Efectos del SES del vecindario sobre la carga de enfermedades coronarias en las comunidades - Auxiliar de ARIC

FONDO:

A pesar de las fuertes disminuciones en la mortalidad por cardiopatía coronaria (CHD) en las últimas décadas, hay evidencia de que las disparidades raciales y socioeconómicas en la mortalidad por CHD están aumentando. Los esfuerzos de vigilancia de la CHD que examinan las tendencias dentro de estos subgrupos de población son un primer paso importante para cuantificar y reducir las disparidades. El Estudio de riesgo de aterosclerosis en las comunidades (ARIC) ha monitoreado las tasas y tendencias en infarto de miocardio hospitalizado validado y CHD fatal entre adultos negros y blancos de 35 a 74 años en cuatro comunidades de EE. UU. desde 1989.

NARRATIVA DE DISEÑO:

El estudio ampliará el alcance de la vigilancia de ARIC mediante el examen de las variaciones en las tasas y las tendencias temporales de la cardiopatía coronaria por nivel socioeconómico (SES), medido a nivel de sector censal. Para eventos de CHD ya incluidos en la vigilancia de ARIC (1992-2002), las direcciones se obtendrán de registros médicos y certificados de defunción y se codificarán geográficamente para que puedan coincidir con identificadores para áreas geográficas basadas en censos. El estudio ARIC contribuirá con actualizaciones anuales de eventos y direcciones de CHD resumidos para los años siguientes (2003-2005). Cada evento se vinculará con los indicadores SES a nivel de sección censal disponibles de los censos de 1990 y 2000. Este esfuerzo novedoso permitirá un examen de las disparidades por SES en las tasas y tendencias de CHD fatal, infarto de miocardio hospitalizado, letalidad, uso de procedimientos cardíacos invasivos y prescripción de medicación eficaz en el momento del alta hospitalaria. Además, también se explorará la medida en que las disparidades raciales en CHD y los tratamientos asociados se explican por SES.