- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00520468
Tratamiento del síndrome mielodisplásico (SMD) con inmunoterapia con citoquinas para SMD de bajo riesgo
Objetivos:
Primario: para evaluar la tasa de respuesta de la inmunoterapia con citocinas totales para los síndromes mielodisplásicos (SMD) de bajo riesgo.
Secundario: Para evaluar la duración de la respuesta, la supervivencia y los efectos secundarios del tratamiento.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El MDS es una enfermedad que produce recuentos sanguíneos bajos y puede causar anemia, infecciones y/o sangrado. La eritropoyetina y el factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF o GCSF) son fármacos que estimulan la producción de glóbulos rojos y glóbulos blancos. La prednisona y la ciclosporina son medicamentos que actúan contra los síndromes mielodisplásicos al afectar su sistema inmunológico.
Antes de que pueda comenzar el tratamiento en este estudio, se le realizarán las llamadas "pruebas de detección". Estas pruebas ayudarán al médico a decidir si usted es elegible para participar en el estudio. Tendrá un historial médico completo y un examen físico. Se realizarán análisis de sangre de rutina (entre 4 y 6 cucharadas). Le harán una aspiración de médula ósea. Para recolectar un aspirado de médula ósea, se adormece un área de la cadera o del tórax con anestesia y se extrae una pequeña cantidad de médula ósea a través de una aguja grande. Las mujeres que pueden tener hijos deben tener una prueba de embarazo en sangre u orina negativa.
Si se determina que usted es elegible para participar en este estudio, recibirá eritropoyetina como una inyección debajo de la piel una vez por semana y G-CSF como una inyección debajo de la piel 1-2 veces por semana mientras responda bien. al tratamiento Tomará prednisona por vía oral todos los días durante un mes y tabletas de ciclosporina por vía oral todos los días durante 6 meses.
Durante este estudio, deberá visitar a su médico para un examen físico y la medición de sus signos vitales. La frecuencia de las visitas al médico variará según su condición física, pero se requerirá al menos una vez cada 3 meses.
Se realizarán análisis de sangre (alrededor de 2 cucharaditas) cada 1 a 2 semanas durante las primeras 12 semanas de tratamiento, luego cada 2 a 4 semanas durante el resto del estudio. Las muestras de sangre se recolectarán para pruebas de laboratorio de rutina. También se tomarán muestras de médula ósea periódicas (cada 3 a 6 meses) para verificar las células relacionadas con la enfermedad antes, durante y después de la finalización de este estudio.
Se lo retirará del estudio si la enfermedad empeora o si se presentan efectos secundarios intolerables.
Este es un estudio de investigación. Todos los medicamentos están aprobados por la FDA y están disponibles comercialmente. En este estudio participarán hasta 60 pacientes. Todos estarán inscritos en M. D. Anderson.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- U.T.M.D. Anderson Cancer Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con MDS y </= 10% de blastos o Sistema Internacional de Puntuación de Pronóstico (IPSS) bajo o intermedio 1. Sin quimioterapia intensiva previa o altas dosis de ara-C (>/= 1g/m2). Se permiten citoquinas previas, terapias biológicas, terapias dirigidas o quimioterapia de agente único. Procrit, G-CSF están permitidos antes de la terapia. Los pacientes con blastos < 5% deben tener indicación de tratamiento, como necesidades transfusionales, anemia sintomática o Hb < 11g/dl, plaquetas < 100 x 10 9/L o granulocitos < 10 9/L.
- Rendimiento 0-2 (Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)). Función hepática (bilirrubina < 2mg/dl) y renal (creatinina < 2mg/dl) adecuadas. Funciones cardíacas adecuadas (se excluyen las funciones cardíacas III-IV de la New York Heart Association (NYHA))
- Consentimiento informado firmado
Criterio de exclusión:
- Se excluyen las hembras lactantes y gestantes. Las mujeres en edad fértil deben practicar métodos anticonceptivos eficaces. Si una mujer queda embarazada o sospecha que está embarazada mientras participa en este estudio, debe informar a su médico tratante de inmediato.
- Pacientes con infecciones activas y no controladas.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Citoquinas-Inmunoterapia
Eritropoyetina 40.000 unidades por vía subcutánea (SQ) semanalmente; G-CSF 300 mcg SQ dos veces por semana; Prednisona 60 mg/día durante 7 días, disminución gradual durante 1 mes; Ciclosporina A 300 mg por vía oral al día
|
40,000 unidades inyectadas debajo de la piel (SQ) semanalmente
Otros nombres:
300 mg (tabletas) por vía oral al día durante 6 meses
Otros nombres:
300 mcg inyectados debajo de la piel (SQ) dos veces por semana
Otros nombres:
60 mg por día durante 7 días, disminuir durante 1 mes
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Número de participantes con respuesta
Periodo de tiempo: Evaluación de la respuesta dentro de los primeros 3 meses desde el inicio de la terapia, luego cada 3 a 6 meses
|
Muestras periódicas de médula ósea (cada 3-6 meses) para comprobar las células relacionadas con la enfermedad antes/durante/después del estudio.
Clasificaciones de respuesta categorizadas por los Criterios de Respuesta del Grupo de Trabajo Internacional para el Síndrome Mielodisplásico (SMD) como: Remisión Completa, Respuesta Parcial, Mejoría Hematológica o Sin Respuesta.
|
Evaluación de la respuesta dentro de los primeros 3 meses desde el inicio de la terapia, luego cada 3 a 6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Gautam Borthakur, MBBS, M.D. Anderson Cancer Center
Publicaciones y enlaces útiles
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Neoplasias
- Enfermedad
- Enfermedades de la médula ósea
- Enfermedades hematológicas
- Condiciones precancerosas
- Síndrome
- Síndromes mielodisplásicos
- Preleucemia
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antiinflamatorios
- Agentes antirreumáticos
- Agentes antineoplásicos
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Glucocorticoides
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Agentes Antineoplásicos Hormonales
- Agentes dermatológicos
- Agentes antifúngicos
- Hematínicos
- Inhibidores de calcineurina
- Epoetina Alfa
- Prednisona
- Darbepoetina alfa
- Ciclosporina
- Ciclosporinas
Otros números de identificación del estudio
- 2004-0253
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .