Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Trattamento della sindrome mielodisplastica (MDS) con immunoterapia con citochine per MDS a basso rischio

1 agosto 2012 aggiornato da: M.D. Anderson Cancer Center

Obiettivi:

Primario: valutare il tasso di risposta dell'immunoterapia con citochine totali per le sindromi mielodisplastiche a basso rischio (MDS).

Secondario: valutare la durata della risposta, la sopravvivenza e gli effetti collaterali del trattamento.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La sindrome mielodisplastica è una malattia che produce una bassa conta ematica e può causare anemia, infezioni e/o sanguinamento. L'eritropoietina e il fattore stimolante le colonie di granulociti (G-CSF o GCSF) sono farmaci che stimolano la produzione di globuli rossi e globuli bianchi. Il prednisone e la ciclosporina sono farmaci che agiscono contro le MDS influenzando il sistema immunitario.

Prima che tu possa iniziare il trattamento in questo studio, dovrai sottoporti a quelli che vengono chiamati "test di screening". Questi test aiuteranno il medico a decidere se sei idoneo a partecipare allo studio. Avrai una storia medica completa e un esame fisico. Verranno eseguiti esami del sangue di routine (tra 4-6 cucchiai). Avrai un'aspirazione del midollo osseo. Per raccogliere un aspirato di midollo osseo, un'area dell'osso dell'anca o del torace viene intorpidita con anestetico e una piccola quantità di midollo osseo viene prelevata attraverso un grosso ago. Le donne che sono in grado di avere figli devono avere un test di gravidanza del sangue o delle urine negativo.

Se risulterai idoneo a partecipare a questo studio, riceverai eritropoietina come iniezione sottocutanea una volta alla settimana e G-CSF come iniezione sottocutanea 1-2 volte a settimana per tutto il tempo in cui rispondi bene al trattamento. Prenderai prednisone per via orale ogni giorno per un mese e compresse di ciclosporina per via orale ogni giorno per 6 mesi.

Durante questo studio, dovrai visitare il tuo medico per un esame fisico e la misurazione dei tuoi segni vitali. La frequenza delle visite mediche varierà a seconda delle tue condizioni fisiche, ma sarà richiesta almeno una volta ogni 3 mesi.

Verranno eseguiti esami del sangue (circa 2 cucchiaini da tè) circa ogni 1-2 settimane durante le prime 12 settimane di trattamento, quindi ogni 2-4 settimane per il resto dello studio. I campioni di sangue verranno raccolti per i test di laboratorio di routine. Verranno prelevati anche campioni di midollo osseo periodici (ogni 3-6 mesi) per controllare le cellule correlate alla malattia prima, durante e dopo il completamento di questo studio.

Verrai sospeso dallo studio se la malattia peggiora o si verificano effetti collaterali intollerabili.

Questo è uno studio investigativo. Tutti i farmaci sono approvati dalla FDA e disponibili in commercio. Fino a 60 pazienti prenderanno parte a questo studio. Tutti saranno iscritti a M. D. Anderson.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

15

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • U.T.M.D. Anderson Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti con SMD e </= 10% di blasti o IPSS (International Prognostic Scoring System) basso o intermedio 1. Nessuna precedente chemioterapia intensiva o alte dosi di ara-C (>/= 1g/m2). Sono consentite precedenti citochine, terapie biologiche, terapie mirate o chemioterapia a singolo agente. Procrit, G-CSF sono consentiti prima della terapia. I pazienti con blasti < 5% devono avere un'indicazione per la terapia, come necessità di trasfusioni, anemia sintomatica o Hb < 11 g/dl, piastrine < 100 x 10 9/L o granulociti < 10 9/L.
  2. Performance 0-2 (Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)). Adeguata funzionalità epatica (bilirubina < 2 mg/dl) e renale (creatinina < 2 mg/dl). Adeguate funzioni cardiache (escluse le condizioni cardiache III-IV della New York Heart Association (NYHA))
  3. Consenso informato firmato

Criteri di esclusione:

  1. Sono escluse le donne in allattamento e in gravidanza. Le donne in età fertile dovrebbero praticare metodi contraccettivi efficaci. Se una donna rimane incinta o sospetta di esserlo durante la partecipazione a questo studio, deve informare immediatamente il proprio medico curante.
  2. Pazienti con infezioni attive e non controllate.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Citochine-immunoterapia
Eritropoietina 40.000 unità per via sottocutanea (SQ) alla settimana; G-CSF 300 mcg SQ due volte a settimana; Prednisone 60 mg/giorno per 7 giorni, riduzione graduale in 1 mese; Ciclosporina A 300 mg per via orale al giorno
40.000 unità iniettate sotto la pelle (SQ) settimanalmente
Altri nomi:
  • Aranesp
  • Darbepoetina alfa
  • Proteina stimolante l'eritropoiesi
300 mg (compresse) per bocca al giorno per 6 mesi
Altri nomi:
  • Sandimmune
  • Ciclosporina
  • CIA
300 mcg iniettati sotto la pelle (SQ) due volte alla settimana
Altri nomi:
  • Filgrastim
  • Neupogen
60 mg al giorno per 7 giorni, diminuisci in 1 mese

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con risposta
Lasso di tempo: Valutazione della risposta entro i primi 3 mesi dall'inizio della terapia, poi ogni 3-6 mesi
Prelievi periodici di midollo osseo (ogni 3-6 mesi) per controllare le cellule correlate alla malattia prima/durante/dopo lo studio. Classificazioni di risposta classificate dai criteri di risposta del gruppo di lavoro internazionale per la sindrome mielodisplastica (MDS) come: remissione completa, risposta parziale, miglioramento ematologico o nessuna risposta.
Valutazione della risposta entro i primi 3 mesi dall'inizio della terapia, poi ogni 3-6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Gautam Borthakur, MBBS, M.D. Anderson Cancer Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2004

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2009

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2009

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 agosto 2007

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 agosto 2007

Primo Inserito (Stima)

24 agosto 2007

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

7 agosto 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 agosto 2012

Ultimo verificato

1 agosto 2012

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Eritropoietina

3
Sottoscrivi