del hospital o se retire del estudio (lo que ocurra primero).

El tratamiento con el fármaco del estudio se suspenderá si la paciente queda embarazada o si el médico del estudio considera que es lo mejor para la paciente. Si el tratamiento se interrumpe antes del día 15 del estudio, se requerirá que el paciente regrese para las evaluaciones programadas del estudio hasta el día 140 del estudio.

El propósito del período posterior al tratamiento es monitorear el estado de salud del paciente. Ya sea que el paciente permanezca hospitalizado o no, el paciente tendrá dos visitas más para monitorear su salud (en los días de estudio 42 y 140). Además, el médico y la enfermera del estudio se comunicarán mensualmente con el paciente o su cuidador por teléfono después de la visita del día 29 del estudio hasta el día 140 del estudio. Inyecciones subcutáneas semanales (debajo de la piel) de 40.000 unidades de EPO o placebo los días 1, 8 y 15.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

1460

Fase

  • Fase 3

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente crítico ingresado en la UCI
  • El paciente está anémico al ingresar al estudio (hemoglobina </= 12,0 g/dL)

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con antecedentes de coágulos sanguíneos (trombosis venosa profunda)
  • Pacientes con cardiopatía isquémica aguda
  • Pacientes que reciben hemodiálisis o diálisis peritoneal
  • Pacientes ingresados ​​en la UCI por hemorragia digestiva aguda
  • Pacientes que se planea dar de alta de la UCI dentro de las 48 horas posteriores al ingreso al estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Doble

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
El objetivo principal de este estudio es demostrar que la administración de epoetina alfa a sujetos gravemente enfermos reduce la proporción de sujetos que requieren una transfusión de glóbulos rojos (RBC) en comparación con el placebo en el día 29 del estudio.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Número acumulativo de unidades de transfusiones de glóbulos rojos recibidas desde el Día de estudio 1 hasta el Día de estudio 42, Cambio en la hemoglobina desde el Día de estudio 1 hasta el Día de estudio 29, Mortalidad hasta el Día de estudio 29 y Mortalidad acumulada hasta el Día de estudio 140.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2003

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2006

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de septiembre de 2004

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de septiembre de 2004

Publicado por primera vez (Estimar)

21 de septiembre de 2004

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

8 de junio de 2011

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de junio de 2011

Última verificación

1 de abril de 2010

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • CR004114

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