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Evaluar la actividad antifibrótica de Fuzheng Huayu en pacientes con hepatitis C crónica y fibrosis hepática

28 de abril de 2021 actualizado por: Tarek Hassanein

Estudio de fase II, aleatorizado, controlado con placebo, doble ciego, multicéntrico para evaluar la actividad antifibrótica de Fuzheng Huayu en pacientes con hepatitis C crónica y fibrosis hepática

El tratamiento actual de la enfermedad hepática crónica se basa en la eliminación de la agresión primaria al hígado (p. ej., alcohol) o en el tratamiento de la infección viral subyacente (VHB, VHC, etc.). Sin embargo, en el caso de la hepatitis C, un número significativo de personas no eliminará el virus con la terapia antiviral estándar aprobada actual, lo que les deja sin opciones para controlar su fibrosis hepática, que puede progresar a cirrosis y, en última instancia, a carcinoma hepatocelular (CHC).

Fuzheng Huayu se ha utilizado en numerosos estudios en China y se ha encontrado que tiene un efecto profiláctico satisfactorio sobre la lesión hepática crónica y la fibrosis hepática formada en ratas y humanos. Además, aumenta la degradación de la fibrosis hepática y protege a los hepatocitos de las lesiones y la muerte, lo que se manifiesta como una disminución de ALT y AST y un aumento del nivel de albúmina. Además, los estudios preliminares indican que Fuzheng Huayu tiene un buen perfil de seguridad y tolerabilidad con una eficacia prometedora.

El número de pacientes que fracasaron en la terapia basada en interferón (es decir, sin alcanzar la RVS) está aumentando. No existen opciones de tratamiento estándar de atención aprobadas para esta población ni para pacientes que son intolerantes o no desean recibir interferón; por lo tanto, tienen un mayor riesgo de progresión de la fibrosis. Además, no existen terapias aprobadas para tratar la fibrosis hepática, pero la investigación básica está explorando los mecanismos fisiopatológicos. Fuzheng Huayu es fácil de administrar, con un buen perfil de seguridad y eficacia contra la fibrosis. Por lo tanto, los investigadores proponen estudiar más a fondo el perfil de seguridad y eficacia de Fuzheng Huayu en un estudio doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo en pacientes con hepatitis C crónica y fibrosis hepática que no han respondido a la terapia anti-VHC previa o son intolerantes o rechazan el tratamiento basado en interferón. terapia.

El objetivo principal de este estudio es establecer la seguridad y la eficacia del tratamiento con Fuzheng Huayu en pacientes con hepatitis C crónica que han fallado en la terapia anti-VHC previa o que no pueden recibir o rechazaron la terapia basada en interferón para mejorar la fibrosis hepática.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

118

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Coronado, California, Estados Unidos, 92118
        • Scti Research Foundation
      • Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
        • VA Palo Alto HCS
      • Pasadena, California, Estados Unidos, 91105
        • Huntington Medical Research Institutes
      • Sacramento, California, Estados Unidos, 95817
        • UC Davis Health System
      • San Clemente, California, Estados Unidos, 92673
        • Southern California Liver Centers
    • Florida
      • Port Orange, Florida, Estados Unidos, 32127
        • Advanced Medical Research Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • St. Luke's Advanced Liver Therapies
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84132
        • University of Utah HSC

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 66 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Principales Criterios de Inclusión:

  1. Hombre o mujer de 18 a 70 años.
  2. Infección crónica por hepatitis C basada en antecedentes documentados de una prueba de anticuerpos anti-VHC en suero positiva y/o niveles detectables de ARN del VHC ≥ 50 UI/mL.
  3. Incapacidad para lograr una respuesta virológica sostenida (SVR) con terapia previa basada en interferón o sujetos que rechazan la terapia basada en interferón o son intolerantes al interferón.
  4. Todos los sujetos que se inscriban en el estudio y todas las parejas sexuales fértiles o potencialmente fértiles de los sujetos deben usar dos formas confiables de anticoncepción efectiva durante el estudio, a menos que un participante/pareja del estudio sea esterilizado quirúrgicamente o posmenopáusico.

