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Livelli cerebrali di GABA e risposta al trattamento nel disturbo depressivo maggiore

4 novembre 2016 aggiornato da: David Mischoulon, MD, Massachusetts General Hospital
Questo studio valuterà i cambiamenti nei livelli di acido gamma-aminobutirrico (GABA) nel cervello dovuti al trattamento con escitalopram nelle persone con disturbo depressivo maggiore.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Il disturbo depressivo maggiore (MDD) è una forma grave di depressione. L'MDD può interferire in modo significativo con i pensieri, il comportamento, l'umore e la salute fisica di un individuo. Le persone che soffrono di disturbo depressivo maggiore spesso provano sentimenti di inutilità; potrebbero sentirsi senza speranza e potrebbero non essere in grado di affrontare i problemi della loro vita. Inoltre, spesso sperimentano interruzioni del sonno, perdita di appetito e dolore cronico.

Lo scopo dello studio è confrontare le immagini prese dal cervello di persone depresse e il cervello di volontari sani. In particolare, vogliamo vedere se i sintomi della depressione sono correlati a una diminuzione di una sostanza chimica del cervello chiamata GABA. Misuriamo la concentrazione di GABA utilizzando un dispositivo di scansione del cervello chiamato "spettroscopia di risonanza magnetica" (o "MRS"), che è un tipo di risonanza magnetica.

Lo studio dura 14 settimane e prevede 8 visite presso la nostra clinica MGH a Boston. La prima visita è la visita di screening, che può durare fino a 3 ore. Il resto delle visite dura circa mezz'ora e si svolge a settimane alterne. Oltre a queste 8 visite, ci sono anche 2 visite al McLean Hospital Brain Imaging Center per le scansioni MRS. La prima scansione avviene entro pochi giorni dalla visita di screening e la seconda scansione sarà alla fine delle 14 settimane. Ogni visita di scansione dura tra un'ora e mezza e due ore. Ai soggetti vengono rimborsati $ 50 per scansione MRS e $ 25 per visita a McLean per coprire le spese di viaggio.

Tutti i soggetti in questo studio riceveranno escitalopram (o Lexapro), che è un farmaco antidepressivo approvato dalla Food and Drug Administration. I soggetti iniziano con 10 mg al giorno di escitalopram, ma possono essere aumentati fino a 30 mg se il medico dello studio lo ritiene appropriato.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

40

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
        • Depression Clinical and Research Program, Massachusetts General Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Soddisfare i criteri diagnostici per l'attuale disturbo depressivo maggiore
  • Uomini o donne di età compresa tra 18 e 65 anni
  • Senza farmaci per una settimana prima dell'inizio dello studio
  • Accetta di utilizzare una forma efficace di contraccezione durante lo studio

Criteri di esclusione:

  • Chiunque abbia tendenze suicide
  • Donne incinte o che allattano
  • Chiunque abbia una malattia medica grave o instabile, incluse malattie cardiovascolari, epatiche, renali, respiratorie, endocrine, neurologiche o ematologiche
  • Chiunque abbia una storia di disturbo convulsivo o ipotiroidismo
  • Chiunque abbia una storia di disturbi psichiatrici tra cui disturbo bipolare, schizofrenia, psicosi o abuso di sostanze (incluso l'abuso di alcol attivo negli ultimi 12 mesi)
  • Chiunque abbia una storia di intolleranza o reazioni avverse multiple al farmaco o allergia a (es)citalopram.
  • Pazienti che stanno attualmente assumendo farmaci attivi sul GABA, comprese le benzodiazepine.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Escitalopram
braccio singolo
Dose determinata a discrezione clinica. Tutti i partecipanti iniziano con 10 mg PO qd di escitalopram e possono aumentare la dose a 30 mg PO qd durante le 12 settimane dello studio.
Altri nomi:
  • Lexapro

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risposta e stato del mittente all'endpoint, in base al cambiamento nei punteggi di valutazione della gravità della depressione
Lasso di tempo: 12 settimane

L'outcome primario in questo studio era basato sulla Hamilton Rating Scale for Depression, 17 item (HAMD-17). Lo stato di risposta clinica è stato definito come una riduzione > 50% dei punteggi HAMD-17 dal basale all'endpoint. Lo stato di Remitter clinico è stato definito come punteggio HAMD-17 dell'endpoint <8.

40 pazienti (21 femmine) con disturbo depressivo maggiore (MDD) hanno iniziato il trattamento in studio di 12 settimane con escitalopram, 25 pazienti (15 femmine) hanno completato le 12 settimane.

12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Dan Iosifescu, MD, Depression Clinical and Research Program, Massachusetts General Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2006

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2009

Completamento dello studio (Effettivo)

1 settembre 2009

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 aprile 2007

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 aprile 2007

Primo Inserito (Stima)

24 aprile 2007

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

4 gennaio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 novembre 2016

Ultimo verificato

1 novembre 2016

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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