Técnicas de calentamiento activo perioperatorio en cirugías colorrectales

La aleatorización estratificada se realizará utilizando una tabla de aleatorización computarizada en la que los estratos serán el tipo de cirugía (abierta o cerrada) y el tratamiento será una manta de aire forzado o un dispositivo para calentar el colchón debajo del cuerpo. Esto permitirá grupos iguales de ambos dispositivos de calentamiento en ambos tipos de cirugía.

Grupo 1: Los pacientes recibirán calentamiento activo a través de un colchón calefactor (VitaHEAT Medical) colocado en la mesa de quirófano con dos sábanas delgadas entre el paciente y el dispositivo; uno cubriendo el colchón y el otro como sábana como práctica habitual. El dispositivo se encenderá 10 minutos antes de la llegada del paciente a la mesa de quirófano. La parte superior del cuerpo de los pacientes se cubrirá con mantas. Para aumentar el contacto de la superficie de la piel con el colchón, cualquier manta que quede debajo del pecho o la cabeza del paciente se quitará después de la intubación y se reemplazará por una rosquilla.

Grupo 2: Los pacientes recibirán calentamiento de aire forzado estándar aplicado a la parte superior del cuerpo y encendido después de que el paciente esté preparado y cubierto. Estos calentadores se colocarán directamente en contacto con la piel sin ningún aislamiento intermedio.

A ambos grupos se les iniciará un calentador de líquidos IV al llegar a la sala de operaciones. La temperatura de la sala de operaciones se ajustará a 21°C.

La participación en el estudio es voluntaria. Los pacientes pueden optar por no participar en la investigación. Los pacientes que opten por no inscribirse utilizarán el calentador de aire forzado estándar.

Las temperaturas preoperatorias y postoperatorias se medirán por vía oral. Las temperaturas intraoperatorias central y de la piel se monitorearán continuamente a intervalos de 1 minuto usando una sonda esofágica y una sonda de temperatura de la piel usando una sonda de temperatura de la piel colocada en el dedo gordo del pie y cubierta para evitar cualquier contacto con los dispositivos de calentamiento.

Período intraoperatorio: La temperatura de los participantes será monitoreada y documentada en los tiempos prescritos.

Período postoperatorio: Se controlará la temperatura de los participantes en el área de cuidados postanestésicos.

La participación en este estudio tendrá una duración de 30 días después de la cirugía, momento en el cual el miembro del estudio llamará al paciente para una llamada telefónica de 2 a 4 minutos.