Un ensayo multicéntrico de hospitalistas académicos

En 2001, se inició un estudio titulado "Un ensayo multicéntrico de hospitalistas académicos" en el Hospital de la Universidad de Chicago junto con cinco instituciones académicas adicionales. Actualmente, el estudio recopila datos con éxito únicamente en el Centro Médico de la Universidad de Chicago.

El objetivo integral de esta investigación propuesta es medir y analizar los efectos de los hospitalistas en los resultados de los pacientes, los costos y la educación médica en los servicios de medicina general del Centro Médico de la Universidad de Chicago (UC). El objetivo integral de esta investigación se perseguirá a través de cinco objetivos específicos:

Objetivo específico n.° 1: evaluar si los hospitalistas afectan el costo y la calidad de la atención hospitalaria. Esto se logrará mediante el análisis de los resultados de 50 000 pacientes asignados a hospitalistas o no hospitalarios mediante un diseño cuasialeatorio basado en el día de la semana de ingreso. Los resultados incluirán la mortalidad hospitalaria y posterior al alta, el reingreso, el uso de la sala de emergencias y la satisfacción del paciente.

Objetivo Específico #2- Evaluar los mecanismos por los cuales los hospitalistas pueden afectar el costo y la calidad de la atención. Comprender estos mecanismos es esencial si los programas hospitalarios se van a diseñar de manera que les permitan lograr los beneficios deseados. Desarrollaremos medidas para evaluar si estos posibles mecanismos por los cuales los hospitalistas pueden tener sus efectos están relacionados con los costos y los resultados.

Objetivo específico n.º 3: evaluar los efectos de los hospitalistas en la educación y satisfacción del personal y de los estudiantes. Esto se logrará mediante encuestas administradas a los estudiantes de medicina y al personal doméstico.

Objetivo específico n.º 4: intentar cuantificar la satisfacción de los proveedores de atención primaria (PCP) con la frecuencia, la prontitud, la forma y el contenido de la comunicación con el equipo de atención médica del hospital, y evaluar las diferencias en la satisfacción del PCP con los equipos dirigidos por hospitalistas y médicos de cabecera no hospitalarios. Nuestra hipótesis es que las deficiencias en dicha comunicación pueden afectar la continuidad de la atención con los médicos ambulatorios durante la hospitalización y en el momento del alta, y pueden mejorar cuando el médico tratante es hospitalista.

Objetivo específico n.º 5: evaluar la calidad de la atención de los ancianos vulnerables para enfermedades y síndromes geriátricos específicos mediante la modificación de nuestras encuestas actuales y herramientas de abstracción de gráficos en nuestro proyecto con preguntas destinadas a abordar estos problemas.