Principales Criterios de Exclusión:

  1. Sujetos con antecedentes de enfermedad hepática descompensada, incluida, entre otras, hipertensión portal manifestada por várices gastroesofágicas, hemorragia por várices, ascitis o encefalopatía o una lesión de masa hepática sospechosa de carcinoma hepatocelular (HCC).
  2. Histología hepática consistente con cualquier otra causa coexistente de enfermedad hepática crónica (aparte del hígado graso).
  3. Sujetos que han sido tratados por infección por VHC dentro de los 6 meses anteriores a la selección.
  4. Sujetos que han estado en cualquier protocolo o terapia experimental dentro de los 28 días antes de la selección.
  5. Infección por VIH conocida.
  6. Infección crónica por hepatitis B
  7. Diabetes no controlada.
  8. Enfermedad tiroidea inestable o no controlada
  9. Trastorno de convulsiones no controladas.
  10. Historia de cáncer maligno en los últimos 5 años con la excepción de carcinoma basocelular o de células escamosas localizado.
  11. Abuso de alcohol y/o drogas en el último año.
  12. Mujeres embarazadas o lactantes o mujeres que planean quedar embarazadas durante el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Fuzheng Huayu
Píldora con Fuzheng Huayu
Los sujetos tomarán 2 tabletas tres veces al día durante 48 semanas.
Otros nombres:
  • FZHY
  • Gan-ping
  • 319 Receta
Comparador de placebos: Placebo
Píldora sin Fuzheng Huayu (píldora de azúcar)
Los sujetos tomarán 2 tabletas tres veces al día durante 48 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad del tratamiento con Fuzheng Huayu en sujetos con hepatitis C crónica que han fracasado en la terapia anti-VHC previa o que no pueden recibir o rechazar la terapia basada en interferón.
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 60
La seguridad se evaluará a través de los cambios en los signos vitales, exámenes físicos, eventos adversos, evaluaciones de medicamentos concomitantes, así como pruebas de laboratorio.
Línea de base a la semana 60
Eficacia del tratamiento con Fuzheng Huayu en sujetos con hepatitis C crónica que han fracasado en la terapia anti-VHC anterior o que no pueden recibir o rechazar la terapia basada en interferón.
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 48

La eficacia del tratamiento con Fuzheng Huayu se evaluó a través del cambio en el estadio de fibrosis hepática desde la evaluación antes (pre) y después (post) del fármaco del estudio. El sistema de estadificación de la fibrosis hepática utilizado fue la escala de Ishak. La puntuación de fibrosis hepática de Ishak varía de 0, que indica ausencia de fibrosis, a 6, que indica cirrosis.

"Fibrosis mejorada" se definió como una puntuación Ishak posterior al fármaco del estudio más baja, en al menos 1 punto, a partir de la evaluación previa al fármaco del estudio de la fibrosis hepática, p. si una puntuación Ishak previa al fármaco del estudio es de 4 y luego una puntuación Ishak posterior al fármaco del estudio de 3 o menos.

"La fibrosis no cambió" se definió como tener la misma puntuación de Ishak antes y después de las evaluaciones del fármaco del estudio, p. si una puntuación Ishak previa al fármaco del estudio es de 4 y luego una puntuación Ishak posterior al fármaco del estudio de 4.

El "empeoramiento de la fibrosis" se definió como una puntuación Ishak posterior al fármaco del estudio más alta, en al menos 1 punto, a partir de la evaluación previa al fármaco del estudio de la fibrosis hepática, p. si una puntuación Ishak previa al fármaco del estudio es de 4 y luego una puntuación Ishak posterior al fármaco del estudio de 5 o más.

Línea de base a la semana 48

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Tarek Hassanein, MD, Scti Research Foundation

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de febrero de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de febrero de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

2 de marzo de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de mayo de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de abril de 2021

Última verificación

1 de abril de 2021

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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