Desarrollo y evaluación de un programa de educación para pacientes con fatiga relacionada con el cáncer (FIBS)

Fondo

La fatiga relacionada con el cáncer (CRF) y su impacto en la calidad de vida de los pacientes ha sido un tema de investigación cada vez mayor. Sin embargo, en Alemania existe una falta de intervenciones basadas en evidencia consistentes con el carácter multidimensional de la fatiga. El objetivo de este estudio es desarrollar y evaluar un programa de autocuidado para pacientes con cáncer libres de enfermedad para hacer frente a la IRC.

Métodos

Con base en la evidencia extraída de una revisión de la literatura, se elaboró ​​un plan de estudios para el programa de autogestión. Actualmente, el plan de estudios está siendo revisado y validado por un grupo de expertos de oncólogos, psicooncólogos, enfermeras, trabajadores sociales, fisioterapeutas, científicos de la salud y pacientes. Los módulos serán probados previamente con un pequeño número de pacientes, discutidos en términos de factibilidad y aceptación.

Para determinar la eficacia del programa, se realizará un ensayo controlado aleatorio: 300 pacientes se asignarán a una intervención oa un grupo de control de espera. Los datos se recopilarán antes de la aleatorización, después de la intervención y después de un seguimiento de 6 meses.

Resultados

Como materias esenciales para el plan de estudios se identificaron:

• antecedentes médicos y causas de la IRC
• actividad física y ejercicio moderado
• reestructurando los horarios diarios
• conservación de energía
• estrategias de relajación y manejo del estrés
• hacer frente a las emociones negativas
• integrando los nuevos conocimientos en la vida cotidiana.

El programa pretende incidir en la autoeficacia relacionada con la salud mediante el entrenamiento en resolución de problemas, fijación de objetivos y técnicas cognitivas, ya que la transferencia de conocimientos no ha resultado suficiente para lograr cambios de comportamiento. De acuerdo con esto, desarrollamos un plan de estudios en el que se proporciona información detallada para cada módulo sobre objetivos, antecedentes, métodos didácticos y materiales. Con base en el plan de estudios, se llevan a cabo seminarios de capacitación de capacitadores para educar sobre técnicas de moderación, dinámicas de grupo y antecedentes clínicos de CRF. El programa será administrado por profesionales de la salud calificados en grupos de ocho pacientes. Incluye seis sesiones semanales de 90 minutos cada una que tratan los temas enumerados anteriormente.

Actualmente se están analizando los resultados de la prueba previa.

Discusión

Debido al hecho de que no existen programas comparables de autocuidado para sobrevivientes de cáncer con fatiga, el desarrollo del plan de estudios ha sido complejo. Por lo tanto, la evaluación crítica de los expertos fue un paso importante para validar el programa: sus contribuciones se han integrado en el plan de estudios. Los expertos apreciaron que el programa llenaba un vacío en la atención ambulatoria del cáncer.