Vývoj a vyhodnocení vzdělávacího programu pro pacienty s únavou související s rakovinou (FIBS)

Pozadí

Únava související s rakovinou (CRF) a její dopad na kvalitu života pacientů je stále více předmětem výzkumu. V Německu však existuje nedostatek intervencí založených na důkazech v souladu s vícerozměrným charakterem únavy. Cílem této studie je vyvinout a vyhodnotit program samosprávy pro pacienty s rakovinou bez onemocnění, aby se vyrovnali s CRF.

Metody

Na základě důkazů získaných z přehledu literatury bylo vypracováno kurikulum pro program samosprávy. Kurikulum je v současné době přezkoumáváno a ověřováno skupinou odborníků složenou z onkologů, psychoonkologů, sester, sociálních pracovníků, fyzioterapeutů, zdravotnických vědců a pacientů. Moduly budou předem testovány s malým počtem pacientů a diskutovány z hlediska proveditelnosti a přijatelnosti.

K určení účinnosti programu bude provedena randomizovaná kontrolovaná studie: 300 pacientů bude přiděleno do intervenční nebo čekající kontrolní skupiny. Údaje budou shromažďovány před randomizací, po intervenci a po 6měsíčním sledování.

Výsledek

Jako základní předměty pro kurikulum byly označeny:

• lékařské pozadí a příčiny CRF
• fyzická aktivita a mírné cvičení
• restrukturalizaci denních rozvrhů
• úspora energie
• strategie zvládání stresu a relaxace
• vyrovnat se s negativními emocemi
• integrovat nové poznatky do každodenního života.

Program se zaměřuje na ovlivnění sebeúčinnosti související se zdravím prostřednictvím nácviku řešení problémů, stanovování cílů a kognitivních technik, protože přenos znalostí se neukázal jako dostatečný k dosažení změn v chování. V souladu s tím jsme vytvořili učební plán, ve kterém jsou uvedeny podrobné informace pro každý modul týkající se cílů, pozadí, didaktických metod a materiálů. Na základě kurikula se konají semináře školitelů za účelem vzdělávání v technikách moderování, skupinové dynamice a klinickém pozadí CRF. Program bude spravovat kvalifikovaní zdravotníci ve skupinách po osmi pacientech. Zahrnuje šest týdenních lekcí po 90 minutách, z nichž každá se zabývá výše uvedenými tématy.

V současné době se analyzují výsledky předběžného testu.

Diskuse

Vzhledem k tomu, že neexistují žádné srovnatelné programy samosprávy pro pacienty, kteří přežili rakovinu s únavou, byl vývoj kurikula složitý. Proto bylo kritické hodnocení odborníky důležitým krokem k ověření programu: jejich příspěvky byly začleněny do učebních osnov. Odborníci ocenili program jako vyplnění mezery v ambulantní onkologické péči.