Budesonida para la esofagitis eosinofílica (BEE)

La esofagitis eosinofílica (EE) es un trastorno inflamatorio crónico del esófago de tipo T-helper 2 (TH2) con una prevalencia que aumenta rápidamente. Los estudios que analizan el curso natural de la EE proporcionan pruebas sólidas de que la inflamación crónica conduce a cambios estructurales irreversibles en el esófago con pérdida de la elasticidad de la mucosa y fibrosis de las capas esofágicas subepiteliales con un riesgo concomitante de deterioro de la función.

Las estrategias de tratamiento en inflamaciones crónicas tienen, en general, dos objetivos principales: 1) Alivio de los síntomas y 2) Prevención del daño a largo plazo del órgano afectado. Hasta el momento, el tratamiento de la EE sigue siendo controvertido. Las recomendaciones estándar para el tratamiento de esta inflamación eosinofílica crónica incluyen dilatación, corticosteroides sistémicos o tópicos y antagonistas de los leucotrienos. Varios de estos informes demuestran que los corticosteroides tópicos pueden ser eficaces para el control de los síntomas, así como para regular a la baja la inflamación local. Además, se ha demostrado que el tratamiento con corticoides tópicos es tan eficaz como la prednisona oral. Sin embargo, la mayoría de las recomendaciones terapéuticas se basan en observaciones clínicas, informes de casos o pequeñas series de casos.

El propósito de este estudio es la evaluación de la eficacia y la seguridad de una monoterapia con un corticosteroide tópico como tratamiento de inducción a corto plazo y como tratamiento de mantenimiento a largo plazo en comparación con placebo, en el tratamiento de pacientes adultos con EE activa. .