- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00520468
Trattamento della sindrome mielodisplastica (MDS) con immunoterapia con citochine per MDS a basso rischio
Obiettivi:
Primario: valutare il tasso di risposta dell'immunoterapia con citochine totali per le sindromi mielodisplastiche a basso rischio (MDS).
Secondario: valutare la durata della risposta, la sopravvivenza e gli effetti collaterali del trattamento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La sindrome mielodisplastica è una malattia che produce una bassa conta ematica e può causare anemia, infezioni e/o sanguinamento. L'eritropoietina e il fattore stimolante le colonie di granulociti (G-CSF o GCSF) sono farmaci che stimolano la produzione di globuli rossi e globuli bianchi. Il prednisone e la ciclosporina sono farmaci che agiscono contro le MDS influenzando il sistema immunitario.
Prima che tu possa iniziare il trattamento in questo studio, dovrai sottoporti a quelli che vengono chiamati "test di screening". Questi test aiuteranno il medico a decidere se sei idoneo a partecipare allo studio. Avrai una storia medica completa e un esame fisico. Verranno eseguiti esami del sangue di routine (tra 4-6 cucchiai). Avrai un'aspirazione del midollo osseo. Per raccogliere un aspirato di midollo osseo, un'area dell'osso dell'anca o del torace viene intorpidita con anestetico e una piccola quantità di midollo osseo viene prelevata attraverso un grosso ago. Le donne che sono in grado di avere figli devono avere un test di gravidanza del sangue o delle urine negativo.
Se risulterai idoneo a partecipare a questo studio, riceverai eritropoietina come iniezione sottocutanea una volta alla settimana e G-CSF come iniezione sottocutanea 1-2 volte a settimana per tutto il tempo in cui rispondi bene al trattamento. Prenderai prednisone per via orale ogni giorno per un mese e compresse di ciclosporina per via orale ogni giorno per 6 mesi.
Durante questo studio, dovrai visitare il tuo medico per un esame fisico e la misurazione dei tuoi segni vitali. La frequenza delle visite mediche varierà a seconda delle tue condizioni fisiche, ma sarà richiesta almeno una volta ogni 3 mesi.
Verranno eseguiti esami del sangue (circa 2 cucchiaini da tè) circa ogni 1-2 settimane durante le prime 12 settimane di trattamento, quindi ogni 2-4 settimane per il resto dello studio. I campioni di sangue verranno raccolti per i test di laboratorio di routine. Verranno prelevati anche campioni di midollo osseo periodici (ogni 3-6 mesi) per controllare le cellule correlate alla malattia prima, durante e dopo il completamento di questo studio.
Verrai sospeso dallo studio se la malattia peggiora o si verificano effetti collaterali intollerabili.
Questo è uno studio investigativo. Tutti i farmaci sono approvati dalla FDA e disponibili in commercio. Fino a 60 pazienti prenderanno parte a questo studio. Tutti saranno iscritti a M. D. Anderson.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- U.T.M.D. Anderson Cancer Center
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con SMD e </= 10% di blasti o IPSS (International Prognostic Scoring System) basso o intermedio 1. Nessuna precedente chemioterapia intensiva o alte dosi di ara-C (>/= 1g/m2). Sono consentite precedenti citochine, terapie biologiche, terapie mirate o chemioterapia a singolo agente. Procrit, G-CSF sono consentiti prima della terapia. I pazienti con blasti < 5% devono avere un'indicazione per la terapia, come necessità di trasfusioni, anemia sintomatica o Hb < 11 g/dl, piastrine < 100 x 10 9/L o granulociti < 10 9/L.
- Performance 0-2 (Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)). Adeguata funzionalità epatica (bilirubina < 2 mg/dl) e renale (creatinina < 2 mg/dl). Adeguate funzioni cardiache (escluse le condizioni cardiache III-IV della New York Heart Association (NYHA))
- Consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Sono escluse le donne in allattamento e in gravidanza. Le donne in età fertile dovrebbero praticare metodi contraccettivi efficaci. Se una donna rimane incinta o sospetta di esserlo durante la partecipazione a questo studio, deve informare immediatamente il proprio medico curante.
- Pazienti con infezioni attive e non controllate.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Citochine-immunoterapia
Eritropoietina 40.000 unità per via sottocutanea (SQ) alla settimana; G-CSF 300 mcg SQ due volte a settimana; Prednisone 60 mg/giorno per 7 giorni, riduzione graduale in 1 mese; Ciclosporina A 300 mg per via orale al giorno
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40.000 unità iniettate sotto la pelle (SQ) settimanalmente
Altri nomi:
300 mg (compresse) per bocca al giorno per 6 mesi
Altri nomi:
300 mcg iniettati sotto la pelle (SQ) due volte alla settimana
Altri nomi:
60 mg al giorno per 7 giorni, diminuisci in 1 mese
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con risposta
Lasso di tempo: Valutazione della risposta entro i primi 3 mesi dall'inizio della terapia, poi ogni 3-6 mesi
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Prelievi periodici di midollo osseo (ogni 3-6 mesi) per controllare le cellule correlate alla malattia prima/durante/dopo lo studio.
Classificazioni di risposta classificate dai criteri di risposta del gruppo di lavoro internazionale per la sindrome mielodisplastica (MDS) come: remissione completa, risposta parziale, miglioramento ematologico o nessuna risposta.
|
Valutazione della risposta entro i primi 3 mesi dall'inizio della terapia, poi ogni 3-6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Gautam Borthakur, MBBS, M.D. Anderson Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie
- Patologia
- Malattie del midollo osseo
- Malattie ematologiche
- Condizioni precancerose
- Sindrome
- Sindromi mielodisplastiche
- Preleucemia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Agenti dermatologici
- Agenti antimicotici
- Ematinici
- Inibitori della calcineurina
- Epoetina Alfa
- Prednisone
- Darbepoetina alfa
- Ciclosporina
- Ciclosporine
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2004-0253
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Prove cliniche su Eritropoietina
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