Corticosteroides en recién nacidos en estado crítico postoperatorios con síndrome de gasto cardíaco bajo con cardiopatía congénita (Corti)

Los bebés que se someten a una cirugía cardíaca a menudo tienen problemas después de la cirugía con la presión arterial y con el suministro de suficiente sangre al cuerpo. Para tratar esto, necesitan medicamentos para mantener su presión arterial lo suficientemente alta como para llevar sangre a sus cuerpos. Los efectos secundarios de estos medicamentos incluyen frecuencia cardíaca acelerada y aumento de la cantidad de trabajo que tiene que hacer el corazón. Los corticosteroides son producidos por el cuerpo y ayudan a usar la energía en los alimentos que comen las personas, controlar los químicos en la sangre y mantener la presión arterial. Los corticosteroides producidos por el cuerpo pueden disminuir en pacientes que se someten a una cirugía mayor. Los corticosteroides ayudan a aumentar la presión arterial y pueden disminuir la cantidad de medicamentos para la presión arterial que requiere un paciente. Se ha demostrado que los corticosteroides aumentan la presión arterial en pacientes con infecciones bacterianas y en bebés prematuros muy pequeños, pero solo se han estudiado en unos pocos bebés que se han sometido a una cirugía cardíaca. Se desconoce la forma en que funcionan los corticosteroides, pero puede implicar la disminución de la respuesta del cuerpo al estar en una máquina de circulación extracorpórea o administrar esteroides que el paciente no produce.

Se ha demostrado que los corticosteroides son útiles en el tratamiento de muchas enfermedades. El propósito de este estudio es observar los efectos de los corticosteroides en bebés que se han sometido a una cirugía cardíaca y necesitan medicamentos para la presión arterial en la unidad de cuidados intensivos después de la cirugía. Nuestra idea es que recibir corticosteroides nos permitirá disminuir la cantidad de medicamentos para la presión arterial que necesita cada paciente y mejorar su estado después de la cirugía. También planeamos hacer análisis de sangre para ayudar a determinar cómo están funcionando los corticosteroides.

Se determinará aleatoriamente si el sujeto recibe corticoides o agua salada. El sujeto recibirá un corticosteroide o agua salada una vez al día durante cinco días. Se controlarán sus signos vitales, especialmente la presión arterial y la necesidad de medicamentos para aumentar la presión arterial. También se obtendrán análisis de sangre para determinar la capacidad de su cuerpo para producir esteroides.