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Niveles cerebrales de GABA y respuesta al tratamiento en el trastorno depresivo mayor

4 de noviembre de 2016 actualizado por: David Mischoulon, MD, Massachusetts General Hospital
Este estudio evaluará los cambios en los niveles cerebrales de ácido gamma-aminobutírico (GABA) debido al tratamiento con escitalopram en personas con trastorno depresivo mayor.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El trastorno depresivo mayor (TDM) es una forma grave de depresión. MDD puede interferir significativamente con los pensamientos, el comportamiento, el estado de ánimo y la salud física de un individuo. Las personas que sufren de MDD a menudo experimentan sentimientos de inutilidad; pueden sentirse desesperanzados y pueden ser incapaces de hacer frente a los problemas de su vida. Además, a menudo experimentan trastornos del sueño, pérdida de apetito y dolor crónico.

El propósito del estudio es comparar imágenes tomadas de los cerebros de personas que están deprimidas y los cerebros de voluntarios sanos. Específicamente, queremos ver si los síntomas de la depresión están relacionados con una disminución de una sustancia química cerebral llamada GABA. Medimos la concentración de GABA usando un dispositivo de escaneo cerebral llamado "espectroscopía de resonancia magnética" (o "MRS"), que es un tipo de MRI.

El estudio tiene una duración de 14 semanas e implica 8 visitas a nuestra clínica MGH en Boston. La primera visita es la visita de selección, que puede durar hasta 3 horas. El resto de las visitas duran aproximadamente media hora y se realizan cada dos semanas. Además de estas 8 visitas, también hay 2 visitas al Centro de imágenes cerebrales del McLean Hospital para las exploraciones MRS. La primera exploración se realiza unos días después de la visita de selección y la segunda exploración se realizará al final de las 14 semanas. Cada visita de exploración dura entre una hora y media y dos horas. A los sujetos se les reembolsa $50 por MRS y $25 por visita a McLean para cubrir los gastos de viaje.

Todos los sujetos de este estudio recibirán escitalopram (o Lexapro), que es un medicamento antidepresivo aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos. Los sujetos comienzan con 10 mg diarios de escitalopram, pero pueden aumentar hasta 30 mg si el médico del estudio lo considera apropiado.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

40

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Depression Clinical and Research Program, Massachusetts General Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cumplir con los criterios de diagnóstico para el trastorno depresivo mayor actual
  • Hombres o mujeres de 18 a 65 años
  • Sin medicación durante una semana antes del inicio del estudio.
  • Está de acuerdo en usar una forma eficaz de anticoncepción durante todo el estudio.

Criterio de exclusión:

  • Cualquiera que sea suicida
  • Mujeres embarazadas o lactantes
  • Cualquier persona con una enfermedad médica grave o inestable, incluidas enfermedades cardiovasculares, hepáticas, renales, respiratorias, endocrinas, neurológicas o hematológicas.
  • Cualquier persona con antecedentes de trastorno convulsivo o hipotiroidismo.
  • Cualquier persona con antecedentes de trastornos psiquiátricos, incluido el trastorno bipolar, la esquizofrenia, la psicosis o el abuso de sustancias (incluido el abuso de alcohol activo en los últimos 12 meses)
  • Cualquier persona con antecedentes de intolerancia o múltiples reacciones adversas a medicamentos o alergia al (es)citalopram.
  • Pacientes que actualmente toman medicamentos activos en GABA, incluidas las benzodiazepinas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Escitalopram
solo brazo
Dosis determinada a criterio clínico. Todos los participantes comienzan con 10 mg po qd de escitalopram y pueden aumentar la dosis a 30 mg po qd durante las 12 semanas del estudio.
Otros nombres:
  • Lexapro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta y estado del remitente en el punto final, según el cambio en las puntuaciones de clasificación de gravedad de la depresión
Periodo de tiempo: 12 semanas

El resultado primario de este estudio se basó en la Escala de Calificación de Hamilton para la Depresión, 17 ítems (HAMD-17). El estado de respuesta clínica se definió como una reducción > 50 % en las puntuaciones de HAMD-17 desde el inicio hasta el final. El estado clínico del remitente se definió como una puntuación final de HAMD-17 < 8.

40 pacientes (21 mujeres) con trastorno depresivo mayor (MDD) comenzaron el tratamiento de estudio de 12 semanas con escitalopram, 25 pacientes (15 mujeres) completaron las 12 semanas.

12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Dan Iosifescu, MD, Depression Clinical and Research Program, Massachusetts General Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2006

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2009

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2009

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de abril de 2007

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de abril de 2007

Publicado por primera vez (Estimar)

24 de abril de 2007

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

4 de enero de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de noviembre de 2016

Última verificación

1 de noviembre de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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