Kortikosteroider hos postoperativa kritiskt sjuka nyfödda med lågt hjärtminutvolymsyndrom med medfödd hjärtsjukdom (Corti)

Bebisar som genomgår hjärtoperationer har ofta problem efter operationen med blodtrycket och att få tillräckligt med blod till kroppen. För att behandla detta behöver de mediciner för att hålla blodtrycket tillräckligt högt för att få blod till kroppen. Biverkningarna av dessa läkemedel inkluderar snabba hjärtfrekvenser och ökad mängd arbete som hjärtat måste utföra. Kortikosteroider tillverkas av kroppen och hjälper till att använda energin i maten människor äter, kontrollera kemikalierna i blodet och bibehålla blodtrycket. Kortikosteroider som tillverkas av kroppen kan minska hos patienter som genomgår en större operation. Kortikosteroider hjälper till att öka blodtrycket och kan minska mängden blodtrycksläkemedel som en patient behöver. Kortikosteroider har visat sig öka blodtrycket hos patienter med bakteriella infektioner och hos mycket små för tidigt födda barn, men har bara studerats hos ett fåtal barn som har genomgått hjärtoperationer. Hur kortikosteroider fungerar är okänt men kan innebära att kroppens reaktion på att vara på en hjärt-lungmaskin minskar eller att steroider som inte tillverkas av patienten.

Kortikosteroider har visat sig vara till hjälp vid behandling av många sjukdomar. Syftet med denna studie är att titta på effekterna av kortikosteroider hos spädbarn som har opererats i hjärtat och behöver blodtrycksmediciner på intensivvårdsavdelningen efter operation. Vår idé är att genom att få kortikosteroider kan vi minska mängden blodtrycksmediciner varje patient behöver och förbättra hur de klarar sig efter operationen. Vi planerar också att ta blodprover för att avgöra hur kortikosteroiderna fungerar.

Det kommer att avgöras slumpmässigt om patienten får kortikosteroider eller saltvatten. Försökspersonen kommer att få en kortikosteroid eller saltvatten en gång om dagen i fem dagar. Deras vitala tecken kommer att övervakas, särskilt blodtrycket och deras behov av läkemedel för att höja blodtrycket. Blodarbete kommer också att erhållas för att bestämma deras kropps förmåga att tillverka steroider.